2015-10-13
1826
1. Проблемы пациента
Настоящие:
- одышка;
- лихорадка;
- нарушение сна;
- беспокойство за исход лечения;
- сухой кашель;
- тяжесть в грудной клетке
Потенциальные:
- эмпиема плевры;
- сепсис;
- легочно-сердечная недостаточность.
Приоритетная проблема: одышка.
Краткосрочная цель: пациент отметит уменьшение одышки на 2-3 день стационарного лечения.
Долгосрочная цель: пациент не предъявит жалоб на затруднения дыхания к моменту выписки.
2.
| План | Мотивация |
| 1. Обеспечить проведение оксигенотерапии | Для купирования гипоксии |
| 2. Обеспечить психологическую подготовку больного к плевральной пункции | Для снятия страха перед процедурой |
| 3. Подготовить необходимые инструменты и медикаменты для проведения плевральной пункции | Для уточнения диагноза и лечения |
| 4. Обеспечить регулярное проветривание палаты | Для притока свежего воздуха, уменьшения гипоксии |
| 5. Обеспечить пациента обильным теплым витаминизированным питьем | Для восполнения потерь жидкости, повышения иммунных сил организма |
| 6. Обучить пациента лечебной физкультуре с элементами дыхательной гимнастики | Для предупреждения спаечного процесса в плевральной полости, осложнений |
| 7. Контролировать выполнение комплекса дыхательных упражнений пациентом | Для эффективной микроциркуляции в легочной ткани |
| 8. Объяснить пациенту суть его заболевания | Для достижения полного взаимопонимания между медицинским персоналом и больным, улучшения сна, снижения тревоги, повышения уверенности в благоприятном исходе лечения |
| 9. Провести перкуссионный массаж грудной клетки | Для рассасывания экссудата, предупреждения спаек |
| 10. Провести беседу с родственниками о рациональном питании | Для повышения защитных сил организма |
| 11. Наблюдать за внешним видом и состоянием пациента: контролировать ЧДД, пульс, АД | Для ранней диагностики осложнений и своевременного оказания неотложной помощи |
| 12. Выполнять назначения врача | Для эффективного лечения |
Оценка эффективности: пациент отмечает значительное улучшение и облегчение дыхания. Цель достигнута.
|
|
|
Студент демонстрирует способность доступно объяснить задачи и сущность плевральной пункции.
3. Студент демонстрирует подготовку набора инструментов для плевральной пункции в соответствии с алгоритмом действий.
