Иерархия человеческих потребностей по А. Маслоу

Сегодня в мире широкой популярностью пользуется “Сестринская теория потребностей пациента”, которая представляет собой синтез мировых теорий. Теория выделяет 35 потребностей, которые, в свою очередь, разделены на три класса: потребности выживания, потребности близости и потребности свободы. Даны их дефиниции и характеристики, разработана методика оценки уровня их удовлетворения. Данная теория базируется на иерархии потребностей по А.Маслоу.

В 1943 г. американский психолог А.Маслоу разработал одну из теорий иерархии потребностей, определяющих (направляющих) поведение человека. По его теории, одни потребности для человека более существенны, чем другие, что позволило классифицировать их иерархически: от физиологических (низший уровень) до потребностей в самовыражении (высший уровень). А. Маслоу изобразил уровни потребностей человека в виде пирамиды (рис.1), поскольку именно эта фигура имеет широкое основание (основу, фундамент).

Рис. 1. Иерархия потребностей по А. Маслоу (1970)

В этой пирамиде физиологические потребности человека являются фундаментом (основой) его жизнедеятельности. Точно так же как невозможно возводить пирамиду без фундамента, точно так же невозможно удовлетворить потребности, расположенные в верхних уровнях пирамиды, до тех пор, пока не удовлетворены потребности, расположенные в ее фундаменте. Возможность удовлетворять свои потребности у людей различна и зависит от нескольких общих факторов: возраста, окружающей среды, знаний, умений, желания и способности самого человека.

Прежде чем думать об удовлетворении потребностей высшего уровня, необходимо удовлетворить потребности низшего порядка, то есть физиологические.

В 1977 г. А. Маслоу увеличил количество уровней в пирамиде до 7 и несколько изменил перечень потребностей. Он ввел столь важные для развитого общества потребности, как познавательные (в том числе познание самого себя, факторов риска своему здоровью и т.п.) и эстетические (чистота, красота и симметрия, окружающие человека, улучшающие настроение, повышающие качество жизни) и т.п.

Безусловно, не каждый человек имеет потребности всех семи уровней: образование, культура, социальный статус влияют на широту потребностей. Так, один пациент стремится узнать все, чтобы остаться здоровым, другой — все о своем заболевании, третьего не интересует ничего. Для многих людей и в нашем обществе важно удовлетворить свои эстетические потребности даже в условиях медицинского учреждения: опрятность персонала, целость постельных принадлежностей, чистота в палате, столовой, хорошая мебель, стены и полы могут серьезно влиять на самочувствие пациента и его близких.

На каждом уровне иерархии у пациента могут быть одна или несколько

неудовлетворенных потребностей. Сестра, составляя план ухода за пациентом, должна помочь ему реализовать хотя бы некоторые из них.