ПМ 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

№30

1. Решите задачу:

При сестринском обследовании новорожденного возрасте 7 суток медсестра получила следующие данные.

Кожные покровы бледно-розового цвета, акроцианоз.

Дыхание смешанного типа, грудная клетка и передняя брюшная стенка синхронно участвуют в дыхании, грудина не западает, дыхание неритмичное, поверхностное, ЧДД 56 в минуту, участия в дыхании вспомогательных мышц нет, рот закрыт, хрипов не выслушивается, пенистого отделяемого изо рта нет. ЧСС 160 в минуту, сердцебиения неритмичные. АД 70/35 мм рт ст.

Вес при рождении 3000 г, рост 50 см. При осмотре вес 2600 г.

Стул зеленоватого цвета, жидкий, пенистый, с резким запахом, за сутки 8-10. Моча темно-желтого цвета, в малом количестве. Температура 38,6°С.

Большой родничок 2х2 см, западает. Спонтанная двигательная активность снижена, рефлексы снижены, мышечный тонус снижен, отмечается тремор подбородка.

Кожные покровы сухие, морщинистые, тургор тканей снижен. В паховых складках и на ягодицах опрелости 1 степени.

Ребенок спит беспокойно. Часто просыпается. Крик болезненный.

Врачебный диагноз: острая кишечная инфекция.

В отделении одновременно заболело 5 новорожденных.

Задания:

1. Проведите первичную сестринскую оценку состояния ребенка.

2. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование.

3. Составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

4. Составьте план противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.

2. Выполните манипуляцию: продемонстрируйте технику внутривенного капельного введения жидкости ребенку.

Председатель ЦМК ________________ Кириченко И.Я.

Областное бюджетное образовательное учреждение

Среднего профессионального образования

«Курский базовый медицинский колледж»

Рассмотрен на заседании ЦМК медико-профилактической деятельности Протокол № _____ от __________20__ г.

«УТВЕРЖДАЮ» Зам. директора по учебной работе _______________ И.Н. Кучинская ______________________ 20___г.

Специальность 34.02.01 «Сестринское дело»

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ

ПО СЕСТРИНСКОМУ УХОДУ В ПЕДИАТРИИ

МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях