2015-10-22
742
Цель занятия: научиться определять этиологию и патогенез; знать патологическую анатомию вирусных инфекций и риккетсиозов, а также различать их, руководствуясь морфологической характеристикой.
Вопросы для самостоятельной подготовки:
1. Отличительные признаки вирусных инфекций и риккетсиозов от бактериальных инфекций.
2. Этиология, патогенез, морфологическая характеристика гриппа, осложнения, исходы.
3. Этиология, патогенез, морфологическая характеристика кори, осложнения, исходы.
4. Этиология, патогенез, морфологическая характеристика полиомиелита, осложнения, исходы.
5. Этиология, патогенез, морфологическая характеристика бешенства, осложнения, исходы.
6. Этиология, патогенез, морфологическая характеристика сыпного тифа; осложнения, исходы.
7. Этиология, патогенез, течение, морфологическая характеристика стадий ВИЧ-инфекции.
Тестовые задания для определения исходного уровня знаний
1) Механизм развития гриппа:
а) внедрение вируса в эпителий дыхательных путей, воздействие токсина на сосуды;
|
|
|
б) внедрение вируса в нервные волокна;
в) воздействие токсина на сосуды, внедрение вируса в эндотелий;
г) воздействие токсина на миокард;
д) воздействие токсина на нефротелий, внедрение в него вируса.
2) Форма гриппа в зависимости от его течения:
а) геморрагическая;
б) легкая, тяжелая;
в) неосложненная, осложненная;
г) септическая;
д) паралитическая.
3) Разновидность тяжелой формы гриппа:
а) септическая;
б) паралитическая, препаралитическая;
в) с легочными осложнениями, с явлениями общей интокси-
кации;
г) геморрагическая, некротическая;
д) спленомегалическая.
4) Локализация местных изменений при кори:
а) передние рога спинного мозга;
б) кожа, легкие;
в) слизистая оболочка зева, трахеи, конъюнктивы;
г) слизистая оболочка тонкой кишки;
д) миокард, эндокард.
5) Общее изменение при кори:
а) экзантема, энантема;
б) конъюнктивит;
в) катаральное воспаление зева;
г) ложный круп;
д) панбронхит.
ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ
Препарат № 2 Геморрагическая пневмония при гриппе
В легочных альвеолах – обильный геморрагический экссудат, меж-
альвеолярные перегородки утолщены, сосуды в них расширены, полнокровны.
Препарат № 78 Контагиозный моллюск кожи
В толще эпидермиса видны многочисленные «тельца моллюска» – клетки, пораженные вирусом. Выражены явления гиперкератоза и акантоза.
Макропрепарат
Status localis
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
|
|
DS:_____________________________________________________________ ________________________________________________________________
СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ
Задача № 1. В период эпидемии гриппа в клинику поступил больной с жалобами на озноб, повышение температуры до 40 °С, головную боль, кашель, выраженную одышку. В легких определялись влажные хрипы. Несмотря на проводимое лечение, через три дня наступила смерть от легочно-сердечной недостаточности.
1. От какого заболевания наступила смерть больного? 2. О какой форме заболевания следует думать? 3. Какой вид воспаления обнаружится при вскрытии в трахее? 4. Какой макроскопический вид имели легкие?
5. С какими процессами в легочной ткани связан такой вид
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задача № 2. У ребенка, посещавшего детский сад, появилось повышение температуры до 38,5 °С, насморк, конъюнктивит. На коже отмечалась крупнопятнистая сыпь, при осмотре полости рта удалось выявить белесоватые отрубевидные высыпания на слизистой оболочке щек. На
4-е сутки появилась одышка, в легких выслушивались влажные хрипы. Внезапно появилось затруднение дыхания. Смерть наступила при явлениях асфиксии.
1. О каком заболевании идет речь? 2. От какого осложнения наступила смерть ребенка? 3. Какие изменения и где обусловили развитие данного осложнения? 4. Какой процесс в легких осложнил заболевание?
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Тестовые задания для определения итогового уровня знаний
1) Характер воспаления слизистой оболочки верхних дыхательных путей при неосложненной кори:
а) гнойное;
б) некротическое;
в) катаральное;
г) фибринозное;
д) геморрагическое.
2) Отдел центральной нервной системы, который наиболее часто поражается при полиомиелите:
а) задние рога спинного мозга;
б) передние рога спинного мозга;
в) мозжечок;
г) кора затылочных долей головного мозга;
д) кора лобных долей головного мозга.
3) Стадии полиомиелита:
а) легкого течения, средней тяжести;
б) токсическая, септическая;
в) тяжелого течения;
г) паралитическая, восстановительная;
д) аллергическая.
4) Свойство возбудителя сыпного тифа:
а) сенсибилизирующее действие;
б) сродство (аффинность) к эпителиальным клеткам;
в) сродство (аффинность) к эндотелиальным клеткам;
г) сродство (аффинность) к нервным клеткам головного мозга;
д) коагулопатическое действие.
5) Вид сыпнотифозного васкулита:
а) фибринозный;
б) гнойный;
в) деструктивно-пролиферативный;
г) гигантоклеточный;
д) геморрагический.
Оценка____________________
Подпись
