Синдром обструктивного бронхита

СИНДРОМЫ

ПОРАЖЕНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

РЕСПИРАТОРНЫЙ СИНДРОМ

· Клинические признаки ОРЗ

· Синдром кашля (вначале сухой, навязчивый, затем – влажный, частый)

· Изменение голоса

· Заложенность носа, выделения из носа слизисто-серозного или слизисто-гнойного характера

· Гиперемия зева и задней стенки глотки

БРОНХО-ЛЕГОЧНЫЙ СИНДРОМ

· Изменение экскурсии грудной клетки

· Вздутие грудной клетки

· Усиление или ослабление голосового дрожания над участком измененной легочной ткани

· Изменение перкуторного звука (усиление или ослабление) над участком измененной легочной ткани

· Изменение бронхофонии (усиление или ослабление)

· Изменение характера дыхания при аускультации (жесткое, ослабленное, бронхиальное)

· Наличие хрипов (сухих или влажных), крепитации

· Наличие шума трения плевры (при поражении плевры)

ОБСТРУКТИВНЙ СИНДРОМ

· Изменение экскурсии грудной клетки

· Вздутие грудной клетки

· Ослабление голосового дрожания

· Синдром кашля (кашель сухой, спастический)

· Синдром дыхательной недостаточности (одышка преимущественно экспираторного характера)

· Изменение перкуторного звука (коробочный оттенок)

· Изменение бронхофонии (ослабление)

· Изменение характера дыхания при аускультации (жесткое или ослабленное)

· Наличие сухих хрипов (свистящих, жужжащих, дискантовых). У детей раннего возраста могут быть влажные хрипы (мелко- или средне-пузырчатые)

СИНДРОМ ОСТРОГО БРОНХИТА

· Синдрома токсикоза нет

· Синдрома дыхательной недостаточности нет

· Респираторный синдром (кашель вначале сухой, затем влажный)

· Бронхолегочный синдром:

ü голосовое дрожание и бронхофония могут быть не изменены

ü перкуторный звук – может быть с коробочным оттенком, но чаще не

изменен

ü при аускультации – жесткое дыхание

ü хрипы – сухие (басовые, дискантовые) и влажные (средне- и курупно-

пузырчатые, количество которых меняется в зависимости от кашля)

выслушиваются в основном на вдохе

· Рентгенологически – усиление легочного рисунка

· Параклинические данные – характерны для острого респираторного

заболевания

СИНДРОМ ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА

· Синдрома токсикоза нет

· Синдром дыхательной недостаточности:

ü одышка преимущественно экспираторного характера

· Изменение экскурсии грудной клетки

· Вздутие грудной клетки

· Ослабление голосового дрожания

· Респираторный синдром может предшествовать развитию обструктивного

бронхита

ü кашель вначале сухой, навязчивый, спастический, приступообразный

· Бронхолегочный синдром

§ Изменение перкуторного звука (коробочный оттенок)

§ Изменение бронхофонии (ослабление)

§ Изменение характера дыхания при аускультации (жесткое или ослабленное)

§ Наличие сухих хрипов

ü свистящих, жужжащих, дискантовых

ü у детей раннего возраста могут быть влажные хрипы (мелко- или средне-пузырчатые)

· Рентгенологически – вздутие легочных полей

· Параклинически -

ü изменения крови могут быть характерными для предшествующего острого л

респираторного заболевания (лейкопения,

лимфоцитоз)

ü изменения в крови могут отсутствовать

ü может быть эозинофилия