Виды поражения

Поражение человека электрическим током возможно только при замыкании электрической цепи через тело человека. Это возможно при:

· прикосновении к открытым токоведущим частям оборудования и
проводам;

· прикосновении к корпусам электроустановок, случайно оказав­
шихся под напряжением (повреждение изоляции);

· шаговом напряжении;

· освобождении человека, находящегося под напряжением;

· действии электрической дуги;

· воздействии атмосферного электричества во время грозовых раз­
рядов.

Электрический ток имеет существенные особенности, отличающие его опасность (наряду с некоторыми другими) от опасности других вред­ных и опасных производственных факторов (например, шума, вибрации, тепловой, световой энергии и др.).

Первая особенность электрического тока заключается в том, что он не может дистанционно ощущаться человеком ввиду того, что человек не обладает соответствующими органами чувств. Поэтому защитная реакция организма проявляется только после воздействия электрического тока.

Вторая особенность электрического тока – в том, что он, протекая через тело человека, оказывает воздействие не только в местах контакта и на пути протекания через организм, но и вызывает рефлекторное воздейст­вие, нарушая нормальную деятельность отдельных органов и систем орга­низма человека (сердечно-сосудистой, дыхательной и др.).

Третьей особенностью является опасность получения электротрав­мы без непосредственного контакта с токоведущими частями электроуста­новки – при перемещении по земле (полу) вблизи поврежденной электро­установки (в случае замыкания на землю), через электрическую дугу.

Электрический ток, проходя через тело человека, оказывает на него сложное воздействие:

1. термическое;

2. электролитическое;

3. биологическое;

4. механическое.

Термическое действие тока проявляется в ожогах тела, нагреве и повреждении кровеносных сосудов, нервов, крови, мозга и других органов, что вызывает их серьезные функциональные расстройства.

Электролитическое действие тока проявляется в разложении кро­ви и других жидкостей в организме, вызывает значительные нарушения их физико-химического состава, а также ткани в целом.

Биологическое действие тока выражается главным образом в на­рушении биологических процессов, протекающих в живом организме, что сопровождается разрушением и возбуждением тканей, а также сокращени­ем мышц.

Механическое действие тока проявляется в разрывах кожи, крове­носных сосудов, нервной ткани, а также вывихах суставов и даже перело­мах костей вследствие резких непроизвольных судорожных сокращений мышц под действием тока, проходящего через тело человека.

Наиболее сложным является биологическое действие тока, которое распространяется только на живые организмы.

Любое из указанных воздействий может привести к электрической травме, т.е. повреждению организма, вызванному воздействием электриче­ского тока или электрической дуги.

Электротравма – травма, вызванная воздействием электрического тока или электрической дуги.

Различают электротравмы:

· местные;

· общие (электрические удары).

В значительном числе случаев (более половины) электротравмы но­сят смешанный характер.

Местные электротравмы – это четко выраженные местные наруше­ния целостности тканей организма.

К местным электротравмам относят:

- электрический ожог (результат теплового воздействия электриче­ского тока в месте контакта);

- электрический знак (специфическое поражение кожи, вызванное действием тока);

- металлизацию кожи частицами металла под действием электриче­ской дуги;

- электроофтальмию (воспаление наружных оболочек глаз из-за воз­действия ультрафиолетовых лучей электрической дуги);

- механические повреждения (разрывы кожи, вывихи, переломы костей) вследствие падения с высоты, резких непроизвольных сокращений мышц или потери сознания, вызванных действием электрического тока.

Электрический ожог бывает двух видов:

1) токовый (или контактный);

2) дуговой.

Токовый ожог обусловлен прохождением тока непосредственно че­рез тело человека в результате контакта тела человека с токоведущей ча­стью и является следствием преобразования электрической энергии в теп­ловую.

При более высоком напряжении между токоведущей частью и телом человека образуется электрическая дуга, обладающая высокой температу­рой (свыше 3500 °С) и большой энергией. Электрическая дуга может вы­звать обширные ожоги тела, выгорание тканей на большую глубину, обуг­ливание и бесследное сгорание больших участков тела.

