• Основные причины:
♦ Заболевания полости рта (стоматиты, гингивиты, глосситы, пародонтиты, пародонтоз и др.), сопровождающиеся болевыми ощущениями.
♦ Недостаток или отсутствие зубов.
♦ Патология суставно-мышечного аппарата нижней челюсти (например, переломы костей, атрофия мышц, их гипертонус).
♦ Привычное недостаточное пережёвывание пищи (например, при еде «на ходу», во время чтения и др.).
• Возможные последствия: механическое повреждение слизистой оболочки желудка плохо пережёванной пищей; нарушение желудочной секреции и моторики.
Расстройства глотания
К расстройствам глотания и движения пищи по пищеводу относятся дисфагии (от греч. dys - расстройство, phagein - поедать), афагии и различные дисфункции пищевода.
ДИСФАГИИ И АФАГИИ
• Дисфагии - состояния, характеризующиеся затруднениями проглатывания твёрдой пищи и воды, а также попаданием пищи или жидкости в верхние дыхательные пути.
• Афагия - состояние, характеризующееся невозможностью проглатывания твёрдой пищи и жидкости.
|
|
Наиболее частые причины
♦ Сильная боль в полости рта (в результате воспалительных процессов, изъязвлений слизистой оболочки, повреждений или переломов костей черепа и др.).
♦ Патология суставов нижней челюсти или жевательных мышц (например, артрозы, артриты, а также спазмы, гиперили гипотонус жевательных мышц, их парезы и параличи).
♦ Поражение нейронов центра глотания и его проводящих путей (например, при нарушении мозгового кровообращения).
♦ Нарушение иннервации жевательных мышц (например, при повреждении ветвей блуждающего, тройничного, языкоглоточного нервов).
♦ Патологические процессы в глотке и пищеводе (например, рубцы, новообразования, язвы).
♦ Психические расстройства (например, афагия при истерическом эпизоде или сильном стрессе).
Последствия дисфагии и афагии
• Нарушения поступления пищи в желудок и, в связи с этим, расстройства пищеварения и питания.
• Аспирация пищи с развитием бронхоспазма, бронхита, аспирационной пневмонии, абсцесса лёгкого.
• Асфиксия (при попадании большого количества пищи в дыхательные пути).
ДИСФУНКЦИИ ПИЩЕВОДА
Дисфункции пищевода характеризуются затруднением движения пищи по пищеводу, её прохождения в желудок и забросом содержимого желудка в пищевод (рефлюкс). Наиболее часто дисфункции пищевода развиваются на уровнях верхнего и нижнего его сфинктеров.