2015-10-13
723
1.Сформулируйте проблемы пациента.
2.Составьте план сестринского вмешательства.
3.Алгоритм манипуляционных действий при применении пластыря.
4. Виды серологических реакций (антигенные и антительные).
Эталоны ответов
1. Проблемы пациента:
Настоящие:
- узлы с вдавлением в центре.
Потенциальные:
- осложнения, связанные с инфицированием (присоединением вторичной инфекции);
- генерализация процесса.
Приоритетная проблема:
- сыпь
2 План сестринского вмешательства:
| План | Мотивация | |
| 1. | Обеспечить физический и психический покой и объяснить причину сыпи | Для снятия беспокойства и тревоги Восполнить дефицит информации |
| 2. | Выполнить назначения врача: механическое удаление узлов, туширование эрозий спиртовым р-ром йода, нанести противовирусное средство наружно | Для эффективности лечения и предотвращение рецидивов |
| 3. | Провести беседу с родителями; ребенка о необходимости; своевременного лечения; соблюдении режима в период лечения и после выздоровления | Для эффективного лечения и профилактики рецидива |
3. Алгоритм применения лечебного пластыря.
|
|
|
Цель: предназначается для размягчения роговых масс, удаления волос и ногтей.
Показания: микоз волосистой части головы, онихомикоз, сухие мозоли, бородавки.
Противопоказания: другие заболевания.
Приготовить: пластырную массу, металлическую емкость, плотную ткань.
Подготовка пациента:
а). Сообщить больному о предстоящей процедуре.
б). Придать пациенту удобное положение.
в). Осуществить доступ к очагу.
Техника манипуляции:
а). Слегка подогреть пластырную массу.
б). Нанести на плотную ткань.
в). Наложить пластырь на очаг.
г). Пластырь прилипает к очагу и хорошо удерживается.
Уход за пациентом после манипуляции:
а). Помочь одеться пациенту.
б). Пластырь снять через 48 часов.
в). Сделать теплую ванночку и соскоблить роговой слой эпидермиса.
Уборка рабочего места: убрать металлическую емкость, ткань, пластырную массу.
4. Серологические реакции.
| Антигенные тесты | Антительные тесты |
| · Микроскопия в темном поле. · Пунктационная биопсия регионарных лимфоузлов. · Мазки-отпечатки с эрозивных дефектов. | · Микрореакция (МР). · Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА). · Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). · Реакция пассивной иммунофлюоресценции (ЛИФ). · Реакция пассивной гемагглютинации (РИГА). · Реакция иммунного блотинга бледных трепонем (РИБТ). |
