Класифікація раків губи та ротової порожнини за системою TNM

Т - ПУХЛИНА
TX - не досить даних для оцінки первинної пухлини
Т0 - первинна пухлина не визначається
Tis - преінвазивна карцинома (cancer in situ)
Т1 - пухлина до 2 см у найбільшому вимірі
Т2 - пухлина до 4 см у найбільшому вимірі
Т3 - пухлина понад 4 см у найбільшому вимірі
Т4 - Губа: пухлина поширюється на сусідні структури, наприклад, кортикальний шар кістки, нижній альвеолярний нерв, дно ротової порожнини, шкіру обличчя. Ротова порожнина: пухлина поширюється на підлеглі структури (наприклад, кістку, глибокі м’язи язика, верхньощелепний синус, шкіру.
N - РЕГІОНАРНІ ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ
NX - не досить даних для оцінки стану реґіонарних лімфатичних вузлів
N0 - нема ознак метастатичного ураження лімфатичних вузлів
N1 - метастази в одному гомолатеральному лімфатичному вузлі до 3 см у найбільшому вимірі
N2 - метастази в одному гомолатеральному лімфатичному вузлі до 6 см у найбільшому вимірі, або численні метастази в в гомолатеральних лімфатичних вузлах, жоден з яких не перевищує 6 см у найбільшому вимірі, або білатеральні, або контрлатеральні метастатичні лімфатичні вузли розміром до 6 см у найбільшому вимірі
N2a Метастаз у гомолатеральному лімфатичному вузлі до 6 см у найбільшому вимірі
N2b Численні метастази в в гомолатеральних лімфатичних вузлах, жоден з яких не перевищує 6 см у найбільшому вимірі
N2c Білатеральні, або контрлатеральні метастатичні лімфатичні вузли розміром до 6 см у найбільшому вимірі
N3 - метастази в лімфатичних вузлах розміром понад 6 см у найбільшому вимірі
M - ВІДДАЛЕНІ МЕТАСТАЗИ
- не досить даних для визначення віддалених метастазів
М0 - віддалені метастази не виявляються
М1 - наявні віддалені метастази

Групування за стадіями

Стадія 0: Тis, N0, M0 Стадія I: T1, N0, M0 Стадія II: T2, N0, M0 Стадія III: T3, N0, M0 або T1, N1, M0 або T2, N1, M0 або T3, N1, M0 Стадія IV А Т4, N0, M0 Т4, N1, M0 будь-яке Т, N2, M0 Стадія IV B будь-яке Т, N3, M0 Стадія IV С будь-яке Т, будь-яке N, M1

Діагностика.

Завдяки доступності для огляду, РНГ діагностується в ранніх стадіях у 95% хворих. Рідкі випадки несвоєчасної діагностики виникають через пізнє звернення хворих за медичною допомогою. Вже первинний огляд, пальпація пухлини та зон реґіонарного лімфовідтоку дозволяють спеціалісту поставити діагноз. Для підтвердження діагнозу обов'язковим є морфологічне дослідження:

1) цитологічне вивчення скребків, відбитків, пунктатів пухлини;

2) гістологічне вивчення забраного матеріалу при ексцизійній біопсії. Ексцизійну біопсію проводять під місцевим знеболенням.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: