Цель

Ход работы:

Забор крови производят в резиновых перчатках, придерживаясь правил асептики. Перчатки обрабатывают 70 % этанолом перед каждым забором крови. Кровь для клинического анализа берут натощак из IV (безымянного) пальца левой руки. Если нет возможности осуществить забор из IV пальца, то его осуществляют из любого пальца, а в отдельных случаях из мочки уха или из пятки (у младенцев). Кожу пальца обрабатывают стерильным ватным шариком, смоченным 70 % этанолом, а затем протирают сухим стерильным ватным шариком. Для прокола пальца используются одноразовые стерильные стальные скарификаторы (иглы Франка). Левой рукой лаборант обхватывает, надавливая, палец и скарификатором делает прокол кожи пальца перпендикулярно дактилоскопическим линиям. Первую каплю крови убирают стерильным ватным шариком, потому что она содержит тканевую жидкость. Далее существует несколько вариантов забора крови:

ü кровь из пальца капают на индивидуальное стерильное предметное стекло;

ü кровь набирают в индивидуальные пластиковые пробирки с небольшим количеством трилона Б;

ü кровь набирают индивидуальными стерильными микрокапиллярами. Острый конец микрокапилляра необходимо погрузить в каплю крови, а противоположный конец – чуть наклонить вниз. Кровь заполняет капилляр самотеком. При этом нужно следить, чтобы в капилляр не попали пузырьки воздуха.

Набранную кровь распределяют таким образом:

1. по маленькой капле крови (диаметр 0,2 – 0,3 мм) наносят на два предметных стекла и с помощью шлифованного стекла готовят мазки крови;

2. 100 делений крови капилляром Панченкова добавляют в пробирку с 5 % раствором цитрата натрия (для определения СОЭ);

3. по 0,02 мм крови капилляром Сали добавляют в пробирки с 3 % NaCl (для определения эритроцитов), с 3 % уксусной кислотой (для определения лейкоцитов), с трансформирующим раствором или 0,1 Н НCl (для определения гемоглобина).

После того, как кровь распределена, лаборант прикладывает к месту прокола кожи стерильный ватный шарик, смоченный 70 % спиртом, и предлагает пациенту прижать палец к ладони.

При проведении гематологических исследований строго придерживаются приказа МОЗ № 408 «Усиление мер по предотвращению заболеваемости вирусным гепатитом».

Согласно приказу обработку медицинского инструментария проводят по этапам: