Термином "старческая прогения" обозначают прогеническое соотношение беззубых челюстей. Оно возникает в результате того, что апикальная (базальная) дуга верхней челюсти уже, чем апикальная дуга нижней челюсти, хотя зубные дуги обеих челюстей были равны. При полной потере зубов происходит атрофия альвеолярных частей, которая еще больше подчеркивает разницу размеров апикальных дуг.
Атрофия альвеолярных частей
Выделяют следующие виды атрофии:
• Атрофия от бездеятельности — после удаления зубов.
• Атрофия при общих и местных заболеваниях (пародонтоз, пародон-тит, диабет).
• Старческая (сенилъная) атрофия.
Атрофия альвеолярной части - процесс необратимый, и поэтому чем больше времени прошло после удаления зубов, тем более выражена убыль кости. Протезирование не приостанавливает явлений атрофии, а усиливает их., т.к. кость испытывает неадекватную нагрузку.
Атрофия альвеолярной части имеет свои закономерности. Так, на верхней челюсти атрофии больше подвергается ее щечная сторона, а на нижней
- язычная. Благодаря этому верхняя альвеолярная дуга становится еще более узкой при одновременно расширяющейся нижней.
Потеря фиксированной межальвеолярной высоты
Потеря фиксированной межальвеолярной высоты закономерно приводит к изменению деятельности жевательных мышц. По данным электромиографии фаза биоэлектрического покоя преобладает по времени над периодом активности.
Атрофия альвеолярной части имеет свои закономерности. Так, на верхней челюсти атрофии больше подвергается ее щечная сторона, а на нижней
- язычная. Благодаря этому верхняя альвеолярная дуга становится еще более узкой при одновременно расширяющейся нижней.
Ответы на экзаменационные вопросы
II часть
Снижение функции в связи с потерей зубов влияет на сустав следующим образом: глубина суставной ямки уменьшается, она становится округлой, происходит атрофия суставного бугорка, головка нижней челюсти приближается по форме к цилиндру и придавливается к суставному диску. В результате объем и параметры движения нижней челюсти становятся свободными и в суставе начинают доминировать шарнирные движения.