Собеседование

– эффективный метод профилактики алкогольной зависимости. Собеседование - метод воздействия на лиц, злоупотребляющих алкоголем; проводится 3-4 раза с интервалом несколько недель.

• Собеседование обычно эффективно у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками (или находящихся на грани злоупотребления), у которых ещё не возникли серьёзные проблемы, связанные с алкогольной зависимостью. Важно чтобы пациент осознал, что он злоупотребляет алкоголем.

• Собеседование состоит из ответов на вопросы, дискуссией и рекомендацией по уменьшению потребления спиртных напитков до различного уровня.

• Результаты клинического и лабораторного обследования также служат эффективным средством воздействия.

• Если пациент не уменьшил потребление спиртных напитков после собеседования в течении 3 месяцев наблюдения, его необходимо направить к наркологу.

Вопросы, обсуждаемые во время собеседования
Общая оценка ситуации - количество алкоголя, употребляемого еженедельно, его влияние на здоровье, проблемы связанные с употреблением алкогольных напитков во время работы и повышение толерантности к алкоголю.

• Результаты лабораторных исследований (печёночные ферменты и др.).

• Сравнение алкоголя, употребляемого пациентом со средним уровнем его потребления в обществе и уровнем потребления его знакомых или друзей, ведущих здоровый образ жизни.

• Возможная смена круга общения, знакомство с непьющими людьми.

• Заболевания, связанные с употреблением алкоголя - артериальная гипертензия, ожирение, заболевания печени, нервной системы, сексуальные расстройства, головные боли, повышенный травматизм.

• Преимущества снижения дозы алкоголя: снижение толерантности и риска развития алкогольной зависимости, сохранение здоровья, уменьшение расходов

• Способы оценки уровня употребления алкоголя пациентом; пределы за которыми возникают злоупотребление спиртными напитками, методы снижения потребления алкоголя; обеспечение обучающей литературой

• Чёткие ограничения для пациента количества спиртных напитков в течении дня, в неделю, в месяц. Пациент не должен выпивать несколько дней подряд

• Назначить время следующего собеседования через 2 недели. В течении этого времени пациенту рекомендуется вести дневник учёта количество выпиваемого, общего состояния, результатов анализов и возникающих проблем.

Краткий план первого собеседования (5-10 мин).

· Рекомендации снизить употребление алкоголя до безопасного уровня (для мужчин не более 140-280 г в нед. в пересчёте на чистый спирт, для женщин не более 140 г в нед.).

· Описание преимущества отказа от алкоголя.

· Обеспечение обучающей литературой.

· Рекомендация вести дневник.

· Согласование последующего собеседования.

· Лицам с симптомами выраженной алкогольной зависимости предлагается госпитализация (в наркологическое, терапевтическое, психосоматическое отделения).