Характеристика сознания

I. Первая его характеристика человеческое сознание включает в себя совокупность знаний об окружающем нас мире.

В структуру сознания, таким образом, входят важнейшие познавательные процессы, с помощью которых человек постоянно пополняет свои знания.

К числу этих процессов относятся ощущения и восприятия, память, воображение и мышление.

· С помощью ощущений и восприятий при непосредственном отражении воздействующих на мозг раздражителей в сознании складывается чувственная картина мира, каким он представляется человеку в данный момент.

· Память позволяет возобновить в сознании образы прошлого.

· Воображение - строить образные модели того, что является объектом потребностей, но отсутствует в настоящее время.

· Мышление обеспечивает решение задач путем использования обобщенных знаний.

Нарушение, расстройство, не говоря уже о полном распаде любого из указанных психических познавательных процессов, неизбежно становятся расстройством сознания.

II. Вторая характеристика сознания - закрепленное в нем отчетливое различение субъекта и объекта, т. е. того, что принадлежит "я" человека и его "не - я".

Человек, единственный среди живых существ способен осуществлять самопознание, т. е. обратить психическую деятельность на исследование самого себя.

Человек производит сознательную самооценку своих поступков и самого себя в целом.

Отделение "я" от "не - я" - путь, который проходит каждый человек в детстве, осуществляется в процессе формирования самосознания человека.

Самосознание, или индивидуальное сознание, - это созна­ние конкретно взятого человека, с помощью которого он исследу­ет самого себя, осознает собственный окружающий мир, производит самооценку своих поступков и себя самого в целом, осознает соб­ственное положение в системе общественных и производственных отношений.

III. Третья характеристика сознания - обеспечение целеполагающей деятельности человека.

В функции сознания входит формирование целей деятельности, при этом складываются и взвешиваются ее мотивы, принимаются волевые решения, учитывается ход выполнения действий и вносятся в него необходимые коррективы.

Всякое нарушение в результате болезни или по каким-то иным причинам возможности осуществлять целеполагающую деятельность, ее координацию и направленность рассматривается как нарушение сознания.

IV. Четвертая характеристика сознания - включение в его состав определенного отношения.

· В сознание человека неизбежно входит мир чувств, где находят отражение сложные объективные и прежде всего общественные отношения, в которые включен человек.

· В сознании человека представлены эмоциональные оценки межличностных отношений.

При некоторых душевных заболеваниях нарушение сознания характеризуется именно расстройством в сфере чувств и отношений: больной ненавидит мать, которую до этого горячо любил, со злобой говорит о близких людях и т. д.

Нарушение сознания

Причины:

- травмы головного мозга,

- интоксикация,

- кислородное голодание,

- нарушение мозгового кровообращения,

- инфекционные, соматические заболевания и др.

В клинической практике различают две группы выраженных па­тологических состояний сознания: помрачение и выключение.

К помрачению сознания относятся следующие состояния:

Ø Делирий - нарушение ориентировки в месте, времени и окру­жающей обстановке при условии сохранения ориентировки в собст­венной личности.

Типичным является появление зритель­ных и слуховых галлюцинаций.

У боль­ных - психомоторное возбуждение, испытывают страх, тревогу. В остром состоянии больные представляют определенную опасность для окружающих.

Наиболее часто делирий наблюдается при алкоголизме (в быту ­«белая горячка»).

Ø Аменция - нарушается ориентировка в окружающем, во вре­мени и в собственной личности.

Пациент не осмысливает окружа­ющее, речь его представляет обрывки фраз; пациент возбужден в пределах постели.

Аменция наблюдается при тяжелых и длительно текущих бо­лезнях.

Ø Сумеречное состояние - напоминает состояние человека, находящегося в сумерках, когда он видит только небольшое чис­ло слабо освещенных окружающих предметов.

Пациент неплохо ориентирован в окружающем, самосознание его изменено. В поведении преобладают автоматизированные дей­ствия, внешне вполне упорядоченные. Иногда развиваются устра­шающие галлюцинаторно-бредовые состояния.

Наблюдается это со­стояние при эпилепсии, органических заболеваниях головного мозга.

Ø Деперсонализация - расстройство сознания собственной лич­ности.

Это болезненное чувство отчуждения собственной личнос­ти, осознаваемое и болезненно переживаемое самим пациентом. Ему кажется, что изменилось тело (стало большим, маленьким, легким, тяжелым) и его привычная схема (руки длинные, туловище короткое и т.д.).

К выключению сознания относятся:

Ø Сомноленция (сонливость) - длительное состояние (часы, дни), напоминающее дремоту.

Ориентировка не нарушается.

Наблюдается при приеме большого количества снотворных, ал­коголя.

Ø Оглушение - глубокое расстройство сознания.

Пациенты вялые, заторможенные, сообразительность снижена, память ослаблена.

Оглушение наблюдается при сахарном диабете, крупозной пневмонии, перитоните, нейроинфекции и др.

Ø Сопор - глубокая стадия оглушения.

Пациент обездвижен, не удается вызвать ответных реакций, за исключением болевой, реакции зрачков на свет.

Наблюдается при тяжелой сердечно-сосудистой декомпенсации, интоксикации, тяжелых инфекциях.

Ø Кома - полное выключение сознания.

Рефлексов нет.

Наблюдается при тяжелой черепно-мозговой травме, сахарном диабете и др.

Ø Обморок - внезапная потеря сознания, за счет спазма сосу­дов головного мозга.

Причины и продолжительность различны.