1. Анализ крови на КСР, ИФА, ВИЧ, RW
2. ОАК
3. ОАМ
4. Анализ кала на яйца гельминтов
5. Консультация специалистов:
— ЛОР
— Терапевт
— Окулист
— Невропатолог
6. Ренгеноскопия органов грудоной полости
7. Анализ группу крови и Rh.
ОАК:
Hb — 103
ЦП — 0,8
Эритроциты — 3,54
Лейкоциты — 6,8
Миел. — (-), Сег. — (53), Эоз — (2), Лимфоциты — (36) Моноцтиы — (5)
СОЭ — 45
Анализ мочи
Белок 0.033 г/л
Реакция — слабо-кислая
Эпителий в незначительном количестве
Цвет — жельтый;
RW—+
Тр — 1:20
ИФА — (+)
Кал на яйца гельминтов (не обнаружены)
Консультация специалистов:
— ЛОР — без/п
— Терапевт — без/п
— Окулист — без/п
— Невропатолог — без/п
Развернутый клинический диагноз
Сифилис раний скрытый поставлен на основании жалоб больного на выделения белого цвета из уретры и резь при мочеиспускании. Данных анамнеза, больная отмечает половую связь только с мужем.
Данных объективного исследования— при осмотре наблюдается увеличенные лимфатические узлы в паховой одласти. Данных дополнительного исследования (RW +, ОАК (увеличение СОЭ), Тр — 1:20, ИФА — (+)).
|
|
Сифилис ранний скрытый папулезный сифилид.
ЛЕЧЕНИЕ
Методика лечения №1
Лечение проводится бициллином – 1, бициллином – 3, бициллином – 5. Первая инъекция — 300’000 ЕД. Для полследующих — р/д 1’200’000, 1’800’000, 1’500’000 ЕД соответсвенно. Вводится в/м 2 р/неделю. Всего 14 инъекций.
Методика №2
Используется новокаиновая соль бензилпенициллина — 600’000 ЕД 2 р/сут, в течение 28 дней.
Методика №3
Лечение проводят водорастворимым пенициллином — 400’000 ЕД 8 р/сут в течение 28 дней
Методика №4
Используется водорастворимым пенициллином (натриевая соль), в/м при р/д
— 1’000’000 ЕД. 6 р/сут, в течение 28 дней.
Иммунокорригирующая терапия;
Витаминотерапия;
Инъекции биогенных стимуляторов
Оксигенотерапия
Гемотрансфузии
ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ
1. Режим палатный;
2. Диета №15
3. Медикаментозная терапи осущетсвляется по одной из вышепредставленных методик.
Рекомендации
1. Рекомендовано продолжать лечение
2. Клинико-серологический контроль. После окончания лечения в течение 3-х лет — диспансерное наблюдение.
3. По окончании клинико-серологического наблюдения полное клиническое обследование.
4. Рекомендовано исключить беспорядочный половые связи