Благополучия населения

Следуя девизу, хорошо знакомому всем с детства «Солнце, воздух и вода - наши лучшие друзья», на сегодняшней лекции речь пойдет об одном из важнейших элементов биосферы - гидросфере. Если говорить о роли водного фактора, не вдаваясь в конкретику, то эта роль прекрасно демонстрируется тем фактом, что согласно единодушному мнению ученых, жизнь, органика зародилась в водной среде. Данное положение эволюционно закрепилось и вода является основой жизни и необходимым условием воспроизводства любой формы органической жизни. В водной среде развивается эмбрион, протекают все без исключения жизненно необходимые процессы.

Значение воды всеобъемлюще, без нее невозможна сама жизнь на планете, в том числе и жизнь человека, однако как специалисты медицины мы должны к оценке водного фактора подходить более углубленно, конкретно.

Вода как фактор здоровья населения может рассматриваться как с положительной, так и негативной сторон. Прекрасно известно оздоровительное значение водных процедур, особенно если они проводятся в морской воде: закаливание, улучшение функций кожных покровов и т.д. Однако сегодня все больше беспокоит негативная сторона, которая связана со все возрастающим техногенным загрязнением водоемов, что в свою очередь вносит свою, достаточно выраженную лепту, в развитие целого ряда заболеваний. Об этом свидетельствуют данные экспертов ВОЗ, по которым около 80 % заболеваний прямо или косвенно так или иначе связаны с особенностями водного фактора.

Значение воды в жизнедеятельности человека необходимо рассматривать в четырех основных аспектах:

- физиологическое значение;

- гигиеническое значение;

- народнохозяйственное значение.

- эпидемиологическое значение.

1. Физиологическое значение:

- пластическая, структурная роль: вода участвует в построении всех без исключения тканей, даже наиболее плотных; достаточно отметить, что организм взрослого человека состоит на 63-65 % из воды;

- каталитическая роль: несмотря на простую химическую формулу, вода является замечательным и высокоэффективным катализатором жизненно необходимых реакций в организме, обеспечивающих процессы метаболизма (пример - цикл Кребса);

- вода - универсальный растворитель: растворение газообразных, жидких и твердых веществ в организме; практически все указанные вещества не могут реализовать свою роль в жизнедеятельности человека в нерастворенном состоянии;

- вода - один из основных факторов поддержания нормального осмотического давления в крови: осмотическое давление в крови является одним из основных факторов гомеостаза, так называемой «жесткой» константой, даже незначительные изменения которой способны привести к самым тяжелым последствиям;

- вода - один из факторов обеспечения кислотно-щелочного равновесия в организме: это также один из важнейших показателей гомеостаза, изменение которого чревато губительными последствиями;

- вода - необходимое условие всасывания пищевых компонентов: всасывание пищевых компонентов представляется возможным только в жидкой фазе;

- вода - непременный участник всех метаболических и энергетических процессов: все, в том числе самые тонкие биохимические и энергетические процессы в организме происходят в жидкой фазе, а это условие обеспечивает именно вода; интересно отметить для демонстрации данного положения, что при «сгорании» 100 г жира в организме образуется 107 г так называемой эндогенной воды, крахмала - 55 г, белка - 41 г;

- водный фактор - обязательный элемент процессов анаболизма и катаболизма: об анаболической роли воды уже говорилось, но без участия воды невозможны и процессы катаболизма; вода выводится - через почки - 1,5 л в сутки, через легкие - 0,4 л, кишечник - 0,2 л, кожу - 0,5 л (указанные величины могут изменяться в значительной степени в зависимости от конкретных условий – климатопогодных, производственных и т.д.

Можно отметить, что вода - это источник содержащихся в ней целого ряда жизненно важных минеральных компонентов, от состава которых в значительной степени зависит физиологический статус человека, возможности функционирования важнейших систем организма.

И, наконец, физиологическая роль воды как незаменимого фактора жизнедеятельности человека подчеркивается тем, что если без пищи поддержание жизни возможно в течение до 50 суток, то без воды - лишь в течение считанных дней (3-5 суток).

2. Гигиеническое значение:

Состоит в том, что вода расходуется на культурно-бытовые цели, поддержание чистоты тела, жилищ, общественных зданий, территорий и т.д. В данном аспекте замены водному фактору нет. Установлена четкая обратно пропорциональная зависимость между количественными характеристиками водоснабжения и заболеваемостью населения даже при оптимальном качестве воды, что свидетельствует об именно значении водного фактора в указанных выше аспектах.

3. Народнохозяйственное значение:

Данный аспект использования воды интересует медиков и экологов в связи с тем, что вода, потребляемая в различных отраслях народного хозяйства в огромных количествах, обусловливает образование так называемых сточных вод, которые так или иначе попадают в водоемы и в значительной степени ограничивают их использования в целях снабжения населения питьевой водой. Например, теплоэлектростанция (ТЭС) мощностью 300000 кВт в год потребляет 300 млн м³воды; технология добычи 1 тонны каменного угля требует 2м³ воды, нефти - 16-18 м³, стали - 15-20 м³, вискозного шелка - 300-400 м³, капрона - 5000 м³ воды. Практически ни одно производство не обходится без воды.

Следует указать, в Водном кодексе Российской Федерации (ФЗ № 86-ФЗ от 30 июня 2003 г.) среди целей использования водных объектов, которых названо в данном документе 13, использование водных объектов для питьевого и хозяйственного бытового водоснабжения определено приоритетным.

Для обеспечения реализации указанных аспектов значения воды в жизнедеятельности человека огромная роль принадлежит нормам водопотребления. Совершенно очевидно, что только при условии соблюдения этих норм в полной мере возможно то, что мы называем санитарно-эпидемиологическим благополучием населения.

В заключение данного вопроса необходимо отметить, что проблема воды актуальна для многих регионов планеты, так как, несмотря на огромные запасы пресной воды (37000 км³), распределены они весьма неравномерно. Большое значение в данном плане имеет и уровень социально-экономического развития той или иной страны. Примером данному положению служит Россия, которая по ресурсам пресной воды уникальна. Достаточно отметить, что наша жемчужина - озеро Байкал - содержит около 25 % мировых запасов пресной воды. Байкал - это гордость России.

Вместе с тем, именно социально-экономическими причинами обусловлены значительные проблемы с водоснабжением во многих регионах страны, в том числе и в Приморском крае, где разведаны значительные запасы подземных, в гигиеническом отношении оптимальных вод.

Однако для того, чтобы эти запасы были востребованы и решили проблемы водоснабжения Приморья необходимы большие финансовые средства, которые в современной социально-экономической ситуации не могут быть изысканы.

Таким образом, указанное выше свидетельствует о том, что вода - это жизненно необходимый, незаменимый фактор жизнедеятельности человека и его здоровья.

Эпидемиологическое значение воды наиболее важно для обучаемого контингента, в связи с чем данный вопрос приводится отдельно.