Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей

1. Периодонтит - это:
- воспалительный процесс, поражающий ткани только периодонта,
+ воспалительный процесс, поражающий ткани периодонта и распространяющийся на прилежащие к нему костные структуры;
- заболевание характеризующееся распространением воспалительного процесса с периодонта на надкостницу альвеолярного отростка и тело челюсти.

2. Ширина периодонтальной щели нормально функционирующего зуба на нижней челюсти в среднем составляет:
- 0,05-0,10 мм;
- 0,10-0,15мм;
+ 0 15-0,22 мм;
- 0,20-0,25 мм;
- 0,25-0,30 мм.

3. Ширина периодонтальной щели нормально функционирующего зуба на верхней челюсти в среднем составляет:
- 0 05-0 10 мм;
- 0,10-0,15 мм;
- 0,15-0,22 мм;
+ 0,22-0,25 мм;
- 0,25-0,30 мм.

4. В связи с патологическим процессом может ли изменять периодонт свою ширину?:
- нет,
- может, но очень редко;
+ да.

5. Периодонт начинает развиваться:
+ одновременно с корнем зуба незадолго до его прорезывания,
- после прорезывания зуба в течение 1-2 лет
- после прорезывания зуба на протяжении многих лет.

6. Средние величины ширины периодонта не изменяются при:
- патологических процессах,
- с возрастом
+ нормальном функционировании зубочелюстной системы;
- потере зубов-антагонистов;
- с развитием и функцией зуба.

7. Развитие периодонте происходит за счет:
- адамантобластов (амелобластов);
- центральной части зубного сосочка;
+ мезенхимальных клеток наружного слоя зубного мешочка.

8. Особенностью тканей периодонта является наличие:
- коллагеновых волокон;
+ эпителиальных клеток;
- цементобластов;
- остеобластов и остеокластов;
- фибробластов;
- плазматических клеток;
- макрофагов.

9. По локализации гранулемы различают:
- апикальные и латеральные;
+ апикальные, апиколатеральные, латеральные и межкорневые;
- простая, сложная, кистогранулема.

10. Периодонтит в подавляющем большинстве случаев имеет происхождение:
- медикаментозное;
+ инфекционное;
- травматическое.

11. Какой путь проникновения инфекции в периодонт убедительно не доказан?:
- через корневой канал;
+ гематогенный и лимфогенный;
- по продолжению;
- через дно десневого кармана.

12. Боли при остром серозном периодонтите:
+ ноющие, нерезко выраженные, не иррадиируют, усиливаются при накусывании;
- ноющие, резко выраженные, иррадиируют по ходу ветвей тройничного нерва, усиливаются при накусывании;
- острые, резко выраженные, иррадиируют по ходу ветвей тройничного нерва, не усиливаются при накусывании, увеличиваются по ночам;
- острые, пульсирующие, иррадиируют, положительная перкуссия, усиливаются в горизонтальном положении и физической нагрузке, зуб как бы «вырос».

13. Припухлость мягких тканей при остром серозном периодонтите:
+ нет;
- есть, но небольшая;
- выраженная.

14. При остром серозном периодонтите изменения на рентгенограмме:
+ отсутствуют;
- имеются.

15. Боли при остром гнойном периодонтите:
- ноющие, нерезко выраженные, не иррадиируют по ходу ветвей тройничного нерва, усиливаются при накусывании;
+ острые, пульсирующие, иррадиируют, усиливаются в горизонтальном положении и физической нагрузке, а также при накусывании, зуб как бы «вырос»;
- острые, пульсирующие, иррадиируют, усиливаются по ночам, накусывание на зуб безболезненное.

16. Слизистая оболочка альвеолярного отростка при остром гнойном периодонтите:
- синюшная, пастозная, симптом «вазопареза» положительный;
+ гиперемированная, отечная, болезненная в пределах одного зуба, может быть инфильтрированной;
- без видимых изменений.

17. Появляется ли отек мягких тканей при остром гнойном периодонтите?:
+ да;
- нет.

18. Страдает ли общее состояние больного при остром гнойном периодонтите?:
- нет;
- да, но крайне редко;
+ появляются симптомы интоксикации (слабость, недомогание, повышение температуры и др.).

19. При остром гнойном периодонтите есть ли изменения в анализах крови больного?:
- изменений нет;
- лейкопения и палочкоядерный сдвиг вправо;
- лейкопения, эозинопения, лимфоцитоз;
+ лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, ускоренное СОЭ.

20. При остром гнойном периодонтите костные изменения на рентгенограмме:
+ отсутствуют;
- имеются выраженные.

21. Хронические периодонтиты различают:
- серозный, гнойный;
+ гранулирующий, фиброзный и гранулематозный;
- апикальные, диффузные.

22. Симптоматика хронического гранулирующего периодонтита:
- ноющие боли, усиливающиеся при накусывании, иррадиируют, припухлости лица нет, регионарные лимфоузлы незначительно увеличены, слегка болезненные, на рентгенограмме изменений нет, анализы крови без изменений;
+ ноющие боли в зубе, припухлости лица нет, свищ на десне, со стороны слизистой оболочки симптом «вазопареза», на рентгенограмме - участок резорбции костной ткани с неровными и нечеткими контурами, анализы крови без изменений;
- острые пульсирующие, иррадиирующие боли, усиливаются при накусывании, зуб как бы «вырос», припухлость лица, лимфоузлы увеличенные и болезненные, на рентгенограмме изменений нет, анализ крови - лейкоцитоз, ускоренное СОЭ;
- болей в зубе нет, припухлость лица отсутствует, слизистая оболочка альвеолярного отростка без изменений, на рентгенограмме у верхушки корня зуба имеется очаг деструкции костной ткани округлой формы и ровными краями.

23. Симптоматика острого гнойного периодонтита:
- ноющие боли, усиливающиеся при накусывании, иррадиируют, припухлости
лица нет, регионарные лимфоузлы незначительно увеличены, слегка болезненные, на рентгенограмме изменений нет, анализы крови без изменений;
- ноющие боли в зубе, припухлости лица нет, свищ на десне, со стороны слизистой оболочки симптом «вазопареза», на рентгенограмме - участок резорбции костной ткани с неровными и нечеткими контурами, анализы крови без изменений;
+ острые пульсирующие, иррадиирующие боли, усиливаются при накусывании, зуб как бы «вырос», припухлость лица, лимфоузлы увеличенные и болезненные, на рентгенограмме изменений нет, анализ крови - лейкоцитоз, ускоренное СОЭ;
- болей в зубе нет, припухлость лица отсутствует, слизистая оболочка альвеолярного отростка без изменений, на рентгенограмме у верхушки корня зуба имеется очаг деструкции костной ткани округлой формы и ровными краями.

24. Симптоматика хронического гранулематозного периодонтита:
- ноющие боли, усиливающиеся при накусывании, иррадиируют, припухлости лица нет, регионарные лимфоузлы незначительно увеличены, слегка болезненные, на рентгенограмме изменений нет, анализы крови без изменений;
- ноющие боли в зубе, припухлости лица нет, свищ на десне, со стороны слизистой оболочки симптом «вазопареза», на рентгенограмме - участок резорбции костной ткани с неровными и нечеткими контурами, анализы крови без изменений;
- острые пульсирующие, иррадиирующие боли, усиливаются при накусывании, зуб как бы «вырос», припухлость лица, лимфоузлы увеличенные и болезненные, на рентгенограмме изменений нет, анализ крови - лейкоцитоз, ускоренное СОЭ;
+ болей в зубе нет, припухлость лица отсутствует, слизистая оболочка альвеолярного отростка без изменений, на рентгенограмме у верхушки корня зуба имеется очаг деструкции костной ткани округлой формы и ровными краями.

