1. У ребенка опрелости II степени. Диагноз поставлен на основании появления дефекта кожи – в виде выраженной ее гиперемии с точечными эрозиями в естественных складках кожи при отсутствии симптомов интоксикации, обусловленные дефектами ухода.
2. Заболевание обусловлено дефектами ухода в социально-неблагополучной семье.
3. Ежедневно наблюдать за ребенком до полного исчезновения опрелостей, научить мать момента ухода за ребенком.
После каждого акта мочеиспускания и дефекации ребенка необходимо подмывать, после того как осушили кожу, эрозии прижигаются 3 – 5 % водным раствором перманганата калия, затем кожные складки обрабатываются стерильным растительным маслом, детским кремом или присыпкой. Ребенку показано свободное пеленание, проведение воздушных ванн, не допускать, чтобы он лежал в мокрых пеленках. Проветривать помещение, t воздуха должна быть в пределах + 22,0 – 24,00 С.
4. Все заболевания кожи новорожденного подразделяются: на бактериальные, небактериальные(вызванные дефектами ухода) и возможны аллергические.
Задача №2.
У ребенка в возрасте 5 дней после отпадения пуповинного остатка появилось кровотечение из пупочной ранки. При осмотре стула он черный вязкий, а после постановки инъекции появилось кровотечение из места инъекции.
Задания.
1. Определите неотложное состояние у ребенка.
2. Чем оно может быть обусловлено.
3. Какова Ваша тактика и лечение.
4. Назовите возможные осложнения.