Пути выведения желчи

Желчь вырабатывается клетками печени (гепатоцитами) постоянно, затем она поступает в желчные протоки (капилляры), которые располагаются между клетками органа. Сливаясь между собой желчные капилляры, формируют междольковые желчные протоки, а те в свою очередь сегментарные и последовательно правый, левый долевые и общий печеночный проток. Общий печеночный проток сливается с протоком желчного пузыря и формируется желчеприемный проток, который сливаясь с протоком поджелудочной железы формирует печеночно-поджелудочную ампулу (рис.). Отверстие ампулы открывается на большом сосочке двенадцатиперстной кишки в ее нисходящей части. Желчевыводящие пути на своем протяжении имеют два сфинктера, регулирующие поступление желчи в кишку: сфинктер желчеприемного протока и сфинктер печеночно-поджелудочной ампулы (сфинктер Одди). Если необходимости в поступлении желчи в двенадцатиперстную кишку нет, то секрет может направляться только в пузырный проток и далее в желчный пузырь, чему способствует строение спиральной складки, расположенной у места слияния общего печеночного и пузырного протоков.

Рис. 1 – желчный пузырь (vesica biliaris (fellea)); 2 – правый печеночный проток (ductus hepaticus dexter); 3 – пузырный проток (ductus cysticus); 4 – левый печеночный проток (ductus hepaticus sinister); 5 – общий печеночный проток (ductus hepaticus communis); 6 – желчевыносящий проток (ductus choledochus); 7 – поджелудочный проток (ductus pancreaticus); 8 – печеночноподжелудочная ампула (ampula hepatopancreatica); 9 – сфинктер поджелудочного протока (m. sphincter ductus pancreatici);10 – сфинктер печеночноподжелудочной ампулы (Одди) (m. sphincter ampullae hepatopancreaticae (Oddi)); 11 – сфинктер желчевыносящего протока (m. sphincter ductus choledochi).