25. Размеры гранулемы не превышают:
+ 0,5 см;
- 1,0 см;
- 1,5 см;
- 2,0 см.

26. Размеры кистогранулемы?:
- до 0,5 см;
+ от 0,5 до 1,0 см;
- от 1,0 до 2,0 см.

27. Ошибки, не относящиеся к консервативному лечению периодонтитов:
- перфорация дна полости зуба или стенок корневого канала;
- отлом инструмента;
+ перелом верхушки корня зуба;
- неполное пломбирование канала;
- глубокое выведение штифта

28. В молочных зубах какая форма хронического периодонтита преобладает?:
- фиброзный;
- гранулематозный; + гранулирующий.

29. В многокорневых зубах у разных корней молочного зуба могут ли быть неодинаковые формы хронического воспаления?:
- нет;
+ да.

30. Гранулирующая форма периодонтита у детей чаще, чем у взрослых, может сопровождаться:
- острым остеомиелитом;
- острым периоститом;
+ хроническим лимфаденитом или пери- остальной реакцией;
- абсцессом или флегмоной;
- подкожной гранулемой лица.

31. Острый периодонтит реже наблюдается у:
- детей;
- подростков;
- молодых людей,
+ пожилых людей.

32. Обострение хронического периодонтита менее выражено у:
- детей;
- подростков;
- молодых людей;
+ пожилых людей.

33. Для периодонтитов, протекающих у людей преклонного возраста нехарактерно:
- наличие свищей и их локализация;
- длительное функционирование свищей без наклонности к их закрытию;
- отсутствие пышных грануляций в области устья свища;
+ обширная секвестрация.

34. Реплантация и резекция верхушки корня зуба неприменима у:
- детей;
- молодых людей;
+ пожилых людей.

35. Какой основной метод хирургического лечения периодонтитов проводится у пожилых людей?:
+ удаление зуба;
- гемисекция;
- коронаро-радикулярная сепарация,
- резекция корня;
- реплантация

36. При осложнении периодонтита острым серозным периоститом необходимо ли проводить периостеотомию?:
+ не нужно;
- нужно.

37. Антибактериальная терапия у больных с обострением хронического периодонтита?:
- назначается;
- не назначается;
+ назначается только у ослабленных людей и при сопутствующих заболеваниях.

38. Реплантация зуба - это:
- удаление корня вместе с прилегающей к нему коронковой частью зуба;
- удаление всего корня при сохранении коронковой части зуба;
+ пересадка удаленного зуба в его же альвеолу;
- рассечение зуба на две части (применяется при лечении моляров) в области бифуркации с последующим сглаживанием нависающих краев, проведением кюретажа и покрытием коронкой

39. Гемисекция зуба - это:
+ удаление корня вместе с прилегающей к нему коронковой частью зуба;
- удаление всего корня при сохранении коронковой части зуба;
- пересадка удаленного зуба в его же альвеолу;
- рассечение зуба на две части (применяется при лечении моляров) в области бифуркации с последующим сглаживанием нависающих краев, проведением кюретажа и покрытием коронкой.

40. Ампутация зуба - это:
- удаление корня вместе с прилегающей к нему коронковой частью зуба;
+ удаление всего корня при сохранении коронковой части зуба;
- пересадка удаленного зуба в его же альвеолу;
- рассечение зуба на две части (применяется при лечении моляров) в области бифуркации с последующим сглаживанием нависающих краев, проведением кюретажа и покрытием коронкой.

41. Коронаро-радикулярная сепарация - это:
- удаление корня вместе с прилегающей к нему коронковой частью зуба;
- удаление всего корня при сохранении коронковой части зуба;
- пересадка удаленного зуба в его же альвеолу;
+ рассечение зуба на две части (применяется при лечении моляров) в области бифуркации с последующим сглаживанием нависающих краев, проведением кюретажа и покрытием коронкой

42. Показание к резекции верхушки корня зуба - это:
- пародонтит;
- обнажение анатомической шейки зуба;
+ поднадкостничная гранулема;
- апиколатеральные и латеральные гранулемы,
- отсутствие части передней стенки альвеолы.

43. Противопоказание к резекции верхушки корня зуба - это:
- перелом верхней трети корня зуба;
+ апиколатеральные и латеральные гранулемы;
- искривление верхушки корня, препятствующее проведению заапекальной терапии;
- поднадкостничная гранулема;
- перелом инструмента в корневом канале зуба.

44. Когда возникает остеоидный тип сращения пересаженного зуба с альвеолой?:
+ при полном удалении надкостницы альвеолы и периодонта корня зуба,
- при частичном сохранении надкостницы альвеолы и остатков периодонта на корне зуба;
- при полном сохранении надкостницы альвеолы и остатков периодонта на корне зуба

45. Периодонтальный тип сращения пересаженного зуба с альвеолой возникает при:
- при полном удалении надкостницы альвеолы и периодонта корня зуба,
- при частичном сохранении надкостницы альвеолы и остатков периодонта на корне зуба,
+ при полном сохранении надкостницы альвеолы и остатков периодонта на корне зуба.

46. Периодонтально-фиброзный тип сращения пересаженного зуба с альвеолой возникает при:
- при полном удалении надкостницы альвеолы и периодонта корня зуба;
+ при частичном сохранении надкостницы альвеолы и остатков периодонта на корне зуба;
- при полном сохранении надкостницы альвеолы и остатков периодонта на корне зуба.

47. Показанием к гемисекции и ампутации корня является:
- значительный дефект костных тканей лунки;
+ наличие костного кармана в области одного из корней премоляра и моляра;
- зуб не представляет функциональной и косметической ценности;
- наличие сросшихся корней.

48. Противопоказанием к гемисекции и ампутации корня является:
- наличие костного кармана в области одного из корней премоляра и моляра,
- пришеечный кариес одного из корней;
- вертикальный раскол зуба;
+ значительный дефект костных тканей лунки;
- наличие межкорневой гранулемы

49. Гемисекцию и ампутацию корня проводят:
- только с отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута;
- без его отслаивания;
+ ранее перечисленными двумя способами.

50. Показания к проведению коронаро-радикулярной сепарации:
- патологические процессы в области межкорневой перегородки, устранение которых может привести к обнажению 1/3 длины корней и более;
+ перфорация дна пульпарной камеры с разрежением верхушки межкорневой перегородки

51. Противопоказания к проведению коронаро-радикулярной сепарации:
- перфорация дна пульпарной камеры с разрежением верхушки межкорневой перегородки;
- наличие межкорневой гранулемы небольших размеров,
+ патологические процессы в области межкорневой перегородки, устранение которых может привести к обнажению 1/3 длины корней и более.

52. Аутотрансплантация - это пересадка удаленного зуба?:
- в его же альвеолу;
+ в другую альвеолу

53. Показания к проведению компактостеотомии:
+ деформации зубных рядов, при которых ортодонтическое лечение неэффективно;
- заболевания, тормозящие процессы регенерации (рахит и др.).

54. Противопоказания к компактостеотомии:
+ заболевания, тормозящие процессы регенерации (рахит и др);
- деформации зубных рядов, при которых ортодонтическое лечение неэффективно;
- повороты и перемещения зубов.

55. Когда следует проводить пломбирование корней зуба при выполнении операции резекции верхушки корня зуба?:
+ перед операцией,
- после операции;
- перед операцией или после операции.

Тесты к разделу «Периостит»

1. Периостит - это:
- инфекционно-аллергический, гнойно-некротический процесс, который развивается в кости;
+ заболевание, характеризующееся распространением воспалительного процесса с периодонта на надкостницу альвеолярного отростка и тело челюсти;
- воспалительный процесс, поражающий ткани периодонта и распространяющийся на прилежащие к нему костные структуры

2. Каким путем, наиболее вероятно, образуется гной под надкостницей при периостите?:
- проникает через фолькманновские каналы;
- проникает через гаверсовы каналы;
- проникает через ранее образовавшуюся узуру в стенке лунки;
+ образование в этом месте «собственного» гноя под влиянием бактерий токсинов, продуктов распада

3. От чего не зависит особенность течения острого одонтогенного периостита челюсти?:
- общей и местной реактивности организма;
- вирулентности микрофлоры,
+ пола больного;
- возраста больного;
- локализации воспалительного процесса.

4. Причиной острого одонтогенного периостита челюстей наиболее часто являются:
- резцы;
- клыки;
- премоляры,
+ моляры

5. Боль в зубе при остром серозном периостите имеет следующий характер:
- острая иррадиирующая, зуб как бы «вырос», резко положительная вертикальная перкуссия зуба;
- острая иррадиирующая, приступообразная, усиливающаяся по ночам, перкуссия зуба отрицательная
+ боль в зубе, усиливающаяся при накусывании, боль в челюсти иррадиация болей редкая, перкуссия зуба чаще положительная;
- боль в нескольких зубах, подвижность их, гноевыделение из-под десен, перкуссия зуба положительная или отрицательная.

6. Парестезия нижней губы наблюдается при периостите с локализацией воспалительного процесса в области:
- резцов
- клыка;
- премоляров;
+ моляров.

7. При какой форме ветвления сосудов мягких тканей отек мало выражен?:
+ мелкопетлистой;
- крупнопетлистой.

8. При остром периостите как изменены регионарные лимфоузлы?:
- не изменены;
- подвижные малоболезненные слегка увеличены, мягкие на ощупь,
+ болезненные, увеличены, плотноэластической консистенции, подвижные;
- безболезненные, увеличены, плотные, малоподвижные, спаяны с окружающими тканями

9. Воспалительная контрактура II степени - это:
- открывание рта свободное
- небольшое ограничение открывания рта;
+ рот открывается на 1 см;
- рот открывается на 2 см;
- челюсти плотно сведены, самостоятельное открывание рта невозможно.

10. При остром периостите на рентгенограмме челюсти выявляются изменения:
- изменений нет;
+ характерные для хронического периодонтита;
- секвестрация.

11. При остром одонтогенном периостите появляются следующие изменения в крови:
- изменений нет;
+ лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг влево, эозинопения, лимфопения увеличение СОЭ;
- лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг вправо, эозинофилия, лимфоцитоз, увеличение СОЭ;
- лейкопения, эозинопения, лимфоцитоз, базофилия.

12. Лечение острого серозного одонтогенного периостита:
- удаление или лечение причинного зуба (по показаниям) периостеотомия физиотерапия;
+ удаление или лечение причинного зуба (по показаниям), физиотерапия, медикаментозное лечение;
- обязательное удаление причинного зуба, периостеотомия, медикаментозное лечение

13. Лечение острого гнойного одонтогенного периостита:
- удаление или лечение причинного зуба (по показаниям), назначение медикаментозного лечения;
+ удаление или лечение причинного зуба, вскрытие поднадкостничного абсцесса, медикаментозное лечение;
- лечение причинного зуба, вскрытие поднадкостничного абсцесса, медикаментозное лечение.

14. Каким методом вскрывают поднадкостничный абсцесс на твердом нёбе?:
- линейный разрез параллельно альвеолярному краю;
+ иссечение небольшого участка мягких тканей треугольной формы;
- линейный разрез перпендикулярно срединному нёбному шву.

15. Различают хронический периостит?:
- гиперпластический и гиперостозный;
- гнойный, гиперпластический, рарефицирующий;
+ простой, оссифицирующий, рарефицирующий;
- гнойный, деструктивный, гиперостозный.

16. Причина рарефицирующего периостита?:
+ травма;
- периодонтитные зубы;
- кисты челюстей;
- воспалительные процессы в верхнечелюстных пазухах.

17. Рарефицирующий периостит чаще всего локализуется:
+ во фронтальном отделе;
- в ментальном отделе;
- в области угла нижней челюсти;
- в области бугра верхней челюсти.

18. Лечение простого хронического периостита:
+ удаление причинного зуба, назначение электрофореза 1-2% раствора йодида калия;
- удаление причинного зуба, иссечение пролиферативно измененной части надкостницы, удаление вновь образованной кости;
- ревизия патологического очага, удаление организовавшейся гематомы.

19. Лечение оссифицирующего периостита:
- удаление причинного зуба, назначение электрофореза 1-2% раствора йодида калия;
+ удаление причинного зуба, иссечение пролиферативно измененной части надкостницы, удаление вновь образованной кости;
- ревизия патологического очага, удаление организовавшейся гематомы.

20. Лечение рарефицирующего периостита:
- удаление причинного зуба, назначение электрофореза 1-2% раствора йодида калия;
- удаление причинного зуба, иссечение пролиферативно измененной части надкостницы, удаление вновь образованной кости;
+ ревизия патологического очага, удаление организовавшейся гематомы.

21. Острый период одонтогенного периостита у пожилых людей протекает?:
- бурно;
+ вяло;
- ничем не отличается от лиц другого возраста.

22. Регионарные лимфоузлы при остром гнойном одонтогенном периостите как долго сохраняются увеличенными после ликвидации последнего?:
- быстро уменьшаются (за 3-4 дня);
+ сохраняются на длительное время (7-14 дней).

23. Длительно текущий хронический периостит у детей заканчивается:
- остеомиелитом;
- гайморитом и фронтитом;
+ гиперостозом;
- подкожной гранулемой лица;
- опухолью.

24. Особенность одонтогенного периостита у детей:
- нет особенностей;
- имеет вялое, хроническое течение;
+ острое, кратковременное (быстрое) течение.

25. На основании чего, чаще всего, приходится проводить дифференциальную диагностику периостита с остеомиелитом, кистой и остеомой?:
- анамнестических данных;
+ клинико-рентгенологических данных;
- инцизионной биопсии;
- цитологических данных.

26. В целях предупреждения гайморита, возникающего как осложнение острого одонтогенного периостита премоляров и моляров верхней челюсти назначают?:
- 1-3% раствора эфедрина в течение 2-3 суток;
+ 0,1% раствор нафтизина или санорина, галазолин в течение 5-6 суток, УВЧ или СВЧ;
- в термической дозе УВЧ;
- на область верхнечелюстной пазухи электрофорез анестетика.

