ГОсударственный медицинский университет г.семей
Кафедра СКОРОЙ медицинской помощи
Силлабус
Модуль Внутренние болезни
Дисциплина: Неотложные состояния в клинике внутренних болезней на госпитальном этапе
Специальность: терапия
Объем учебных часов/кредитов*: 180/4
Курс и семестр изучения: 6 курс/11-12
Семей 2017
Силлабус дисциплины составлен Кафедрой скорой медицинской помощи (наименование кафедры)
Автор(ы): ассистент кафедры скорой медицинской помощи Батенова Г.Б., ассистентом кафедры скорой медицинской помощи Токбулатовой М.О.
Обсужден на заседании кафедры от «____» _________201__г.
Протокол №____
Зав.кафедрой _______________ (Ф.И.О., подпись)
Обсужден на заседании КОП специальности __________________
от «____» _________201__г. Протокол № ____
Председатель _________________ (Ф.И.О., подпись)
Утвержден Учебно-Методическим Советом
от «____» _________201__г. Протокол № ____
Председатель _______________ (Ф.И.О., подпись)
1. Сведения о преподавателях:
№ | ФИО | Должность, ученая степень, ученое звание, | Научные интересы и достижения/категория |
Батенова Г.Б. | Ассистент | Врач-кардиолог высшей категории. Лечебная работа в отделении кардиологии №2 Автор 25 научных трудов, 2 методических рекомендации. | |
Токбулатова М.О. | Ассистент, кандидат медицинских наук | Врач-кардиолог высшей категории. Лечебная работа в отделении кардиологии №2. Автор 44 научных трудов, имеет 1 изобретение, 5 методических рекомендаций, 1 монографию. |
Контактная информация:
|
|
Место нахождения кафедры: «Больница скорой медицинской помощи», улица Мичурина, 140-а.
Клиническая база: МЦ ГМУ г.Семей, БСМП г. Семей.
Раб. тел: _________; сот. тел: 8 777 378 1077; 8 775 103 0602
Электронный адрес: tokbulatova_2013@mail.ru, Gulnara _Batenova@mail.ru.
2. Политика дисциплины:
3. Пререквизиты:
4. Постреквизиты:
Конечные результаты обучения согласно Дублинским дескрипторам
Конечные результаты обучения
Знание и понимание:
- знание и понимание основных клинических признаков патологических состояний, угрожающих жизни больного (пострадавшего) и требующих оказания неотложной помощи;
- знание и понимание порядка и очередности выполнения мероприятий первой помощи по спасению жизни пострадавших и внезапно заболевших;
- знание и понимание основ обеспечения безопасности пациента и врача при работе в экстремальных ситуациях.
Применение знаний и пониманий:
- оценить общее состояние внезапно заболевшего или пострадавшего;
-оказать неотложную помощь при угрожающих жизни состояниях:
- проведение сердечно-легочной реанимации;
- купирование гипертонического криза;
|
|
- проведение дефибрилляции;
- купирование бронхообструктивного синдрома;
- оказание помощи при обмороке;
- остановка наружного кровотечения;
- зондовое промывание желудка;
- купирование анафилактического шока, отека Квинке и крапивницы;
- купирование гипо- и гипергликемического состояния;
- купирование болевого синдрома при остром коронарном синдроме;
- снятие и расшифровка ЭКГ;
- знание медицинского права, этических вопросов и законодательства в скорой медицинской помощи;
- знание этических проблем умирания, реанимации и смерти
Выражение суждений
- на основании анализа субъективного и объективного осмотра и интерпретации результатов диагностики обучающийся должен уметь выражать свое суждение по оценке тяжести состояния больного, оказания неотложной помощи и дальнейшей тактики лечения;
Коммуникативная способность
- умение работать в команде (развивать навыки совместного решения проблемы с другими специалистами);
-установить максимально доверительные отношения с пациентом, его родственниками, коллегами и другими медицинскими работниками;
Способность к учебе
- владение навыком самостоятельной работы с информацией (учебной, справочной, нормативной, научной);
- активизация научно - познавательной деятельности студентов.
