Агрегатного состояния крови (РАСК)

Цель занятия: Исследовать динамику процессов поддержания агрегат-ного состояния крови: сохранения жидкой её формы для обеспечения многочисленных функций и включения механизмов гемостаза при повре-ждении сосуда.

Знать

Уметь

1) Понятие агрегатного состояния крови, физиологическое значение; 2) механизмы, определяющие опти-мальный баланс активности систем свёртывания крови, противосвёр-тывающей и фибринолитической: нервные, гуморальные, клеточные и биохимические.

Использовать знания о в заимодейст-вии различных компонентов ФУС ре-гуляции агрегатного состояния крови при анализе закономерностей её фун-кционирования у здорового человека. Анализировать: 1) роль различных уровней и механизмов регуляции аг-регатного состояния крови при дейст-вии различных факторов среды; 2) закономерности интеграции и ба-ланса активности систем свёртывания крови, противосвёртывающей и фиб-ринолитической для возможной кор-рекции их функции.

Вопросы, изученные ранее и необходимые для освоения данной темы:

1. Физиология сосудисто-тромбоцитарного (первичного) гемостаза.

2. Физиология гемокоагуляции (вторичного гемостаза).

3. Процессы фибринолиза: плазминовый и неплазминовый вариант.

Контрольные вопросы для самостоятельной внеаудиторной работы

1. Понятие агрегатного состояния крови.

2. Характеристика ключевых факторов, влияющих на оптимальный баланс активности систем свёртывания крови и противосвёртывающей.

3. Характеристика аппарата контроля ФУС регуляции агрегатного состоя-ния крови.

4. Характеристика центров регуляции агрегатного состояния крови.

5. Функциональная характеристика исполнительных органов, участвую-щих в различных этапах гемостаза и фибринолиза.

6. Механизмы регуляции агрегатного состояния крови: нервные, гумораль-ные, клеточные и биохимические.

В тетради для практических занятий выполнить следующие задания:

1. Указать роль сосудистой стенки (состояния, факторов) в поддержании функций крови и в обеспечении её свёртывания при повреждении.

2. Указать роль печени в поддержании агрегатного состояния крови.

3. Изобразить схематически структуру ФУС регуляции агрегатного состоя-ния крови.

Информационный блок.

Общие факторы, обеспечивающие жидкое состояние крови в сосудах:

- идеальная гладкость сосудистой стенки

- выработка сосудистой стенкой ингибиторов свертывания

- микроскопический слой фибрина на сосудистой стенке

- отрицательный заряд сосудистой стенки

- температура крови

- движение крови

- присутствие функциональной системы регуляции агрегатного состо-яния крови (РАСК) -жидкого для выполнения кровью транспортных функций, при повреждении сосудов и кровотечении – свёртывание.

- Полезный результат системы определяется балансом активности в организме ключевых веществ 2-х систем крови:

- В системе коагуляции: количество тромбина, запускающего процесс образования нерастворимого фибрина

- В системе декоагулянтов (фибринолитической) - эффект плазмина.

- Активность антисвёртывающей системы, представляющей совокуп-ность органов и тканей, которые продуцируют, синтезируют и ути-лизируют факторы (антикоагулянты), также препятствующие свёр-тыванию крови.

- По Кудряшову 1 система имеет гуморальную природу, срабатывает постоянно. 2 система - аварийная, обусловлена нервными механиз-мами.

Способы обеспечения агрегатного состояния крови: центральные нерв-ные и гормональные, местные механизмы саморегуляции на клеточном и биохимическом уровне с каналами прямого и обратного взаимодействия («+» и «-»КОС) факторов свёртывания и антикоагулянтов между собой.