27. При каком виде хронического периостита вновь образованная кость после лечения подвергается обратному развитию?:
+ простой хронический периостит;
- оссифицирующий периостит,
- рарефицирующий периостит

Тесты к разделу «Остеомиелит»

1. Остеомиелит - это:
- воспалительный процесс, поражающий ткани периодонта и распространяющийся на прилежащие к нему костные структуры,
- заболевание, характеризующееся распространением воспалительного процесса с периодонта на надкостницу альвеолярного отростка и тело челюсти;
- воспалительный процесс в костной ткани челюсти;
+ инфекционно-аллергический, гнойно-некротический процесс, который развивается в кости под воздействием внешних или внутренних факторов

2. Какой термин не относится к синониму «остеомиелита»?:
- флегмона кости;
- гаверсит;
+ артрит;
- остеит,
- паностит

3. Какая теория происхождения остеомиелита является наиболее правильной?:
- инфекционно-эмболическая теория,
- аллергическая теория Дерижанова,
- теория нейротрофических расстройств;
- влияние гормонов коры надпочечников;
+ все теории дополняют друг друга

4. Какие патоморфологические изменения наблюдаются при одонтогенном остеомиелите?:
- воспаление и деструкция периодонта;
- воспаление и деструкция периодонта, гнойно-воспалительный процесс в надкостнице;
+ гнойная инфильтрация костного мозга, тромбоз сосудов, гнойное расплавление тромбов, участки кровоизлияния и остеонекроза
- гнойно-воспалительный процесс в челюсти и окружающих тканях

5. В каком возрасте наиболее часто развивается одонтогенный остеомиелит?:
- в раннем детском возрасте;
- в детском возрасте;
- в подростковом возрасте;
- в 16-20 лет;
+ в 20-40 лет;
- в 40-60 лет;
- в пожилом возрасте.

6. У госпитализированных больных остеомиелит какой челюсти чаще встречается?:
+ нижней;
- верхней.

7. У амбулаторных больных остеомиелит какой челюсти чаще встречается?:
- нижней
+ верхней.

8. По распространенности процесса в челюсти различают:
- острый, подострый, хронический и обострившийся;
+ ограниченный, очаговый и разлитой;
- легкой, средней тяжести и тяжелая форма
- литическая и секвестрирующая форма
- гнойный, деструктивный и гиперостозный

9. По характеру клинического течения различают остеомиелит:
+ острый, подострый, хронический и обострившийся;
- ограниченный, очаговый и разлитой;
- легкой, средней тяжести и тяжелая форма
- литическая и секвестрирующая форма.

10. Общее состояние больных при остром одонтогенном остеомиелите чаще характеризуется тяжестью течения:
- легкой;
- средней;
+ средней или тяжелой;
- тяжелой.

11. Клиническая симптоматика при остром одонтогенном остеомиелите характеризуется клиникой:
- острого периодонтита;
- острого периостита;
+ симптомами всех одонтогенных воспалительных заболеваний челюстей.

12. Остеомиелит нижней челюсти, в отличие от аналогичного поражения верхней челюсти, характеризуется:
- более легким течением менее частыми и разнообразными осложнениями, небольшими секвестрами,
+ более тяжелым течением более частыми и разнообразными осложнениями, обширной секвестрацией;
- аналогичное течение на обеих челюстях

13. Рентгенологические признаки острого одонтогенного остеомиелита в первые дни его развития:
- участки некроза, секвестрация, секвестральная капсула;
- очаги разрежения костной ткани различных размеров;
+ признаки периодонтита.

14. Когда выявляются при помощи рентгенографии первые костные изменения одонтогенного остеомиелита:
- на 2-5 сутки после начала заболевания;
- на 6-10 сутки после начала заболевания;
+ на 10-14 сутки после начала заболевания;
- не ранее, чем через месяц после начала заболевания.

15. Всегда ли острый одонтогенный остеомиелит заканчивается секвестрацией, т.е. переходит в хроническую форму?:
- не всегда заканчивается секвестрацией;
- всегда заканчивается секвестрацией;
+ может не заканчиваться секвестрацией лишь в том случае, если с первых дней развития заболевания (в 1-2 сутки) проводилось патогенетическое лечение.

16. Имеются ли достоверные клинические отличия острого одонтогенного периостита и острого одонтогенного остеомиелита в ранней стадии воспаления?:
+ нет, достоверных отличий нет;
- достоверных отличий много (боль, подвижность и перкуссия зубов, наличие припухлости челюсти и мягких тканей и др.);
- достоверных отличий мало (рентгенография и тяжесть течения заболеваний).

17. Клиническая симптоматика острого (обострившегося хронического) периодонтита достоверно отличается ли от таковой при остром одонтогенном остеомиелите в ранней стадии воспаления?:
- да;
+ нет.

18. Как долго продолжается хроническая стадия одонтогенного остеомиелита нижней челюсти в области ветви?:
- 1-2 недели;
- 3-4 недели;
- не более 4-6 недель;
+ 4-6 недель, а иногда несколько месяцев и даже лет.

19. Первый клинический признак отторжения секвестров при одонтогенном остеомиелите?:
- данные рентгенографии;
- данные анализа крови;
+ выпячивание грануляций из свищевого хода;
- подвижность зубов;
- появление свищей на альвеолярном отростке челюсти.

20. Какие процессы наблюдаются в челюсти при хроническом остеомиелите?:
- деструкции;
- регенерации;
+ деструкции и регенерации.

21. Какое лечение проводится в период формирования секвестров?:
+ мероприятия направлены на борьбу с инфекцией, сохранения микроциркуляции, снижения сосудистой проницаемости, секвестрэктомия;
- вскрытие очага воспаления, предупреждение развития инфекции и образование некроза по периферии патологического очага, снижение сосудистой проницаемости, уменьшение интоксикации, симптоматическое лечение;
- повышение иммунитета, зубное протезирование, санация полости рта и носоглотки.

22. Чем можно объяснить почти полное отсутствие секвестрации зубных зачатков у детей при одонтогенном остеомиелите?:
- ранним применением антибиотиков;
+ ранним хирургическим вмешательством как в острой стадии заболевания, так и в период обострений;

23. Что, как правило, появляется в тех случаях, когда одонтогенный остеомиелит у детей начинается с выделений гноя из носа?:
- абсцессы и флегмоны крылонёбной ямки;
- явления фронтита и этмоидита;
+ свищи в области нижнеглазничного края;
- абсцессы головного мозга;
- остеомиелит костей носа.

24. Острый остеомиелит верхней челюсти у детей раннего возраста имеет склонность к:
- ограниченному поражению кости;
+ распространенному поражению кости и окружающих мягких тканей;
- как ограниченному, так и распространенному поражению кости и окружающих мягких тканей.

25. При остеомиелите верхней челюсти у детей имеется преимущественно поражение какой части верхнечелюстной кости?:
- только латеральной;
- только медиальной;
+ латеральной и медиальной.

26. Гноетечение из носа при остеомиелите верхней челюсти у детей свидетельствует о преимущественном распространении воспаления на какую часть кости?:
+ медиальную и верхнечелюстную пазуху;
- латеральную;
- заднюю и решетчатую пазуху;
- переднюю и угловую вену лица.

27. Как поражается нижнеглазничный край верхнечелюстной кости при остеомиелите верхней челюсти у детей?:
- только полностью;
- только частично;
+ полностью или частично.

28. Что является начальным проявлением вовлечения нижнеглазничного края в патологический процесс при остеомиелите верхней челюсти:
- свищи в области нижнеглазничного края;
+ абсцессы у внутреннего и наружного угла глаза;
- секвестрация кости.

29. Как часто встречаются абсцессы и флегмоны подвисочной и крылонебной ямок, а также височной области при остеомиелитическом поражении верхнечелюстной кости у детей раннего возраста?:
- очень часто;
- довольно часто;
+ редко.

30. Как часто встречается остеомиелит нижней челюсти у детей до прорезывания молочных зубов?:
- очень часто;
- довольно часто;
+ редко.

31. Что не является характерным для остеомиелита нижней челюсти у детей старше 3-х лет?:
- чаще бывает одонтогенного происхождения;
- процесс у ребенка ликвидируется быстрее;
- более бурное начало у детей;
+ обширная секвестрация;
- может приводить к частичной адентии;
- может приводить к деформации нижней челюсти и нарушению прикуса.

