Препараты, пролонгирующие действие местных анестетиков

Сосудосуживающие средства, замедляя всасывание местного аие-стетика, уменьшают его токсическое действие. Кроме того, выра­женность и продолжительность обезболивания увеличиваются, а количество вводимого анестетика может быть уменьшено.

Адреналин — гормон мозгового слоя надпочечников. Выпускается в виде 0,1% раствора адреналина гидрохлорида. Раствор нельзя нагревать. Адреналин влияет на а - и ^-адренорецепторы. Суживает сосуды органов брюшной полости, кожи и слизистых оболочек, повышает артериальное давление. Влияние адреналина на сердечную деятельность носит сложный характер: усиливает и учащает сер­дечные сокращения, но, рефлекторно возбуждая центр вагуса, вслед­ствие повышения артериального давления может замедлять сердеч­ную деятельность и способствовать возникновению аритмий сердца. Адреналин расширяет мускулатуру бронхов, коронарные сосуды сер­дца, повышает содержание сахара в крови. Его используют как местное сосудосуживающее средство, добавляя к местным анесте-тикам для удлинения действия и уменьшения всасываемости их. Адреналин следует добавлять к раствору анестетика туберкулиновым шприцем, дозируя его в миллилитрах. Рационально добавлять 1 мл адреналина на 100 мл раствора анестетика, т. е. в соотношении 1:100000. Кроме адреналина, для пролонгирования действия мест­ных анестетиков могут быть использованы 0,02% раствор норадре-налина в соотношении 1:50 000, фелипрессин (синтетический аналог гормона задней доли гипофиза).