Различают 3 степени ожогов:

1-ая – покраснение кожи;

2-ая – образование пузырей;

3-я – обугливание и омертвление кожи.

Раны от ожогов заживают очень медленно.

Электрические знаки – пятна серого или бледно-желтого цвета овальной формы, диаметром 1 – 5 мм на поверхности кожи человека, обра­зующиеся в месте контакта с проводником тока. Пораженный участок кожи заживает подобно мозоли, при этом происходит омертвение верхнего слоя кожи. Эта травма серьезной опасности не представляет и быстро проходит.

Металлизация кожи – проникновение в верхние слои кожи мельчай­ших частичек металла, расплавившегося под действием электрической дуги.

Окраска кожи при металлизации зависит от вида металла токоведу-щей шины и бывает:

· зеленой (при контакте с красной медью);

· серо-желтой (при контакте со свинцом);

· сине-зеленой (при контакте с латунью).

В месте поражения кожа становиться шероховатой и жесткой. В зави­симости от места поражения эта травма может быть очень болезненной, с течением времени пораженная кожа сходит, а если поражены глаза, то воз­можно ухудшение зрения.

Электроофтальмия – воспаление наружных оболочек глаз под дей­ствием потока ультрафиолетовых лучей, испускаемых электрической ду­гой, которые энергично поглощаются клетками организма и вызывают в нем химические изменения. Травма сопровождается большой болью и ре­зью в глазах, временной потерей зрения, при сильном поражении потребу­ется сложное и длительное лечение. Нельзя смотреть на сварочную элек­тродугу без специальных защитных очков.

Механические повреждения возникают в результате резких судорож­ных сокращений мышц под действием проходящего через тело человека тока (расслаиваются, разрываются различные ткани, стенки кровеносных сосудов; возможны вывихи суставов, разрывы связок и даже переломы костей; кроме того, в состоянии испуга и шока человек может упасть с вы­соты и получить травму).

Электрический удар – поражение организма человека, вызванное возбуждением живых тканей тела электрическим током, сопровождаю­щимся судорожным сокращением мышц. При электрических ударах резуль­тат действия тока на человека может быть различным – от легкого, едва ощутимого сокращения мышц пальцев руки до прекращения работы сердца или легких, т.е. до смертельного поражения.

В зависимости от возникающих последствий электрические удары делят на четыре степени:

I – судорожное сокращение мышц без потери сознания;

II – судорожное сокращение мышц с потерей сознания, но с сохра­
нившимися дыханием и работой сердца;

III – потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыха­ния (или того и другого);

IV – состояние клинической смерти (отсутствие дыхания и кровооб­ращения).

Причинами смерти в результате поражения электрическим то­ком могут быть:

· прекращение работы сердца;

· прекращение дыхания;

· электрический шок.

Прекращение работы сердца, как следствие воздействия тока на мышцу сердца, наиболее опасно. Это воздействие может быть прямым (ток протекает через область сердца) и рефлекторным (ток проходит через цен­тральную нервную систему). В обоих случаях может произойти остановка сердца или наступить его фибрилляция (беспорядочное сокращение мы­шечных волокон сердца – фибрилл), что приводит к прекращению крово­обращения.

Прекращение дыхания может быть вызвано прямым или рефлектор­ным воздействием тока на мышцы грудной клетки, участвующие в процес­се дыхания. При длительном действии тока наступает асфиксия (удушье) – болезненное состояние в результате недостатка кислорода и избытка диок­сида углерода в организме. При асфиксии последовательно утрачивается сознание, чувствительность, рефлексы, затем прекращается дыхание и, на­конец, останавливается сердце – наступает клиническая смерть.

Электрический шок – тяжелая своеобразная нервно-рефлекторная реакция организма на сильное раздражение электрическим током, сопро­вождающаяся глубокими расстройствами кровообращения, дыхания, об­мена веществ и т.п. Шоковое состояние длится от нескольких десятков минут до суток. После этого может наступить полное выздоровление в ре­зультате своевременного лечебного вмешательства или гибель организма из-за полного угасания жизненно важных функций.