32. Какой остеомиелит нижней челюсти у детей протекает наиболее тяжело, при локализации в области:
- альвеолярного отростка;
- тела челюсти, причиной заболевания являются премоляры;
- тела челюсти, причиной заболевания являются моляры;
+ угла нижней челюсти.

33. Остеомиелит нижней челюсти у детей какой локализации протекает наиболее легко?:
+ альвеолярного отростка;
- тела нижней челюсти, причиной заболевания являются премоляры;
- тела нижней челюсти, причиной заболевания являются моляры;
- угла нижней челюсти.

34. Как протекает одонтогенный остеомиелит верхней челюсти в детском возрасте, в отличие от такового на нижней челюсти?:
+ легче;
- одинаково;
- тяжелее.

35. Секвестрация верхней челюсти при остеомиелите у детей отличается от таковой на нижней:
- обширная, наступает раньше;
+ не обширная, наступает раньше;
- обширная, наступает позже;
- не обширная, наступает позже.

36. Секвестральная капсула на верхней челюсти, при остеомиелите у детей, отличается от таковой на нижней челюсти тем, что:
+ практически не образуется;
- такая же, как и на нижней;
- обширная.

37. Какая форма остеомиелита на верхней челюсти у детей встречается чаще, чем на нижней?:
+ ограниченная;
- гнездная;
- гиперостозная;
- разлитая;
- кортикальный остеомиелит.

38. Редко встречаемые осложнения остеомиелитов челюстей у детей:
- сепсис;
- тромбофлебиты вен лица;
+ отиты, дакриоциститы, менингиты;
- гайморит и этмоидит;
- воспаление регионарных узлов;
- абсцессы и флегмоны.

39. Остеомиелит у пожилых людей, в отличие от молодых, протекает:
- более остро с выраженной болевой реакцией и инфильтрацией тканей, секвестрация обширная;
- не отличается от такового у молодых;
+ менее остро, болевая реакция выражена нерезко, небольшая инфильтрация, секвестрация редко бывает обширной.

40. Секвестральная капсула при остеомиелите челюстей у лиц пожилого возраста:
+ выражена слабее, чем у молодых людей;
- такая же, как и у лиц молодого возраста;
- выражена больше, чем у молодых людей.

41. Характерные патоморфологические признаки одонтогенного остеомиелита:
+ очаги гнойной инфильтрации костного мозга, тромбозов сосудов, гнойное расплавление тромбов, участки кровоизлияний, очаги остеонекроза;
- наличие оссификации кости с явлениями гиперостоза;
- разрастание фиброзной ткани из очага воспаления.

42. Молниеносное течение остеомиелита наблюдается реже?:
- у детей;
- у взрослых;
+ у пожилых людей.

43. Распространение остеомиелитического процесса на тело челюсти - это:
- ограниченный остеомиелит;
+ очаговый остеомиелит;
- разлитой (диффузный) остеомиелит.

44. Первично-хронический остеомиелит протекает:
- с температурной реакцией, с образованием свищей и обычным гнойным отделяемым, с обширной деструкцией костной ткани;
+ без температурной реакции, без образования свищей, с незначительной деструкцией костной ткани

45. Классификация клинико-рентгенологических форм остеомиелита:
- Н.М.Александрова(1954);
- Г.И Семенченко (1968);
+ М.М. Соловьева и И. Худоярова (1979)

46. Для хронического одонтогенного остеомиелита характерно:
+ уменьшение количества лейкоцитов до верхней границы нормы, нормализация количества папочкоядерных клеток, уменьшение СОЭ;
- появление юных нейтрофильных лейкоцитов;
- анизоцитоз;
- появление белка в моче.

47. Для острого одонтогенного остеомиелита челюстей характерно:
+ высокая температура тела, общее состояние больного тяжелое, подвижность причинного и соседних зубов, асимметрия лица,
- субфебрильная температура тела, общее состояние не нарушено;
- жалобы на интенсивные боли в челюсти, боли возникают приступообразно
- жалобы на периодические ноющие боли в зубе;
- ограничение открывания рта, наличие гноя при надавливании на десну.

48. Остеомиелитический процесс у детей, в отличие от взрослых?:
+ ликвидируется быстрее;
- ликвидируется медленнее.

49. Медикаментозное лечение в острой фазе одонтогенного остеомиелита:
- способствует абортивному течению;
+ не способствует абортивному течению и острый остеомиелит переходит в хроническую форму.

50. Костная ткань в очаге остеомиелитического воспаления становится нежизнеспособной:
+ на 2-4 сутки от начала заболевания;
- на 5-10 сутки от начала заболевания;
- на 10-14 сутки от начала заболевания-
- на 14-20 сутки от начала заболевания.

51. Острая стадия остеомиелита длится:
- одну неделю, при обширных костных поражениях - до 2-4 недель;
+ 2-3 недели, при обширных костных поражениях - до 4 недель;
- 3-4 недели, при обширных костных поражениях - до 6 недель.

52. Одонтогенный остеомиелит:
- чаще проходит без секвестрации;
+ обязательно заканчивается секвестрацией

53. Жалобы больного при хроническом одонтогенном остеомиелите челюстей:
- резкие боли, высокая температура тела, озноб, слабость,
+ подвижность группы зубов, утолщение кости без резких границ, наличие малоболезненной припухлости.

54. Клинические признаки при хроническом остеомиелите челюстей:
+ асимметрия лица, синюшность кожи, вздутие альвеолярного отростка с двух сторон, наличие свища с гнойным отделяемым;
- гиперемия кожи, западение мягких тканей, затрудненное открывание рта;
- одностороннее утолщение кости.

55. Для хронического одонтогенного остеомиелита челюстей характерно:
- острое начало
+ начало длительное, постепенное, синюшный цвет кожи и следы разрезов, асимметрия лица, наличие гнойных свищей, наличие секвестров на рентгенограмме;
- флюктуация в тканях, выраженная инфильтрация тканей;
- гиперемия кожи лица, отсутствие секвестра на рентгенограмме

56. Наиболее грозным в прогностическом отношении течения острого одонтогенного остеомиелита является сочетание:
- выраженное увеличение числа нейтрофильных гранулоцитов и увеличение СОЭ до 30 мм/ч;
- наличие изменений со стороны красной крови;
+ сочетание лейкопении, моноцитопении, эозинофилии и СОЭ (до 30 и более мм в час).

57. Началу острого одонтогенного остеомиелита предшествует:
+ инфекционные заболевания, парааллергические реакции, аллергические заболевания;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- нарушение сердечно-сосудистой деятельности

58. Для острой стадии одонтогенного остеомиелита нижней челюсти характерно:
- ноющие боли в причинном зубе;
- интенсивная боль в челюсти с иррадиацией по ходу ветвей тройничного нерва;
+ парестезия нижней губы, боль при глотании, жевании, болезненная припухлость мягких тканей, затрудненное открывание рта, нарушение функции жевания и речи.

59. В острый период одонтогенного остеомиелита состояние у больных:
- удовлетворительное или средней тяжести;
+ средней тяжести и тяжелое.

60. Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти, в отличие от аналогичного поражения верхней челюсти характеризуется:
+ более тяжелым клиническим течением заболевания и разнообразием осложнений;
- вовлечением в процесс меньших участков кости.

