В основе развития иммунодефицитных состояний и иммунодефицитов, как правило, лежит недостаток (или отсутствие) клеток иммунной системы или расстройства их функций.
Иммунодефицитные состояния и иммунодефициты - типовые формы патологии системы ИБН, обусловленные снижением эффективности или неспособностью иммунной системы разрушать и элиминировать чужеродные Аг.
Виды
• Первичные иммунодефициты: результат наследуемых и врождённых (генетических) дефектов иммунной системы.
• Вторичные иммунодефициты, или иммунодефицитные состояния: следствие эндо- и экзогенных воздействий на нормальную иммунную систему.
• Избирательные - вызваны селективным поражением отдельных популяций иммунокомпетентных клеток.
• Неспецифические - дефекты механизмов неспецифической резистентности организма.
• Комбинированные - сочетанное поражение клеточных и гуморальных механизмов иммунитета (например, B- и T-лимфоцитов).
В зависимости от преобладания дефекта иммуноцитов того или иного класса, иммунодефициты и иммунодефицитные состояния подразделяют на B-, T-, A-зависимые (относящиеся к антигенпредставляющим клеткам) и смешанные.
|
|
Этиология
• Первичные иммунодефициты обусловлены генными и хромосомными дефектами.
• Вторичные иммунодефициты, или иммунодефицитные состояния имеют большое количество причин:
♦ ЛС с иммуносупрессивным действием (например, глюкокортикоиды, цитостатики).
♦ Недостаточность питания, полостного и мембранного пищеварения, а также кишечного всасывания.
♦ Наркотики и токсические вещества.
♦ Лучевые воздействия.
♦ Рост злокачественных опухолей.
♦ Вирусы (например, ВИЧ).
♦ Состояния, приводящие к потере белка (например, нефротический синдром).
♦ Гипоксия, гипотиреоз, уремия, отсутствие селезенки (аспления) и др.
Факторы риска:
♦ Отягощённый семейный анамнез.
♦ Старение.