Листья наперстянки – Folia Digitalis

Лекарственное сырье, действующее на сердечно - сосудистую систему.

К средствам растительного происхождения, влияющим на ССС, относят вещества нормализующие кровообращение.

Их делят на группы:

1) ЛРС, применяемые при нарушениях деятельности сердца:

а) сердечная недостаточность;

б) нарушения сердечного ритма;

в) недостаточность коронарного кровообращения.

2) ЛРС, применяемые при состояниях сопровождающихся изменением АД:

а) гипертоническая болезнь;

б) гипотонические состояния.

При сердечной недостаточности применяют сырье кардиотонического действия, содержащее сердечные гликозиды (ландыш, наперстянки, горицвет, строфант). Кардиотоническое действие заключается в усилении силы сердечных сокращений и урежении ЧСС.

Антиаритмическое действие оказывает сырье содержащее:

- флавоноиды (боярышники)

- алкалоиды аймалин из раувольфии змеиной, хинидин из коры хинного дерева.

Антигипертензивный эффект (снижение АД) связан с содержанием в сырье:

- алкалоидов (раувольфия, барвинок малый)

- флавоноидов (сушеница топяная).

При гипотонии применяют средства повышающие АД:

- аналептики (кофеин);

- симпатомиметики (эфедрин);

- адаптогены (женьшень и его аналоги).

Для лечения и профилактики атеросклероза и связанных с ним сердечно-сосудистых заболеваний успешно применяют лекарственные средства растительного происхождения, снижающие содержание липопротеинов и холестерина в плазме крови. Гиполипидемическим действием обладают:

диоскорея ниппонская, содержащая стероидные сапонины; чеснок, содержащий эфирные и жирные масла, витамины.

Кардиотоническое ЛРС.

Листья наперстянки – Folia Digitalis.

Наперстянка пурпуровая (красная) – Digitalis purpurea

Наперстянка крупноцветковая (сомнительная) – Digitalis grandiflora

Наперстянка шерстистая - Digitalis lanata

с. Норичниковые - c. Scrophulariaceae

Наперстянка пурпуровая - двулетнее травянистое растение высотой 50-120см с коротким корневищем и мочковатой корневой системой. В 1-й год развивается розетка прикорневых листьев, они крупные яйцевидные или эллиптические на длинном крылатом черешке, с городчатым краем, сетчатым жилкованием. На 2-й год появляются серебристые от опушения стебли, верхние стеблевые листья сидячие яйцевидно-ланцетные. На верхушке стебля цветки образуют одностороннюю кисть.

Венчик цветка пурпуровый, внутри белый с пурпуровыми пятнами в зеве, имеет вид наперстка. Плод – многосемянная 2 –гнездная коробочка.

Цветет VI- VII, семена созревают VII – VIII.

В диком виде произрастает в лесах Европы (в треугольнике Ирландия- Пиринеи, Рейн).

В СНГ культивируется на Северном Кавказе, Крыму, Украине, Новосибирской области.

Обитает на открытых местах, черноземных почвах.

Растение ядовито!

Заготавливают листья розеточные 1-го года – с июля до осени.

Стеблевые 2-го года – во время массового цветения в солнечный день, предохраняют корневую систему при сборе от повреждения.

Сушка быстрая, лучше искусственная при t=55-60ºC, раскладывают тонким слоем.

Внешние признаки:

Наперстянка пурпуровая - листья продолговато-яйцевидные или широко ланцетовидной формы длиной 10 -30 см, шириной до 11см. Прикорневые листья имеют крылатый черешок, край листа городчатый,жилкованиесетчатое, листья ломкие, морщинистые, сверху темно-зеленые, снизу серовато-зеленые. Запах своеобразный, вкус – не определяют.

Микроскопия: эпидермис с извилистыми стенками, волоски простые и головчатые. Простые - многоклеточные нежно бородавчатые, часто перекручены или смяты (со спавшими стенками паренхимы).