61. Тактика лечения острого одонтогенного остеомиелита:
+ удалить зуб, уменьшить «напряжение» тканей и дренировать очаги воспаления, назначить противовоспалительное лечение;
- предупредить развитие инфекции и образование некроза;
- снизить сосудистую проницаемость и образование вазоактивных веществ, сохранить зуб;
- уменьшить общую интоксикацию организма, снизить нейрогуморальные сдвиги, секвестрэктомия;
- провести симптоматическое лечение.

62. Тактика лечения одонтогенного остеомиелита в период формирования секвестров:
+ борьба с инфекцией в очаге воспаления, предупреждение образования новых некрозов(сохранение микроциркуляции по периферии воспалительного очага), снижение сосудистой проницаемости и интенсивности нейрогуморальных сдвигов;
- назначение гаммаглобулина, антистафилококковой плазмы;
- проведение секвестрэктомии.

63. Тактика лечения одонтогенного остеомиелита в фазе стабилизации воспалительного процесса:
+ секвестрэктомия, повышение неспецифического иммунитета, создание благоприятных условий для течения репаративной регенерации в челюстных костях;
- своевременное зубное протезирование, санация полости рта и носовой части глотки;
- интенсивное дезинтоксикационное лечение.

64. Патогномоничные симптомы острого одонтогенного остеомиелита верхней челюсти у детей:
- выделение гнойного содержимого из наружного уха;
- абсцессы в области щек;
+ развитие инфильтратов, абсцессов, свищей на альвеолярном отростке верхней челюсти или на твердом небе.

65. Перед проведением секвестрзктомии на верхней челюсти, при остеомиелите в области моляров у пожилых людей, какой аппарат необходимо заранее изготовить?:

- шину Ванкевич;
- каппу, повышающую прикус;
- защитную пластинку;
- шину Вебера;
- шину Тигерштедта.

_____________________________________________________________

#

В какие сроки у эмбриона человека появляется верхнечелюстная пазуха?:
- в 1 -й месяц эмбриональной жизни плода;
+ в конце 2-го - начале 3-го месяца эмбриональной жизни плода;
- с 3-го по 4-й месяц жизни плода;
- с 4-го по 6-й месяц жизни эмбриона;
- к концу 8-го месяца жизни эмбриона.

#

Нижняя граница верхнечелюстной пазухи располагается у новорожденных:
- ниже дна носовой полости на 5 мм;
- ниже дна носовой полости на 3 мм;
- на уровне дна носовой полости;
- выше дна носовой полости на 3 мм;
+ выше дна носовой полости на 5 мм.

#

Объем верхнечелюстной пазухи у новорожденного:
- 0,05 см3;
+ 0,15 см3;
- 0,5 см3;
- 1,0 см3;
- 15 см3.

#

Объем верхнечелюстной пазухи у 3-х летнего ребенка:
- 0,15 см3;
- 0,5 см3;
- 1,0 см3;
+ 1,5 см3;
- 2,0 см3.

#

К какому возрасту ребенка размеры верхнечелюстной пазухи приближаются к размерам взрослого человека:
- 1 году;
- 3 годам;
+ 6 годам;
- 10 годам;
- 15 годам

#

В каком возрасте нижняя граница верхнечелюстной пазухи лежит на одном уровне с дном полости носа?:
- 1 году;
- 3 годам;
+ 6 годам;
- 10 годам;
- 15 годам.

#

В каком возрасте нижняя граница верхнечелюстной пазухи лежит ниже уровня дна полости носа?:
- 1 году;
- 3 годам;
- 6 годам;
+ 10 годам;
- 15 годам.

#

Объем верхнечелюстной пазухи в среднем составляет у взрослого человека:
- 1-2 см3;
- 5-6 см3;
- 7-8 см3;
- 8-9 см3;
+ 10-12 см3.

#

Пневматический тип верхнечелюстной пазухи - это:
+ чрезмерно развитая пазуха, когда она может распространяться даже в отростки верхнечелюстной кости;
- малые размеры верхнечелюстной пазухи.

#

Могут ли моляры верхней челюсти вызывать воспаление в верхнечелюстной пазухе?:
- нет, не могут;
- могут, но очень редко;
+ могут, довольно часто.

#

Может ли встречаться асимметрия вехнечелюстных пазух, т.е. одна - пневматизирована, другая - склеротический тип?:
- да, очень часто;
- нет, такого не бывает;
+ встречается очень редко

#

Каким эпителием выстлана верхнечелюстная пазуха у взрослых?:
- плоским неороговевающим;
- плоским ороговевшим;
+ многослойным мерцательным;
- цилиндрическим;
- кубическим.

#

Хирургические вмешательства на альвеолярном отростке могут ли вызвать или обострить течение гайморита?:
- нет, такого не бывает;
- могут, но очень редко;
+ могут, довольно часто.

#

Одонтогенный гайморит у детей при воспалении в области премоляров и моляров верхней челюсти встречается:
- очень часто;
- довольно часто;
+ редко.

#

Кто предложил разделить одонтогенный гайморит на токсический и инфекционный?:
- ПН Марченко;
- М. Азимов;
+ И Г. Лукомский,
- В.Т. Пальчун и соавторы.

#

Кто предложил классифицировать гайморит на основании патологоанатомических изменений?:
- И.Г. Лукомский;
+ М. Азимов;
- В Е Щегельский;
- Г.Н. Марченко;
- В Т. Пальчун и соавторы.

#

Кто предложил выделять две формы одонтогенных воспалений верхнечелюстных пазух: открытую и закрытую?:
- В.Е. Щегельский;
- М. Азимов,
+ Г.Н. Марченко,
- В Т. Пальчун и соавторы;
- И.Г. Лукомский.

#

Какие наиболее частые симптомы острого гайморите?:
- иррадиация болей по ходу ветвей тройничного нерва;
+ боль, чувство тяжести, давления и напряжения в соответствующей половине
лица;
- выделение гноя или слизи из соответствующей половины носа

#

При остром гайморите какая часть лица чаще всего припухает?:
- нижнее веко;
- подглазничная область,
+ щечная область;
- скуловая область.

#

При изучении рентгенограмм следует проводить сравнение пневматизации верхнечелюстных пазух с:
- лобными пазухами;
- решетчатым лабиринтом;
+ орбитами,
- носовой полостью.

#

При остром гайморите имеется повышение инфракрасного излучения в области патологического очага на:
- 0,5 градуса;
- 0,5-1,0 градус;
+ 1,5-2,5 градуса;
- 3,0-4,0 градус;
- не отмечается повышения.

#

Пункция верхнечелюстной пазухи у взрослых проводится через:
+ нижний носовой ход;
- средний носовой ход;
- верхний носовой ход

#

На сколько сантиметров нужно отступить кзади от переднего края нижней носовой раковины при проведении пункции верхнечелюстной пазухи?:
- 0,5 см;
- 1,0-1,5 см;
+ 2,0-2,5 см;
- 3,0-3,5 см;
- 4,0-4,5 см

#

Лечение острого серозного одонтогенного гайморита:
- удалить причинный зуб, вскрыть верхнечелюстную пазуху, проведение гайморотомии,
+ устранить источник инфекции (причинный зуб), назначение сосудосуживающих препаратов, СВЧ или УВЧ;
- зуб в острой фазе воспаления не удалять, назначить сосудосуживающие препараты, СВЧ или УВЧ.

#

Воспалительный процесс из верхнечелюстной пазухи не переходит на:
- подвисочную ямку;
- крылонебную ямку;
- щечную область;
+ крыловидно-нижнечелюстное пространство,
- орбиту,
- лобную и решетчатую пазуху.

#

Клиническая симптоматике обострившегося хронического одонтогенного гайморита:
- чувство тяжести, заложенность соответствующей половины носа;
- гнойное выделение из соответствующей половины носа нередко зловонное;
- боли в области соответствующей верхнечелюстной пазухи, иррадиация по ходу ветвей тройничного нерва,
+ гноевыделение из соответствующей половины носа, чувство тяжести в половине головы, повышение температуры тела, нарушение сна, снижение работоспособности.

#

Может ли наблюдаться сообщение верхнечелюстной пазухи с полостью рта при отсутствии воспаления слизистой оболочки?:
- нет, не может;
+ может.

#

Особенность одонтогенного гайморита:
- чаще имеет острое течение
+ чаще имеет первично-хроническое течение;
- обязательно имеется чувство тяжести в верхней челюсти;
- обязательно имеется гноевыделение из соответствующей половины носа.

#

Какие стенки верхнечелюстной пазухи преимущественно поражаются при одонтогенном хроническом гайморите?:
- медиальная, передняя и верхняя;
- задняя, нижняя и верхняя;
+ нижняя, передняя и наружная;
- нижняя, передняя и медиальная;
- задняя, передняя и нижняя;
- наружная, передняя и верхняя.

#

Какая стенка верхнечелюстной пазухи преимущественно поражается при одонтогенном остеомиелите?:
- нижняя и медиальная;
+ нижняя и наружная,
- наружная и верхняя;
- наружная и медиальная,
- нижняя и верхняя;
- задняя и верхняя;
- нижняя и задняя.

#

Одонтогенный хронический гайморит чаще имеет характер:
- разлитой;
+ ограниченный.

#

Что нехарактерно для одонтогенного гайморита?:
- односторонность поражения;
+ разлитой характер;
- наличие причинного зуба;
- наличие перфорационного отверстия в области дна верхнечелюстной пазухи,
- локализация в области дна, передней и латеральной стенки
- выделение гнойного содержимого в полость рта

#

Что не является характерным для риногенного гайморита:
- двухсторонность поражения;
- разлитой характер;
- отсутствие причинного зуба;
- гноевыделение из соответствующей половины носа;
+ локализация в области дна, передней и наружной стенки верхнечелюстной пазухи.

#

Чем проводится контрастное рентгенографическое исследование верхнечелюстных пазух?:
- верографином;
+ йодолиполом;
- кардиотрастом,
- уротрастом.

#

Что не является характерным для аллергического гайморита?:
- протекает продолжительно;
- частые обострения;
- сезонность заболевания;
- обильные выделения жидкого экссудата из носа;
+ отсутствие отека и синюшности слизистой оболочки носа;
- отсутствие связи с «причинным» зубом

#

Что такое «валик Гербера»?:
- деформация костной стенки со стороны преддверия полости рта;
+ деформация костной стенки (выбухание) в нижнем носовом ходу;
- деформация нижней челюсти в ретро- молярной области;
- искривление носовой перегородки в нижнем ее отделе.

#

Истинные кисты слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи:
- радикулярные;
+ ретенционные;
- лимфангиэктатические;
- резидуальные;
- поднадкостничные.

#

Ложные кисты слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи:
- радикулярные;
- резидуальные;
+ лимфангиэктатические;
- ретенционные;
- поднадкостничные;
- посттравматические.

#

Истинные кисты верхнечелюстных пазух возникают:
+ вследствие обтурации выводных протоков трубчато-альвеолярных желез слизистой оболочки;
- в результате внутритканевого отека растяжения лимфатических сосудов с последующим их превращением в кисту.

#

По какому рентгенснимку можно проводить дифференциальную диагностику ретенционных и радикулярных кист верхнечелюстных пазух?:
- боковому снимку;
+ прицельному;
- обзорному верхней челюсти.

#

Встречаются ли риноодонтогенные гаймориты?:
- нет, не встречаются;
- встречаются в 50% случаев всех гайморитов;
- встречаются в 30% случаев всех гайморитов;
+ встречаются в 13% случаев всех гайморитов.

#

Что не является характерным для злокачественной опухоли верхней челюсти?:
- боли носят упорный характер;
- ихорозный запах отделяемого из носа;
- наличие в отделяемом примесей крови;
+ наличие причинного зуба;
- носовые кровотечения;
- консервативное лечение не дает эффекта.

#

Острый одонтогенный серозный гайморит лечится:
- удалением причинного зуба;
+ удалением причинного зуба, назначением сосудосуживающих и физиотерапевтических средств;
- гайморотомией.

#

Лечение острого гнойного одонтогенного гайморита:
- пункция верхнечелюстной пазухи;
+ удаление причинного зуба, пункция и промывание верхнечелюстной пазухи, симптоматическое лечение;
- гайморотомия,
- удаление причинного зуба, назначение сосудосуживающих и физиотерапевтических средств

#

Лечение хронического одонтогенного гайморита:
- удаление причинного зуба, симптоматическое лечение;
- пункция гайморовой пазухи и удаление причинного зуба;
+ удаление причинного зуба, гайморотомия;
- гайморотомия с лечением причинного зуба.

#

Свищ верхнечелюстной пазухи - это:
- сообщение с полостью рта через лунку удаленного зуба, которое функционирует до 7-10 дней;
+ сообщение с полостью рта через лунку
удаленного зуба, которое функционирует более 14 дней;
- сообщение с полостью рта, которое появилось после операции гайморотомии с местной пластикой свища.

#

Соустьем верхнечелюстной пазухи считается:
+ сообщение с полостью рта через лунку удаленного зуба, которое функционирует до 7-10 дней;
- сообщение с полостью рта через лунку удаленного зуба, которое функционирует более 14 дней;
- сообщение с полостью рта, которое появилось после операции гайморотомии с местной пластикой свища.

#

Вторичный свищ верхнечелюстной пазухи - это:
- сообщение с полостью рта через лунку удаленного зуба, которое функционирует до 7-10 дней;
- сообщение с полостью рта через лунку удаленного зуба, которое функционирует более 14 дней;
+ сообщение с полостью рта, которое появилось после операции гайморотомии с местной пластикой свища.

#

Если на 2-3 день после операции гайморотомии с местной пластикой свища отделяемое из пазухи резко прекращается, то необходимо:
+ промыть верхнечелюстную пазуху через нижний носовой ход;
- повторная гайморотомия;
- тампонировать верхнечелюстную пазуху.

#

Наиболее часто ороантральное сообщение закрывается путем использования слизисто-надкостничного лоскута, взятого с:
- нёба на ножке;
+ вестибулярной поверхности альвеолярного отростка;
- путем перемещения слизисто-надкостничного лоскута с дистального отдела альвеолярного отростка;
- с подвижной части переходной складки вестибулярной поверхности альвеолярного отростка на ножке, основанием обращенной в сторону бугра верхней челюсти.

#

У взрослого человека лимфатическая система сгруппирована в:
- 100-200 лимфатических узлов;
- 200-400 лимфатических узлов;
+ 500-1000 лимфатических узлов;
- 1000-2000 лимфатических узлов.

#

Лимфатическая система составляет:
- 1/20 массы тела;
- 1/50 массы тела;
+ 1/100 массы тела;
- 1/200 массы тела;
- 1/500 массы тела.

#

Процент, который составляет лимфатическая система от массы тела взрослого человека:
+ 1%;
- 2%;
- 5%;
- 10%;
- 15%.

#

Направление крупных лимфатических сосудов:
+ соответствует ходу кровеносных сосудов;
- не соответствует ходу кровеносных сосудов;
- соответствует ходу нервов.

