А – положение рук; В – положение скальпеля; С – общий вид техники разреза

Электротомия имеет те преимущества, что кровотечение при ней отсутствует или бывает незначительным. Кроме того, при использовании электроножа раковые клетки в области разреза гибнут под действием высокой температуры, что способствует абластичности выполнения операции.

Соединение тканей производят либо кровавым способом (наложением швов), либо некровавым (например, с помощью липкого пластыря или металлических скобок). Наложение швов – самый частый способ соединения тканей. Материалом для наложения швов являются шелк, кетгут, капроновые нити и пр. Швы накладывают с помощью иглы и иглодержателя.

Швы бывают разных видов. Наиболее употребительны узловой и непрерывный швы.

Узловой (или узловатый) шов состоит из отдельных стежков, каждый из которых накладывают отдельно. Нить завязывают сначала хирургическим узлом, а после этого простым. Хирургический узел получается путем двукратного перекрещивания концов нити, а простой – путем однократного перекрещивания, причем простой узел может быть двух видов: женский и морской.

Наиболее прочен хирургический узел: он особенно показан при перевязке крупных сосудов.

При наложении узлового шва на кожу следует соблюдать некоторые правила: вкол и выкол производить на одинаковом расстоянии от краев разреза и на одинаковую глубину; затягивать края нужно только до соприкосновения их; следить за тем, чтобы края не подвертывались внутрь и чтобы узлы располагались не на линии разреза, а сбоку от нее, с одной стороны. Швы накладывают на расстоянии 1-2 см один от другого.

Эти правила применимы в основном и для наложения узловых швов на глубокие ткани.

Непрерывный шов может быть разных видов: обычный непрерывный, или скорняжный, матрацный шов, шов Мультановского и др.