Виды анатомии человека

Данные анатомии применяются во многих областях знаний и практической деятельности человека. В зависимости от целей применения анатомии и соответственно задачам обучения анатомия как наука подразделяется на несколько видов:

1. Систематическая анатомия. Из-за обширности материала по строению тела человека в целом и сложности его изучения, организм искусственно разделяется на части – системы органов, и изучение предмета производится последовательно по системам. Такой подход наиболее приемлем для начинающих изучать анатомию, так как сложное здесь раскладывается на более простые части.

2. Топографическая анатомия (от topos – место) изучает строение тела человека по областям. Особое внимание уделяет пространственному соотношению анатомических структур. Имеет непосредственное при­кладное значение для хирургии (хирургическая анатомия). Элементы топографической анатомии обязательно освещаются и при изложении систематической анатомии.

3. Пластическая анатомия изучает внешние формы тела человека, которые определяются развитием костного скелета, выступающих костных бугров и гребней, контурами и тонусом мышц, распределением подкожной клетчатки, кожными складками. Внутреннее строение изучается только с точки зрения его влияния на внешние формы. Она имеет большое значение в изобразительном искусстве – живописи, графике, скульптуре, в театральном искусстве. Однако пластическая анатомия представляет интерес и для врача, так как, наблюдая изменения внешних форм человека, врач может судить о состоянии его здоровья.

4. Сравнительная анатомия служит для изучения исторического развития человеческого организма. Сравнивается строение тела человека со строением тела животных, стоящих на различных ступенях эволюции, чтобы понять происхождение, развитие и становление особенностей строения органов человека. Сравнительная анатомия устанавливает сходство строения отдельных органов у человека и жи­вотных, а также отличия, которые отделяют человека от животных.

5. Анатомическая антропология – наука о человеке, изучает строение тела человека, в основном, на организменном и популяционном уровнях. Исследует историческое развитие человека и его становление как биологического вида (антропогенез), для чего широко используется изучение ископаемых остатков ранее живших на Земле предков человека и близких к нему видов. Антропология изучает расовые, этнические, половые, возрастные особенности человека, устанавливает границы изменчивости анатомических признаков и определяющие изменчивость факторы.

Основная задача антропологии – исследование форм и факторов анатомической изменчивости человека. Для этого необходимо знать границы анатомической нормы. Понятие нормы в разные периоды развития анатомии изменялось. В древнем мире и средние века применялось понятие «идеальная» норма, т.е. в разных странах красота анатомических форм тела понималась по-разному, например, древнегреческая и римская скульптура, итальянская, испанская и фламандская живопись. В XIX веке в начальный период развития антропологии как науки использовалось понятие «средняя анатомическая норма», которая определялась вычислением среднеарифметической величины от суммы размеров частей тела у нескольких исследуемых индивидуумов.

В XX веке школой анатомов В.Н. Шевкуненко разработано понятие нормы как диапазона индивидуальной анатомической изменчивости, в пределах которого не нарушается функция органа. Изменчивость за пределами этого диапазона обычно сопровождается нарушением функции органа и тогда такая анатомическая изменчивость называется «врожденным пороком развития». Крайние варианты анатомической изменчивости можно относить к «аномалиям развития» (малые пороки), которые могут привести к нарушению функции органа при до­полнительном воздействии факторов внешней среды. К аномалиям развития следует относить такие варианты строения анатомических структур, которые могут привести к осложнениям при операциях, например, увеличение числа почечных артерий, отхождение запирательной артерии от нижней подчревной и т.д. Аномалиями развития можно также считать мелкие отклонения в развитии отдельных органов, которые в комплексе составляют определенный наследственный синдром (болезнь Дауна, синдромы Эдвардса, Марфана и др.), сопровождающиеся выраженной патологией многих жизненноважных органов.

Медицинская антропология – раздел антропологии, изучающий связь особенностей строения организма со здоровьем человека и его заболеваемостью. В целом это понятие шире, чем анатомическая антропология, так как медицинская антропология изучает весь набор фенотипических признаков. На основе этих данных определяются границы нормы (паспорт здоровья).

Хотя связь заболеваний с особенностями строения тела была известна давно еще со времен античности (психологические типы по Гиппократу, габитус по Галену), в настоящее время в связи с индивидуализацией профилактики и лечения болезней развивается учение о конституции человека на основе новых данных, полученных в смежных с анатомией отраслей знаний (конституциология).

Общая конституция человека – комплекс его анатомических, биохимических, серологических, психотипологических и других особенностей. Эти проявления конституции взаимосвязаны и взаимозависимы, и в этом плане анатомическая конституция человека зависит от структуры и скорости метаболических процессов в организме (антигенный состав, компоненты и скорость биохимических реакций, активность гормонов и др.). В свою очередь общая конституция может быть разделена на частные (анатомическая, биохимическая, серологическая, психотипологическая и др.). В анатомической конституции могут быть выделены системные конституции (костная, мышечная, артериальная, венозная, лимфатическая, нервная) и локальные (конституция головы, сегментов туловища и конечностей, сердца, печени и др.). Важнейшим понятием анатомической конституции является соматотип. Соматотип определяется оценкой пропорций тела (соотношение поперечных и продольных размеров) или анализом компонентного состава (степень развития костей, мышц и жировой клетчатки). Для этого используются неметрические (визуальные) и количественные (измерение параметров тела человека) методы соматотипирования. Наиболее объективными являются количественные методы, при которых оценеваются пропорции тела и учитывается степень развития скелета, мышц и жировой клетчатки. По этим характеристикам обычно выделяют астеников (преобладание продольных размеров, слабое развитие скелета, мышечной систем и жироотложения), нормостеников (пропорциональное телосложение и соотношение основных компонентов сомы), гиперстеников (преобладание поперечных размеров над продольными, массивный скелет, повышенное жироотложение) и переходные между нимисоматотипы. Лица с разными соматотипами значительно отличаются по некоторым анатомическим характеристикам, по функции отдельных органов и систем, а также по подверженности к тем или другим заболеваниям.

В анатомических проявлениях конституции человека, по-видимому, следует выделять два аспекта: фенотипические различия (соматотипы) как варианты нормы в процессе реализации нормального генотипа, и аномальные типы конституции при патологии наследственного материала, при которых устойчивые сочетания анатомических особенностей могут быть систематизированы в отдельный морфотип – следствие мутации (например, синдромы Патау, Эдвардса, Дауна). Границы между этими состояниями могут быть весьма условны.

Существует еще вид анатомии – патологическая анатомия, которая изучает изменения органов человека при их болезнях или другими словами при патологии. Поэтому в отличие от патологической анатомии систематическая анатомия называется еще нормальной анатомией.