double arrow
TNM классификация рака молочной железы (5-й пересмотр)

Тis интрадуктальная или лобулярная карцинома In situ, или болезнь Педжета соска без наличия опухолевого узла
Примечание: болезнь Педжета, при которой пальпируется опухолевый узел, классифицируется по его размерам. Группировка по стадиям.  
T1 Опухоль до 2 см в наибольшем измерении
Т1mic (микроинвазия) До 0.1 см в наибольшем измерении1
Т1а До 0.5 cm в наибольшем измерении
T1b До 1 cm в наибольшем измерении
T1c До 2 cm в наибольшем измерении
T2 Опухоль до 5 cm в наибольшем измерении
T3 Опухоль более 5 cm в наибольшем измерении
T4 Опухоль любого размера с прямым распространением на грудную стенку или кожу
Примечание: грудная стенка включает ребра, межреберные мышцы, переднюю зубчатую мышцу, но без грудных мышц.
Т4а Распространение на грудную стенку
Т4в Отек (включая "лимонную корочку" или изъязвление кожи молочной железы, или сателиты в коже железы
Т4с Признаки, перечисленные в 4а и 4в
Т4d Воспалительная форма рака2
Примечание. 1Микроинвазия - распространение опухолевых клеток через базальную мембрану в прилегающие ткани фокусом не более 0.1 см в наибольшем измерении. При наличии множественных фокусов классификация проводится по наибольшему измерению. Нельзя использовать сумму фокусов. Наличие множественных фокусов должно быть отмечено, так же как это делается при множественных инвазионных карциномах. 2 Воспалительная форма рака молочной железы характеризуется диффузным утолщением кожи с плотными краями, обычно без подлежащей пальпируемой массы. Если биопсия кожи отрицательна и нет локализованной опухолевой массы, при патологической классификации употребляется категория рТХ, а при клинической Т4d. При оценке категории рТ определяется инвазивный компонент. Втяжение кожи, ретракция соска или другие кожные изменения, за исключением относящихся к Т4b и Т4d , могут оцениваться как Т1, Т2 и Т3, не влияя на классификацию.
N Региональные лимфатические узлы
NX Недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов
N0 Нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов
N1 Метастазы в смещаемых подмышечных лимфатических узлах(е) на стороне поражения
N2 Метастазы в подмышечных лимфатических узлах(е) фиксированных друг с другом или с другими структурами, на стороне поражения.
N3 Метастазы во внутренних лимфатических узлах (е) молочной железы на стороне поражения.
М Отдаленные метастазы
МХ Недостаточно данных для определения отдаленных метастазов
М0 Нет признаков отдаленных метастазов
М1 Имеются отдаленные метастазы
Категории М1 и рМ1 могут быть дополнены в зависимости от локализации отдаленных метастазов:
PUL костный мозг  
OSS плевра  
HEP Брюшина  
BRA кожа  
LYM другие  
Стадия Т N М
In situ
1a
 
 
 
 
 
  1, 2
3b Любая
  Любая
Любая Любая










Сейчас читают про: