II. Возвращено денежных средств в избирательный фонд (в т.ч. ошибочно перечисленных, неиспользованных)2

Дата зачисления средств на счет

Дата возврата (перечисления) средств со счета

Источник поступления средств3

Шифр строки финансового отчета

Возвращено, перечислено в бюджет средств

Основание возврата (перечисления) средств

Документ, подтверждающий возврат (перечисление) средств

Дата возврата средств на счет	Кому перечислены средства	Шифр строки финансового отчета	Возвращено средств на счет	Основание возврата средств на счет	Документ, подтверждающий возврат средств


Итого

III. Возвращено, перечислено в бюджет средств из избирательного фонда

IV. Израсходовано средств из избирательного фонда

Дата расходной операции	Кому перечислены средства	Шифр строки финансового отчета4	Сумма в рублях	Виды расходов	Документ, подтверждающий расход	Основание для перечисления денежных средств	Сумма ошибочно перечисленных, неиспользованных средств, возвращенных в фонд	Сумма фактически израсходованных средств


	Итого

Кандидат	(подпись, дата)	_________ _________ (инициалы, фамилия)
(Уполномоченный представитель по финансовым вопросам избирательного объединения)
	(подпись, дата)	(инициалы, фамилия)

Приложение № 2

к Инструкции о порядке формирования и расходования денежных средств избирательных фондов кандидатов, избирательных объединений при проведении выборов депутатов Народного Хурала Республики Бурятия, утвержденной постановлением Избирательной комиссии Республики Бурятия

от 18 апреля 2013 г. № 69/859-5

Пример заполнения формы № 1

УЧЕТ
поступления и расходования денежных средств избирательного фонда кандидата,
избирательного объединения

выборы депутатов Народного Хурала Республики Бурятия

(наименование избирательной кампании)

Иванов Иван Иванович1, одномандатный избирательный округ № 202

(фамилия, имя и отчество кандидата, и номер одномандатного избирательного округа или наименование избирательного объединения)

№00000000000000000000 Бурятское ОСБ № 8601/077, г. Улан-Удэ, ул. Цивилева, 27

(номер специального избирательного счета, наименование и адрес Сберегательного банка России)