Установление признаков, характеризующих совершение насильственного полового акта (экспертиза по поводу изнасилования)

28. В обязанности судебно-медицинского эксперта при про­ведении этой экспертизы входит выявление объективных дан­ных, свидетельствующих о бывшем половом сношении, а так же установление повреждений на теле (в частности, на поло­вых органах, на бедрах и т. д.), характеризующих насильст­венное совершение полового акта или попытку к нему.

29. При экспертизе по поводу насильственного полового ак­та или попытки к нему устанавливаются: целость или нару­шение девственной плевы и давность нарушения (если это воз­можно), расположение разрывов, их количество и характер, состояние краев разрывов и цвет их поверхности, плотность краев (см. п. п. 11, II, 4/, 25).

30. При установлении нарушения целости девственной пле­вы и его давности определяется также возможный механизм образования обнаруженных повреждений, например, причи­нение их напряженным половым членом, пальцем или каким-либо другим твердым тупым предметом; колюще-режущим, предметом и т. п,

31. При свежих повреждениях девственной плевы ис­следование матки и придатков через влагалище не допус­кается; оно может быть произведено лишь после заживления плевы, не ранее чем через 10—12 дней после совершения по­лового акта, причем, во избежание нанесения дополнительных повреждений девственной плевы, осмотр надлежит произво­дить при помощи маленького зеркала Куско и осторожного дву­ручного исследования.

32. Когда у свидетельствуемой целость девственной плевы не нарушена, выясняют возможность совершения полового ак­та без ее повреждений (особенности строения девственной пле­вы и ее растяжимость), отмечают размеры (диаметр) отверстий, характер края, наличие или отсутствие кольца сокращения. В заключении в этих случаях указывают, что строение девствен­ной плевы допускает совершение полового акта без нарушения ее целости (см. п. 25).

33. В тех случаях, когда половое сношение не сопровождалось нарушением целости девственной плевы, исследование внутренних половых органов для установления состояния мат­ки и придатков, наличия беременности и т. п. производится не через влагалище, а через прямую кишку (см. п. 22).

34. У женщин, живущих половой жизнью, устанавливают наличие повреждений половых органов и других телесных повреждений, характеризующих насильственное совершение по­лового акта, а также определяют общее состояние половых органов (см. п. 26).

Осмотр производится при помощи зеркала Куско и двуруч­ного исследования внутренних половых органов.

35. Содержимое влагалища и наружного зева шейки матки направляют в судебно-медицинскую лабораторию для опреде­ления наличия сперматозоидов и групповой принадлежности спермы; если со времени совершения полового акта прошло более 5 суток, производить это лабораторное исследование не­целесообразно (см. п. 6).

36. Для определения наличия сперматозоидов содержимое влагалища (преимущественно, из области заднего и боковых сводов) и наружного зева шейки матки берут платиновой пет­лей и делают мазки на стерильных предметных стеклах. После высушивания мазков при комнатной температуре стекла обер­тывают чистой бумагой и надписывают.

При отсутствии платиновой петли используют тонкий зонд (например, пуговчатый), на конце которого укрепляют неболь­шое количество стерильной ваты. Таким тампоном производят в области наружного зева шейки матки несколько вращатель­ных движений (не форсируя, чтобы не повредить стенки шееч­ного канала), затем делают мазки.

37. Если требуется определить не только наличие сперма­тозоидов, но и групповую принадлежность спермы, содержи­мое влагалища берут на стерильный марлевый тампон, укреп­ленный на деревянном стержне или на пинцете, обтирая им стенки влагалища, особенно тщательно — задний и боковые своды.

Если тампон немедленно передается для исследования в судебно-медицинскую лабораторию, его помещают в пробир­ку, отверстие ее закупоривают пробкой и делают соответствую­щую надпись.

В случае, если тампон будет исследован лишь через не­который срок, марлю снимают со стержня и высушивают при комнатной температуре, без доступа прямых солнечных лу­чей, а затем упаковывают, надписывают и направляют в ла­бораторию. В обоих случаях прилагают образец - чистой мар­ли (от того же куска, из которого был сделан тампон) для контрольных опытов.

38. При проведении экспертизы по поводу изнасилования, в тех случаях, когда в этом - возникает необходимость, надле­жит также исследовать задний проход свидетельствуемой.

Осмотр производят на жесткой кушетке при колечно-локтевом положении свидетельствуемой. Ягодицы разводят ру­кам так, чтобы была видна слизистая оболочка прямой кишки.

Обращают внимание на свежие повреждения в области заднепроходного отверстия и на слизистой прямой кишки в виде кровоподтеков, ссадин, трещин или ран. Обнаружив та­кие повреждения, их описывают с указанием характера, фор­мы и локализации,

Примечание: Если нужно произвести исследование при помощи ректоскопа, свидетельствуемую направляют в учреждение, где имеется специалист, владеющий этим методом исследования.

39. В свежих случаях, когда потерпевшая после сношения через задний проход не имела акта дефекации, необходимо взять мазки из прямой кишки для выявления сперматозоидов.

Между браншами хирургического пинцета зажимают край кусочка ваты, оставшуюся часть ваты несколько раз завора­чивают вокруг конца пинцета. Тампон вводят в прямую кишку на глубину 3 — 5 см и циркулярным движением обтирают сли­зистую прямой кишки.

Извлеченным тампоном делают мазки на предметных стек­лах, высушивают их и направляют в судебно-медицинскую ла­бораторию (см. п. 6).

40. Если в процессе экспертизы обнаруживаются какие-ли­бо, телесные повреждения, то при составлении заключения экс­перта (акта судебно-медицинской акушерско-гинекологической экспертизы) они подробно описываются (см. п. 11,11, 5/). В за­ключении указывается давность нанесения повреждений, ме­ханизм возникновения, квалификация их тяжести.

При составлении заключения указывается, если это воз­можно, характеризуют ли обнаруженные телесные поврежде­ния насильственное совершение полового акта или попытку к нему.

41. В заключении эксперта (акте судебно-медицинской аку­шерско-гинекологической экспертизы) должно быть указано, были ли изъяты для исследования мазки или другие объекты и куда направлены.

Результаты лабораторных исследований должны учиты­ваться при составлении заключения эксперта.