Эффективность профилактического вмешательства

Польза отказа от спиртных напитков больным, злоупотребляющим алкоголем:

· У 30% пациентов происходит обратное развитие кардиомиопатии:

· Артериальное давление снижается

· Обратное развитие миопатии

· Обратное развитие заболеваний системы гемопоэза, иммунной системы

· Обратное развитие жирового гепатоза

Профилактические мероприятия

Основные стратегии профилактики алкоголизма:

· Национальная политика профилактики алкоголизма. Законодательное регулирование цен, ограничений рекламы, времени места продажи спиртных напитков. Содействие просвещению населения.

· Санитарное просвещение и информирование населения относительно опасности алкоголя для здоровья, его психического и социального вреда.

· Выявление опасных и вредных случаев употребления алкоголя сотрудниками первичного звена здравоохранения. Информирование и мотивирование пациентов об изменении своих привычек потребления алкоголя.

· Короткие вмешательства, проводимые сотрудниками первичного звена здравоохранения.

Алкогольная зависимость слишком часто выявляется с опозданием. Так как все пациенты, злоупотребляющие алкоголем, обращаются к врачу общей практики с различными жалобами, то именно ему принадлежит главная роль в выявлении лиц, чрезмерно потребляющих алкоголь и в профилактике развития алкогольной зависимости.

Проблемы выявления пациентов, чрезмерно потребляющих алкоголь

· Лица с алкогольной зависимостью сами не обращаются к врачам, так не осознают свою проблему и не считают, что алкоголь ведёт их к гибели.

· Они не уверены в эффективности лечения.

· Опасаются, что факт злоупотребления алкоголем станет известен окружению и скрывают его.

· Зачастую получаемая информация является заведомо неточной. Поэтому нередко американские врачи руководствуются старым правилом: максимальное количество выпитого спиртного, сообщаемого пациентом, умножается на пять.

При подозрении на злоупотребление алкоголем следует опросить не только самого пациента, но и его супругу или других родственников и близких.

Алкогольную зависимость можно заподозрить по любой из жалоб:

• Постоянная тревога или напряжение.
• Юридические или семейные проблемы.
• Головные боли или периоды нарушения сознания.
• Частые падения или лёгкие травмы.
• Хроническая депрессия.
• Бессонница.
• Судорожные припадки.
• Неопределённые желудочно-кишечные нарушения.

Грабер М.А., Лантернер М.Л. Руководство по семейной медицине 2002