Утоплення

Розрізняють три види утоплення: первинне (справжнє), «сухе» (асфіксичне) і вторинне (синкопальне).

Первинне утоплення відбувається потрапляння рідини в дихальні шляхи і легені, а потім надходження її в кров.

«Сухе» утоплення потрапляння постраждалого в забруднену, а також хлоровану воду. При цьому виді утоплення розвивається рефлекторний спазм голосової щілини, настає ядуха, вода в дихальні шляхи не потрапляє, а у великій кількості надходить у шлунок.

Вторинне втоплення розвивається в результаті зупинки серцевої діяльності, внаслідок потрапляння постраждалого в холодну воду, рефлекторної реакції на потрапляння води в дихальні шляхи або в порожнину середнього вуха при ушкодженій барабанній перетинці.

Симптоми:

- при первинному - шкіра різко синюшна, вушні раковини, губи та кінчики пальців фіолетово-сині, обличчя одутле, з рота і носа виділяється багато піни із домішкою крові. Зіниці розширені, дихання клекочуще, прискорене або, при тривалому перебуванні під водою, рідке, за участі допоміжної мускулатури, пульс аритмічний, прискорений.

- при вторинному різка блідість шкірних покривів.

Перша медична допомога:

Підпливати до постраждалого треба позаду, обхопити його під пахви або взяти за волосся і, не даючи захопити себе, поверну­ти обличчям нагору та плисти до берега.

Якщо в постраждалого, що наковтався води, свідомість збережена, його необхідно роздягнути, обтерти та укутати, викликати блювоту подразненням кореня язика і задньої стінки глотки для звільнення шлунка від води і попередження нудоти. Після цього дати постраждалому заспокійливе і, якщо його не турбує нудота, гарячий чай або каву.

За відсутності свідомості у постраждалого очистити порожнину рота і глотки від слизу, води, мулу, піску, блювотних мас, швидко укласти животом на стегно зігнутої ноги рятувальника і різкими поштовховими рухами стискати бічні поверхні грудної клітки протягом 10-15 сек. Після цього його перевернути на спину і очистити порожнину рота пальцем, обгорненим хусткою або марлею, та приступити до проведення реанімаційних заходів - штучного дихання і непрямого масажу серця.

При відновленні кровообігу і дихання (здригування кутів рота, поява руху губ і реакції зіниць на світло, а також зміна кольору обличчя, поліпшення наповнення пульсу, поява слабких перших вдихів з наступним відновленням адекватного дихання) постраждалого потрібно зігріти, дати вдихнути пари нашатирно­го спирту на ватці, розтерти скроні. При опритомненні дати чай, каву, настоянку валеріани та інші заспокійливі засоби.

Оживлення постраждалих іноді можливе навіть після перебування їх під водою протягом 10-15 хвилин і більше.