Допомога при шлунково-кишковій кровотечі

При шлункових кровотечах, а також з тонкої кишки спосте­рігаються дьогтеподібні випорожнення - мелена, одночасно блювання "кавовою гущею". Свіжа кров у випо-рожненнях вказує на кровотечі з нижніх відділів товстої кишки.

I. Місце проведення:

дитячий стаціонар, поліклініка, вдома.

II. Оснащення робочого місця:

міхур з льодом, стерильний столик, на якому підготовлено: марлеві турунди,
ватні кульки, пінцети, спирт 96°, одноразові шприци, препарати в ампулах: 1% розчин вікасолу, 5% розчин аскорбінової кислоти, 10% розчин глюкона-ту кальцію, у флаконах пероксид водню, 5% амінокапронова кислота, сте-рильний лоток, лотки для забруднених матеріалів.

III. Попередня підготовка до виконання навику:

* вимити та продезінфікувати руки;

* заспокоїти дитину;

* покласти на спину без подушки.

IV. Основний етап виконання:

* забезпечити дитині повний спокій, горизонтальне положення;

* покласти холод на живіт;

* не годувати дитину;

* викликати лікаря і до його приходу внутрішньовенно струменево ввести 10% розчин глюконату кальцію - 0,2-0,4 мл на кг маси тіла, 20% розчин глюкози - 10 мл з 5% розчином аскор­бінової кислоти - 1 мл або краплинно 5% амінокапронову кисло-ту в дозі 5 мл на 1 кг маси;

* не вжи­вати їжу в цей же день під час кровотечі, можна ковтати дрібні шма-точки чистого льоду;

* починати годувати дитину з другої доби (їжа повина бути в рідкому і хо-лод­ному стані); з третьої доби призначити дієту № 1а;

* слідкувати, щоб дитина виконувала постільний режим;

* знезаразити міхур, марлеві турунди, ватні кульки, пінцети, шприци.

V. Заповнення медичної документації:

зробити відмітку в листку призначень.

АЛГОРИТМ