С.К.Ткаченко «Педіатрія з курсом інфекційних хвороб та основами імунопрофілактики», К.:2009р. ст.142-143, 161-165.
Наказ МОЗ України № 149 від 20.03.2008р.
Опорний конспект теми:
Контроль за харчуванням у дитячому дошкільному закладі.
Раціональне харчування в дитячих закладах потребує особливої уваги.
Важливе значення має правильно складене меню. Насамперед раціон повинен відповідати віковим потребам дітей. В основу меню має входити набір різноманітних....продуктів. За вимогами раціонального та затверджений набір продуктів для дітей різних вікових груп. Ці продукти повинні щоденно надходити в раціон дитини.
Перелік продуктів | 3-7 років кількість | 7-11 років кількість | 11-18 років кількість |
1. Хліб пшеничний | |||
2. Хліб житній | |||
3. Борошно | |||
4. Крохмаль | |||
5. Крупи | |||
6. Картопля | |||
7. Овочі | |||
8. Фрукти свіжі | |||
9. Цукор | |||
10. Мед | |||
11. Кондитерські вироби | |||
12. М’ясо | |||
13. Птиця | |||
14. Ковбасні вироби | |||
15. Риба | |||
16. Молоко | |||
17. Сир | |||
18. Сметана | |||
19. Сир твердий | |||
20. Масло вершкове | |||
21. Олія | |||
22. Сало | |||
23. Яйця (штуки) | |||
24. Кава злакова | |||
25.Чай | 0,2 | 0,2 | 0,2 |
26. Спеції | |||
27. Дріжджі | |||
28. Сіль | |||
29. Соки | |||
30. Сухофрукти |
На основі цього переліку продуктів складається постійно діюче перспективне меню. Воно складається на 2 тижні таким чином, щоб протягом цього періоду основні страви не повторювалися. Перспективне меню є основою для щоденного складання меню- розкладки, у якій зазначається кількість дітей і співробітників, які отримують харчування, наводиться перелік страв на кожне споживання їжі, зазначається маса порції у готовому вигляді та витрати родуктів на кожну страву. Медична сестра дошкільного закладу разом з лікарем складає перспективне меню у весняно-літньому та осінньо-зимовому варіантах. За допомогою картотеки приготування страв складає меню-розкладку.
|
|
Щоденний медичний контроль за харчуванням, що здійснюють лікар і медична сестра дитячого закладу, включає:
- контроль за якістю харчових продуктів, що надходять у дитячий заклад;
- контроль за транспортуванням продуктів;
- контроль за дотриманням термінів реалізації;
- контроль за технологією приготування їжі і якостю готових страв;
- контроль за санітарно-гігієнічним режимом харчоблоку і організацією оброблення посуду; за дотриманням правил особистої гігієни працівниками харчоблоку;
|
|
- контроль за кількісним складом раціону.
До роботи в харчоблоці допускаються здорові особи, що пройшли медичний огляд. Контроль за проходженням періодичних медичних оглядів здійснює медична сестра, щоденно оглядаючи руки, відкриті частини тіла, обличчя працівників харчоблоку. У разі гнійничкових захворювань шкіри, опіках, порізах, за наявності захворювання на ангіну персонал тимчасово не допускається до роботи в харчоблоці.
Під час годування дітей в яслах і садках працівник повинен надягати спеціальний халат.
Постійно проводиться контроль за якістю продуктів, що надходять, і їх транспортуванням. Усі продукти слід обов’язково оглядати. Бракераж проводять за органолептичними показниками (зовнішній вигляд, консистенція, колір, запах і смак продукту). Результати реєструють у спеціальному журналі.
Медсестра знайомиться з документацією, що додається при супроводі продуктів (накладні) перевіряє наявність сертифіката, тобто посвідчення про якість продуктів, що швидко псуються (молоко, кефір, сир, сметана, ковбаси). У сертифікаті відмічають дату і час виробництва продукту, кінцевий термін реалізації. Забороняється вживати продукти, термін зберігання яких вже закінчився, непатрашених курей, гусей,качок,гусячі і качині яйця, бомбажні м’ясні і рибні консерви і т.д.
