1. Определите и обоснуйте неотложное состояние.
2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с аргументацией каждого этапа.
3. Продемонстрируйте технику исследования пульса.
Эталоны ответов
1. У пациента, вследствие физической нагрузки развился приступ почечной колики из-за спазма гладкой мускулатуры мочевых путей и движения камня.
Информация, позволяющая медсестре заподозрить неотложное состояние:
мочекаменная болезнь в анамнезе;
боль в поясничной области с характерной иррадиацией;
положительный симптом поколачивания;
учащенное и болезненное мочеиспускание.
2. Алгоритм оказания неотложной помощи:
а). вызвать скорую помощь;
б). обеспечить пациенту психический и физический покой с целью создания эмоционального комфорта;
в). положить грелку на поясничную область с целью снятия спазма гладкой мускулатуры мочевыводящих путей;
г). обеспечить наблюдение за пациентом до прибытия врача, периодически измерять АД, пульс, ЧДД;
д). приготовить к приходу врача для неотложной помощи препараты: 2% р-р но-шпы, 0,2% р-р платифиллина, 2% р-р папаверина гидрохлорида, баралгин (с целью обезболивания);
е). выполнить назначения врача.
3. Студент демонстрирует технику исследования пульса в соответствии с алгоритмом выполнения манипуляции.
ЗАДАЧА № 9
Вскоре, после внутримышечного введения пенициллина, больной пожаловался на беспокойство, чувство стеснения в груди, слабость, головокружение, тошноту. АД 80/40 мм рт. ст., пульс 120 уд/мин, слабого наполнения и напряжения.