Е) невралгии крылонебного узла

40 Мужчина 65 лет предъявляет жалобы на приступообразные боли в области верхней челюсти справа, иррадиирующие в область виска. Боли возникают внезапно, длятся в течение 1-2 минут, провоцируются дотрагиванием к крылу носа, верхней губе. Пароксизмы боли сопровождаются слезотечением. Во время приступа больной замирает в той позе, в которой его застал приступ боли. Приступы боли возникают 15-20 раз в сутки, между приступами болей нет. Страдает в течение 7 лет. Внешний осмотр без особенностей. Полость рта санирована. Имеются включенные дефекты зубных рядов. Прикус фиксирован.

Какой из перечисленных ниже диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

А) дентальная плексалгия;

В) одонтогенный гайморит;

С) одонтогенная невралгия;

Д) невралгия тройничного нерва;

Е) синдром болевой дисфункции ВНЧС.

41. Девушка предъявляет жалобы на боль, «ползание мурашек», ощущение онемения в области нижней губы и подбородка справа, возникающие сразу после удаления 3.8 зуба 2 недели назад. Удаление было сложное. Для обезболивания врач 3 раза делал анестезию и использовал 3 карпула 4% раствора убестезина. Обращалась неоднократно к врачу, который удалил зуб, но он говорил, что всё пройдет через 1- 2 недели. При осмотре: нарушение чувствительности в области нижней губы и подбородка справа.

Какое осложнение из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно развилось?

А) одонтогенной невралгии;

В) дентальной плексалгии

С) невралгии крылонебного узла;

Д) невропатия тройничного нерва;

Е) истинной невралгии тройничного нерва.

42. Гипергейзия к горькому в задней трети языка (все вкусовые раздражения воспринимаются как горькие) характерна для:

А) дентальной плекссалгии;

В) невралгия крылонебного узла;

С) одонтогенной невралгии;

Д) невралгии тройничного нерва;

Е) невралгии языкоглоточного нерва.

43. Невропатию лицевого нерва впервые описал:

А) Белл;

В) Шегрен;

С) Кох;

D) Фрей;

Е) Чарлин.

44 Мужчина 50 лет предъявляет жалобы на «перекос лица». При осмотре – справа складки в области лба сглажены, несколько опущена бровь, глазная щель не смыкается, щека свисает, угол рта опущен, сглажена носогубная складка. Врач попросил больного надуть щеки, у него это не получилось.

Какой из перечисленных ниже диагностические симптомов оказался положительным?

А) симптом Бэлла;

В) симптом «ракетки»;

С) симптом «паруса»;

D) симптом «горящей свечи»;

Е) симптом опущенной брови.

45. К анатомо-функциональным особенностям височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) относится всё перечисленное ниже, КРОМЕ:

1) ВНЧС имеет внутри- и внесуставные связки.

2) суставные поверхности ВНЧС покрыты гиалиновым хрящом;

3) суставные поверхности ВНЧС покрыты соединительно-тканным хрящом;

4) при открывании рта суставная головка выполняет шарнирные движения;

5) при открывании рта суставная головка выполняет поступательные движения;

46 Характерным симптомом синдрома болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава НАИБОЛЕЕ вероятно является:

А) курковые зоны;

В) отек в области ВНЧС;

С) боль в области ВНЧС;

D) вегетативные нарушения;

Е) S-образные движения нижней челюсти.

47. Для какого из приведенных ниже заболеваний характерны все перечисленные симптомы: боль в околоушной области, боль в жевательных мышцах, щелканье в височно-нижнечелюстном суставе, нарушение открывания рта, повышенное эмоциональное напряжение или раздражительность?

A) острый артрит височно-нижнечелюстного сустава;

B) синдром Костена;

C) хронический артрит ВНЧС;

D) синдром болевой дисфункции ВНЧС;

E) невралгия тройничного нерва.

48 Пациентка К. 40 лет, экономист по специальности, обратилась с жалобами на боль в ВНЧС, боль в жевательных мышцах, щелканье в ВНЧС, нарушение открывания рта. При тщательном опросе выявлено повышенное эмоциональное напряжение и раздражительность.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

А) острый артрит ВНЧС;

В) невралгия тройничного нерва;

С) хронический артрит ВНЧС;