Головчатые 2-х типов:

а) мелкие с 2-х клеточной головкой на короткой ножке (1-2кл) сверху напоминают цифру 8 (диагностич. признак);

б) волоски с одноклеточной шаровидной или овальной головкой на длинной многоклеточной ножке.

Химический состав:

Сердечные гликозиды (карденолиды);

первичные сердечные гликозиды: пурпуреагликозиды А;

вторичные: дигитоксин, гитоксин, стероидные сапонины, флавоноиды.

Биологическая активность листьев контролируется ежегодно.

В 1г листа должно быть не менее 50-66 ЛЕД (10,3-12,6 КЕД)

Препараты:

порошок листьев, настой, таблетки 0,05г (сухой концентрат листьев), табл. «Кордигит» (сумма гликозидов), суппозитории, таблетки дигитоксин, гитален. Препараты наперстянки длительного действия.

Применение:

Препараты наперстянки являются кардиотоническими средствами, применяются при хронической сердечной недостаточности, митральных пороках и др. заболеваниях ССС, сопровождающихся мерцательной аритмией, явлениями застоя, когда сердце не справляется с физиологической нагрузкой. Препараты наперстянки пурпуровой обладают кумулятивным свойством, усиливают диурез.

Наперстянка крупноцветковая – многолетнее травянистое растение, встречается в сухом виде на Кавказе, Урале, в Карпатах, по лесным лужайкам. Цветки желтые собраны в одностороннюю кисть.

Внешние признаки:

Листья ланцентные или удлиненно-ланцетовидные с острой верхушкой неравномерно-пильчатым краем, без черешка или с крылатым черешком.

Длина 5-20см, ширина 2-7см, тонкие, ломкие, центральная и боковые жилки выступают с нижней стороны, жилки сетки не образуют (опушенные).

Цвет сверху зеленый, снизу – светло-зеленый. Запах слабый.

Микроскопия:

Клетки эпидермиса несколько крупнее, чем у пурпуровой.

Волоски простые и головчатые расположены по краю и по крупным жилкам.

Простые волоски очень крупные, состоят из 2-7 клеток с грубобородавчатой поверхностью, очень ломкие (часто оборваны или смяты).

Головчатые – на одноклеточной ножке с 2-клеточной головкой местами оболочки клеток чечетковидноутолщены.

Химический состав и препараты, как у наперстянки пурпуровой.

Наперстянка шерстистая - многолетнее или 2-х летнее растение высотой 80-130см.

Цветочная кисть многосторонняя, пирамидальная, густая. Ось соцветия, прицветники, доли чашечки, густо опушены, венчик буро-желтый с лиловыми жилками, шаровидно вздутый, средняя доля нижней губы лопатообразная и сильно выделяется. Культивируется: на Северном Кавказе, Украине, Молдавии.

Внешние признаки: листья плотные, слегка кожистые, продолговато-яйцевидные, цельнокрайние, реже с волнистым краем, длина 6-12см, ширина 1,5-3,5см, с ясно заметной главной и 3-4 боковыми жилками желтовато бурого цвета. Поверхность листьев голая, цвет – зеленый с верхней, светло-зеленый с нижней стороны. Запах слабый.

Микроскопия:

Клетки эпидермиса довольно крупные, в очертании многоугольные или слегка извилистые, их оболочки имеют чечетковидные утолщения. Бородавчатых волосков нет. Преобладают волоски с 2-х клеточной головкой на короткой ножке, часто в головке 3-4 клетки, встречаются волоски головчатые на многоклеточной ножке и простые из 6-12 крупных клеток, перекрученные и смятые.

Химический состав:

Лантозиды А, В, С.

Лекарственные препараты:

«Целанид» («Изоланид») в таблетках, флаконах по 10мл 0,5% р-ра, ампулы по 1мл;

«Дигоксин» (табл. 0,00025г, ампулы 1мл), «Лантозид» -флаконы (препараты средней продолжительности действия);

«Мерилазид» - таблетки;

«Новодигал» (ацетилдигоскин) табл., ампулы (длительное действие).

Препараты всех наперстянок противопоказаны:

Коронарная недостаточность, острый ИМ, компенсированные пороки сердца.