1. Правильна відповідь «d». Порожнина рота має добре розвинену систему лімфатичних судин, за якими лімфовідтік здійснюється до шийних лімфовузлів. Розрізняють декілька груп лімфатичних вузлів шиї. Реґіонарними для порожнини рота є піднижньощелепні, підборідні й латеральні шийні лімфатичні вузли. Метастази раку порожнини рота частіше виявляються в піднижньощелепних і яремних лімфатичних вузлах.
2. Правильна відповідь «d». Хвороба Боуена є облігатним передраком порожнини рота. Захворювання трапляється рідко. На слизових оболонках має вигляд жовтувато-коричневих бляшок з нерівною поверхнею. При гістологічному дослідженні часто виявляють атипові клітини. Саме тому хворобу Боуена розглядають як рак in situ. З часом вона перетворюється на інфільтративний рак.
3. Правильна відповідь «d». Перераховані захворювання характеризуються наявністю ерозій, виразок і папіломатозних розростань. Лікування їх здійснюють стоматологи.
4. Правильна відповідь «a». У хворих з пухлинами ротової порожнини рак язика складає 50–60%. Рак дна порожнини рота спостерігається у 20–35 % хворих. Приблизно у 8–10% хворих новоутворення локалізуються на щоці, рідше – на слизовій оболонці альвеолярного відростка верхньої і нижньої щелепи.
|
|
5. Правильна відповідь «a». Абсолютна більшість злоякісних новоутворень порожнини рота мають будову плоскоклітинного раку. Зрідка трапляється аденокарцинома, що розвивається з епітелію малих слинних залоз. Окрім раку в порожнині рота в одиничних випадках виникають меланоми і саркоми.
6. Правильна відповідь «d». Блеоміцин – препарат, що найчастіше використовується при плоскоклітинних раках у зв’язку з тим, що більшість злоякісних пухлин порожнини рота мають плоскоклітинну будову.
7. Правильна відповідь «c». Облігатним передраком нижньої губи є хвороба Боуена, бородавчастий передрак червоної облямівки, хейліт Манганотті, обмежений передраковий гіперкератоз. Майже в 100% випадків ці захворювання перетворюються на рак.
8. Правильна відповідь «d». Факультативними передраками нижньої губи є папіломи, кератоакантоми, лейкоплакії з виразками і бородавчасті розростання, при яких малігнізація спостерігається у 15–30% хворих.
9. Правильна відповідь «a». Рак нижньої губи – це, переважно, плоскоклітинний роговіючий рак, що який характеризується порівняно повільним зростанням і мало вираженою інфільтрацією навколишніх тканин. Значно рідше (10–15%) трапляється плоскоклітинний нероговіючий рак, схильний до раннього виразкування, вираженого інфільтративного росту й метастазування.
10. Правильна відповідь «b». Рак нижньої губи метастазує переважно лімфогенним шляхом. Насамперед уражаються підщелепні лімфовузли тієї ж сторони, рідше підборідні й глибокі шийні, що розташовані вздовж яремної вени.
|
|
11. Правильна відповідь «b». Iб клінічна група – хворі з передпухлинними захворюваннями. Хвороба Боуена є облігатним передраком нижньої губи.
12. Правильна відповідь «b». Основним методом радикального лікування раку нижньої губи є променева терапія. Вибір виду променевої терапії залежить від розмірів пухлини. При пухлинах невеликих розмірів застосовують близькофокусну рентгентерапію або введення радіоактивних голок. Враховуючи простоту, добрі віддалені результати й косметичний ефект, методом вибору є близькофокусна рентгентерапія.