#

Поверхностная группа околоушных лимфатических узлов состоит из какого числа внекапсулярных преаурикулярных лимфоузлов?:
- 1-2 шт.;
+ 2-3 шт.;
- 3-5 шт.;
- 5-8 шт.;
- 8-10 шт.

#

У нижнего полюса околоушной железы имеется какое число внекапсулярных лимфатических узлов?:
- 1-3 шт.;
+ 4-5 шт.;
- 6-8 шт.;
- 10-12 шт

#

Глубокая группа лимфатических узлов околоушной области состоит из:
- 1-3 узлов
+ 3-5 узлов;
- 5-7 узлов;
- 8-10 узлов.

#

Какое число лимфатических узлов находится в околоушной области:
- 1-3шт,
- 3-6 шт.;
+ 9-13 шт.;
- 14-19 шт.

#

Какое количество лимфатических узлов находится в теменной и височной областях?:
+ лимфоузлов нет,
- 1-3шт,
- 5-7 шт.;
- 8-10 шт.

#

Носогубные лимфатические узлы получают лимфу из:
- мягких тканей наружного носа;
- щечной области;
+ поверхностных частей подглазничной области;
- верхней губы;
- надбровной области.

#

Носогубные лимфоузлы всегда встречаются или нет:
- всегда встречаются;
+ непостоянные;
- вообще не встречаются.

#

Щечные лимфатические узлы постоянно встречаются или нет?:
- постоянные;
+ непостоянные;
- вообще не встречаются.

#

Щечный лимфатический узел располагается:
- в толще щечной мышцы, в середине щеки;
+ на наружной поверхности щечной мышцы (на 1 см ниже места прохождения выводного протока околоушной железы через щечную мышцу)
- в нижнем отделе щеки, с внутренней стороны щечной мышцы, на 1 см выше края нижней челюсти

#

Щечные лимфатические узлы получают лимфу от:
- наружных и внутренних половин век, щеки, зубов и десны соответствующей половины верхней челюсти;
+ внутренней половины века, щеки, носа, зубов и десны дистального отдела альвеолярного отростка верхней челюсти;
- наружной половины носа, щеки, передних отделов скуловой области, резцов и клыков верхней челюсти.

#

Супрамандибулярные лимфатические узлы получают лимфу от:
- моляров верхней челюсти, носа, верхней и нижней губы;
- моляров и премоляров нижней челюсти, носа верхней и нижней губы;
+ моляров и премоляров обеих челюстей, носа, верхней и нижней губы.

#

Нижнечелюстные (супрамандибулярные) лимфоузлы:
- постоянные;
+ непостоянные.

#

Супрамандибулярные лимфоузлы находятся:
- в толще жевательной мышцы, на передней поверхности нижней челюсти, на 1,0-1 5 см выше ее края;
+ в толще подкожной жировой клетчатки впереди от переднего края жевательной мышцы, на передней поверхности нижней челюсти и на 1 0-1,5 см выше ее края;
- в толще подкожной жировой клетчатки на уровне середины жевательной мышцы.

#

Количество поднижнечелюстных лимфатических узлов:
+ от 1-3 до 8-10 шт.;
- не более 2 шт.;
- более 10-12 шт

#

Лимфатическими узлами второго порядка для щечных и нижнечелюстных узлов являются:
- носогубные узлы,
- шейные узлы;
- околоушные узлы;
+ поднижнечелюстные узлы.

#

Поднижнечелюстные лимфоузлы делятся на:
- передние (позади лицевой артерии), средние (между артерией и веной), задние (впереди лицевой вены);
+ передние (впереди лицевои артерии) средние (между артерией и веной), задние (позади лицевой вены);
- передние (впереди лицевой артерии), средние (между артерией и веной), задние (впереди лицевой вены).

#

Поднижнечелюстные лимфоузлы локализуются:
+ впереди поднижнечелюстной слюнной железы у ее верхней (наружной) полуокружности;
- под поднижнечелюстной слюнной железой,
- позади поднижнечелюстной слюнной железы у ее нижней (внутренней) полуокружности

#

Подподбородочные лимфатические узлы получают лимфатические сосуды из:

- передних отделов альвеолярного от ростка нижней челюсти, языка, подъязычной области, нижней и верхней губы подбородка
+ передних отделов альвеолярного отростка нижней челюсти, кончика языка подъязычной области, нижней губы, подбородка,
- передних отделов альвеолярного отростка верхней и нижней челюсти, языка, подъязычной области, нижней и верхней губы подбородка

#

Подподбородочные лимфатические узлы находятся:
- между передним и задним брюшком двубрюшной мышцы
- возле заднего брюшка двубрюшной мышцы,
- около переднего брюшка двубрюшной мышцы;
+ между передними брюшками двубрюшной мышцы

#

Окологлоточные лимфоузлы получают лимфатические сосуды от:
+ твердого и мягкого нёба, носовой части глотки, полости рта, верхнечелюстных пазух, миндалин, среднего уха;
- твердого неба носовой части глотки, полости рта, верхнечелюстных пазух миндалин, среднего и внутреннего уха;
- мягкого нёба, носовой части глотки полости рта верхнечелюстных пазух, миндалин среднего уха, языка.

#

Окологлоточные лимфатические узлы располагаются:
+ сзади и сбоку от глотки,
- спереди и сбоку от глотки;
- в нижнем отделе глотки;
- в верхнем отделе глотки

#

Язычный лимфатический узел получает лимфу от:
- передней трети языка,
- средней трети языка;
+ задней трети языка,
- передней, средней и задней трети языка.

#

Язычной лимфатический узел находится:
- в верхнем отделе подбородочно-язычной мышцы
+ на уровне середины подбородочно-язычной мышцы
- в нижнем отделе подбородочно-язычной мышцы;
- на дорзальной поверхности задней трети языка.

#

В каком возрасте заканчивается формирование лимфатических узлов:
- 2-3 года;
- 4-6 лет;
- 6-8 лет;
+ 8-10 лет;
- после 14 лет;
- формируются всю жизнь человека

#

Роль лимфатической системы при гнойных поражениях организма:
+ резорбции бактерий из окружающих тканей и транспортировка их в лимфатические узлы,
- резорбции бактерий из окружающих тканей, очищение крови посредством лимфатических узлов.

#

В лимфатическом узле имеется ли мышечная ткань?:
- отсутствует
+ имеются гладкомышечные клетки, которые собраны в волокна;
- имеются поперечнополосатые мышечные клетки, собранные в волокна
- имеется мышечная ткань (гладкомышечная и поперечнополосатая)

#

Какими волокнами иннервируются мышечные клетки, которые находятся в капсуле и трабекулах лимфатических узлов?:
+ симпатическими волокнами (нервами)
- парасимпатическими волокнами (нервами);
- симпатическими и парасимпатически ми нервами.

#

Что происходит при денервации лимфатических узлов?:
- повышение тонуса мышечной ткани, расширение мозговых синусов лимфоузлов;
+ снижение тонуса мышечной ткани, расширение мозговых синусов лимфоузлов
- снижение тонуса мышечной ткани сужение мозговых синусов лимфоузлов
- повышение тонуса мышечной ткани, сужение мозговых синусов лимфоузлов.

#

Сокращение гладкомышечных клеток лимфатических узлов приводит к:
- увеличению объема лимфоузла, застою лимфы
+ уменьшению объема лимфоузла, проталкиванию лимфы
- объем лимфоузла и движение лимфы не изменяются.

#

Какой микроорганизм наиболее часто является возбудителем острых лимфаденитов лица и шеи?:
+ золотистый стафилококк,