Причины возникновения инфаркта миокарда

· Атеросклеротические поражения сосудов

· Гипертоническая болезнь

· Ишемическая болезнь сердца

Факторы риска:

· Табакокурение и пассивное курение

· Артериальная гипертензия

· Ревмакардит

· Перенесённые стафилококковые и стрептококковые инфекции

· Повышенная концентрация холестерина ЛПНП ("плохого" холестерина) в крови

· Низкая концентрация холестерина ЛПВП ("хорошего" холестерина) в крови

· Высокий уровень триглицеридов в крови

· Низкий уровень физической активности

· Возраст

· Пол (Мужчины чаще страдают от инфаркта миокарда, чем женщины)

· Ожирение

· Алкоголизм

· Сахарный диабет

· Инфаркт миокарда в прошлом и манифестация любых других проявлений атеросклероза

Выделяют четыре класса тяжести пациентов после перенесенного инфаркта миокарда:

· I класс – не трансмуральный ИМ, отсутствие осложнений и приступов стенокардии;

· II класс – состояние средней тяжести. Возможны нетяжелые осложнения в виде одиночных экстрасистол, синусовой тахикардии. Недостаточность кровообращение не выше I степени. Поражение миокарда – трансмуральное.

· III класс – тяжелое состояние. Выявляются серьезные осложнения: недостаточность кровообращения II-IV степени, аритмии, артериальная гипертензия кризового течения.

· IV класс – крайне тяжелое состояние. Имеются осложнения, увеличивающие риск внезапной смерти: частые желудочковые экстрасистолы, недостаточность кровообращения IV степени, артериальная гипертензия III степени.

После перенесенного ИМ всех пациентов можно разделить на две категории: подлежащие и не подлежащие санаторно-курортному лечению. Санаторно-курортное лечение показано пациентам с состоянием, которое соответствует I – III классам тяжести. На протяжение года после перенесенного ИМ лечение больных проводится только в местных кардиологических санаториях.