Клиника

Симптомы проявляются через 1—3 недели после перенесённой острой стрептококковой инфекции. Ревматизм проявляется в 5 синдромах:

Ревмокардит (кардиальная форма) — воспалительное поражение сердца с вовлечением в процесс всех оболочек сердца (ревмопанкардит), но прежде всего миокарда (ревмомиокардит).

Проявления:

1. Симптомы интоксикации (слабость, утомляемость, потливость, снижение аппетита);

2. Боли в области сердца тянущего, колющего характера;

3. Повышение температуры тела до фибрильных цифр (больше 38 градусов);

4. Умеренная гипотония;

5. Тахикардия (сердцебиение);

6. Изменение границ сердца;

7. Присоединение симптомов левожелудочковой и правожелудочковой сердечной недостаточности;

8. Ослабление тонов, чаще всего приглушение I тона;

9. При резком поражении миокарда может аускультироваться ритм галопа;

10. Может аускультироваться диастолический шум, характеризующийся завихрениями крови при переходе из атриумов сердца в вентрикулы благодаря работе клапана, пораженного ревмоэндокардитом, с наложенными на него тромботическими массами;

11. При ранних стадиях заболевания о ревмоэндокардите свидетельствует грубый систолический шум, звучность которого возрастает после физической нагрузки.