Вопрос 49

Особенности протезирования при мезиодистальных наклонах опорных зубов

Протезирование мостовидными конструкциями при данной клинической картине показано, когда другие методы устранения окклюзионных наруше­ний безуспешны. Цель протезирования в подобных клинических условиях -не просто замещение дефекта, а устранение окклюзионных нарушений и профилактика возможных осложнений, связанных с ними (нарушение экс­курсий нижней челюсти, функции височно-нижнечелюстного сустава, фун­кциональная перегрузка пародонта).

Методы протезирования имеют свои особенности. Нарушение параллель­ности зубов делает невозможным обычное протезирование. Иногда это пре­пятствие удается устранить препарированием зуба после девитализации пульпы. При резком наклоне создать параллельность указанным способом нельзя, так как приходится удалять большой слой твердых тканей, после чего зуб не может быть использован в качестве опоры.

В этих клинических условиях применяют мостовидные протезы особой конструкции. Их особенности заключаются в том, что одна из опор мосто-видного протеза соединяется с наклонившимся зубом своеобразным сочле­нением. Такое сочленение достигается вкладками, опорноудерживающими кламмерами, кольцами, замковыми креплениями (рис.25).

Ответы на экзаменационные вопросы