Особливої уваги потребує контроль за якістю продуктів у літній період.
Умови транспортування продуктів харчування повинні повністю виключити можливість їх забруднення протягом транспортування з магазинів і баз в дитячі заклади. Неправильне транспортування може спричинити до механічного, хімічного і бактеріального забруднення. Продукти слід постачати спеціальним транспортом, обладнаним полицями; транспорт маркується «Продукти» і використовується лише за призначенням. На транспортні засоби щорічно видають санітарні паспорти. Очищення і миття машин забезпечуються на автобазах. Вантажники повинні мати санітарний одяг.
Тара має бути зручна, добре і легко очищуватися, як тару використовують спеціальні контейнери, металеві і дерев’яні або пластикові ящики.
Кожний вид продуктів слід зберігати окремо, необхідно забезпечувати оптимальний температурний режим зберігання продуктів, контролювати дотримання встановлених термінів зберігання для всіх категорій продуктів, а також дотримання в належному санітарному стані складських приміщень.
Сухі продукти слід зберігати в приміщенні, що добре провітрюється, обладнанному полицями, шафами (вище від підлоги на 15 см.).
Вказівки до виконання самостійної роботи за темою:
1. Усвідомити тему та її актуальність, мету заняття.
2. Вивчити обов’язкову, додаткову літературу та опорний конспект.
3. Вирішити тестові завдання.
1. Завдання:
1. З урахуванням добових норм харчування складіть меню для підлітка 14-15 років на одну добу.
2.. З урахуванням добових норм харчування складіть меню для дітей 3-4 років на одну добу.
2 Завдання: Дайте відповіді на тестові завдання:
1. В якому віці відносні енергетичні потреби дитини (у перерахунку на 1 кг маси тіла) найбільші:
а. грудному
б. переддошкільному
в. дошкільному
г. молодшому шкільному
д. підлітковому.
2. Добова потреба у білках для дітей у віці 1-6 років складає:
а. 2,2 -3г/кг
б. 3-4 г/кг
в. 5,5-6,5 г/кг
г. 10-15 г/кг
д. 4,5-5 г/кг
3. Складаючи добове меню, медична сестра дошкільного закладу має на увазі, що раціону дитини обов’язково повинні входити:
а. гострі страви
б. цукерки
в. молочні страви
г. кава
д. картопляні страви
4. Рекомендовано продовжувати грудне вигодовування дитини до:
а. 9 міс.
б. 12 міс.
в. 18 міс.
г. 2 років
д. 4 років
5. Які вітаміни належать до жиророзчинних?
|
|
а. В1, В2, С,Р
б. А,D,Е,К
в. РР, К, В2, В12
г. В1, D,Р,В6
д. А, В, С, D
6. Які білки є найбільш повноцінними для дітей:
а. білки рослинного походження
б. білки тваринного походження
в. альбуміни
г. глобуліни
д. яєчний білок
7.Енергоємність 1г білка складає:
а. 2,0 ккал
б. 2,2 ккал
в. 4,1 ккал
г. 5,4 ккал
д. 9,4 ккал
8. Вкажіть кількість молока в добовому раціоні дитини 5 років
а. 500 мл.
б. 600 мл.
в. 700 мл.
г. 400 мл.
д. 1/6 від маси тіла
9. Які жири найбільш цінні для дітей:
а. молочні
б. тваринні
в. ліпопротеїди
г. сало
д. рослинні
10. Термін придатності молока пастерізованого в пакетах складає:
а. 4 год.
б. 12 год.
в. 24 год.
г. 36 год.
д. 48 год.
Контроль самостійної роботи на практичному занятті №5
Методичні рекомендації до самостійної роботи студентів