Распределение часов по модулю/дисциплине
№ | Наименование дисциплин | Всего часов | Аудиторных занятий | СРО | Форма промежуточного контроля | |
Лекции | Практические занятие | |||||
Неотложные состояния в клинике внутренних болезней на госпитальном этапе | экзамен | |||||
Клиническая фармакология | ||||||
Клинико-лабораторная диагностика | ||||||
Итого: |
7. Тематический план лекций:
№ | Темы лекций | Основные вопросы лекций | Часы |
1дисциплина/компонент модуля (если модуль) | |||
Всего часов: | |||
2 дисциплина/компонент модуля (если модуль) | |||
Всего часов: | |||
3 дисциплина/компонент модуля (если модуль) | |||
Всего часов: | |||
Итого: |
8. Задачи, формы, методы обучения и оценки учебной дисциплины (пример):
Код компетенции | Темы практических (семинарских, лабораторных) занятий | Оценка | Методы обучения | |||||||||||
Метод оценки | Форма контроля | КИС | Основные вопросы темы | |||||||||||
1дисциплина/компонент модуля (если модуль) | ||||||||||||||
1.1 | Гипертонический криз неосложненный. | Устный опрос, тестирование, оценка продукта. | Текущий контроль | Тесты, чек-листы. | Обследование пациента (PS – Patient Survey); Анализ ситуации (CS - case-study); Оформление медицинской документации; Методика проведения СМАД). | Классификация. Неотложная помощь. | ||||||||
1.2 | Гипертонический криз осложненный. | Устный опрос, тестирование, оценка продукта. | Текущий контроль | Тесты, чек-листы. | Обследование пациента (PS – Patient Survey); Анализ ситуации (CS - case-study); Оформление медицинской документации; Методика проведения СМАД). | Классификация. Неотложная помощь. | ||||||||
1.3 | Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST. | Устный опрос, тестирование, оценка продукта. | Текущий контроль | Тесты, чек | Обследование пациента (PS – Patient Survey); Анализ ситуации (CS - case-study); Оформление медицинской документации; Определение тропонинового теста; Интерпретация ЭКГ. | Алгоритм оказания неотложной помощи при ОКС с подъемом сегмента ST. Показания к ЧКВ. Показания и противопоказания к тромболитической терапии. | ||||||||
1.4 | Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST. | Устный опрос, тестирование, оценка продукта. | Текущий контроль | Тесты, чек | Обследование пациента (PS – Patient Survey); Анализ ситуации (CS - case-study); Оформление медицинской документации; Определение тропонинового теста; Интерпретация ЭКГ. | Алгоритм оказания неотложной помощи при ОКС без подъема сегмента ST. | ||||||||
1.5 | Инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST, осложненный и неосложненный. | Устный опрос, тестирование, оценка продукта. | Текущий контроль | Тесты, чек | Обследование пациента (PS – Patient Survey); Анализ ситуации (CS - case-study); Оформление медицинской документации; Определение тропонинового теста; Интерпретация ЭКГ | Руководство Европейского общества кардиологов 2017 года по ведению острого инфаркта миокарда у пациентов с подъемами сегмента ST. Выявление лабораторных маркеров некроза миокарда. | ||||||||
1.6 | Инфаркт миокарда без подъема сегмента ST, осложненный и неосложненный. | Устный опрос, тестирование, оценка продукта. | Текущий контроль | Тесты, чек | Обследование пациента (PS – Patient Survey); Анализ ситуации (CS - case-study); Оформление медицинской документации; Определение тропонинового теста; Интерпретация ЭКГ | Выявление лабораторных маркеров некроза миокарда. | ||||||||
1.7 | Острая сердечная недостаточность. | Устный опрос, тестирование, оценка продукта. | Текущий контроль | Тесты, чек-листы. | Обследование пациента (PS – Patient Survey); Анализ ситуации (CS - case-study); ОСКЭ: Дефибрилляция сердца. BLS, ACLS. | Классификация по Killip.. Неотложная помощь при отеке легких. Неотложная помощь при кардиогенном шоке. Неотложная помощь при клинической смерти. Неотложная помощь при тампонаде сердца. Дефибрилляция сердца. | ||||||||
1.8 | Нарушения ритма сердца: пароксизмальные тахикардии (наджелудочковые и желудочковые), экстрасистолии. | Устный опрос, тестирование, оценка продукта. | Текущий контроль | Тесты, чек | Обследование пациента (PS – Patient Survey); Интерпретация ЭКГ. ОСКЭ: сердечно-легочная реанимация. | Неотложная помощь при пароксизмальных нарушениях ритма. | ||||||||
1.9 | Нарушения ритма сердца: Фибрилляция и трепетание предсердий. | Устный опрос, тестирование, оценка продукта. | Текущий контроль | Тесты, чек | Обследование пациента (PS – Patient Survey); Интерпретация ЭКГ. ОСКЭ: сердечно-легочная реанимация. | Неотложная помощь при фибрилляции и трепетании предсердий. Определение риска инсульта и кровотечений при неклапанной фибрилляция предсердий. Хирургические методы лечения при фибрилляции и трепетании предсердий. | ||||||||
1.10 | Нарушения проводимости сердца. | Устный опрос, тестирование, оценка продукта. | Рубежный контроль | Тесты, чек-листы. | Обследование пациента (PS – Patient Survey); Интерпретация ЭКГ. | Неотложная помощь при синоатриальной блокаде, атриовентрикулярной блокаде, блокаде ножек пучка Гиса. Синкопе. Неотложная помощь при синкопальных состояниях. Хирургические методы лечения при нарушениях ритма и проводимости сердца. Показания к имлантируемым антиаритмическим устройствам (электрокардиостимуляторы, кардиовертер-дефибрилляторы). | ||||||||
1.11 | Тромбоэмболия легочной артерии. | Устный опрос, тестирование, оценка продукта. | Текущий контроль | Тесты, чек | Анализ ситуации (CS - case-study); Определение D-димера. | Классификация. Диагностика и дифференциальная диагностика. Неотложная помощь при ТЭЛА. Показания к проведению ангиопульмонографии. Показания и противопоказания к тромболитической терапии. | ||||||||
1.12 | Внебольничная пневмония. Респираторный дистресс синдром взрослых. | Устный опрос, тестирование, оценка продукта. | Текущий контроль | Тесты, чек | Обследование пациента (PS – Patient Survey); Анализ ситуации (CS - case-study); Интерпретация рентген снимков. Плевральная пункция. | Классификация, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение. Плевриты. Неотложная помощь при РДСВ синдроме. | ||||||||
1.13 | Бронхиальная астма. | Устный опрос, тестирование, оценка продукта. | Текущий контроль | Тесты, чек | Обследование пациента (PS – Patient Survey); Анализ ситуации (CS - case-study); ΑST – тест | Классификация, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение БА. Купирование астматического статуса. | ||||||||
1.14 | Острая дыхательная недостаточность. | Устный опрос, тестирование, оценка продукта. | Текущий контроль | Тесты, чек-листы. | Обследование пациента (PS – Patient Survey); Анализ ситуации (CS - case-study); Спирография. | Классификация, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение ОДН. Неотложная помощь. (Острое и подострое легочное сердце. Пневмоторакс. Отравление опиоидами.). | ||||||||
1.15 | Неотложные состояния при сахарном диабете. | Устный опрос, тестирование, оценка продукта. | Текущий контроль | Тесты, чек | Обследование пациента (PS – Patient Survey); Анализ ситуации (CS - case-study); Глюкометрия. Определение ИМТ. | Неотложная помощь при диабетических комах: кетоацидотической, гиперосмолярной, лактатацидотической, гипогликеической. | ||||||||
1.16 | Опухоли коры надпочечников. | Устный опрос, тестирование, оценка продукта. | Текущий контроль | Тесты, чек | Обследование пациента (PS – Patient Survey); Анализ ситуации (CS - case-study); | Классификация. Феохромоцитома. Неотложная помощь при надпочечниковом кризе. | ||||||||
1.17 | Острая почечная недостаточность. | Устный опрос, тестирование, оценка продукта. | Текущий контроль | Тесты, чек | Обследование пациента (PS – Patient Survey); Определение СКФ. | Классификация, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение. Неотложная помощь при острой почечной недостаточности. Катетеризация мочевого пузыря. | ||||||||
1.18 | Циррозы печени. Портальная гипертензия. | Устный опрос, тестирование, оценка продукта. | Текущий контроль | Тесты, чек | Обследование пациента (PS – Patient Survey); Анализ ситуации (CS - case-study); | Осложнения циррозов печени. Печеночная энцефалопатия. Асцит и осложнения асцита. Неотложная помощь. Показания к лапароцентезу. | ||||||||
1.19 | Респираторные аллергозы. | Устный опрос, тестирование, оценка продукта. | Текущий контроль | Тесты, чек | Обследование пациента (PS – Patient Survey); Анализ ситуации (CS – case-study); | Тяжелые аллергические реакции. Лекарственная аллергия. Неотложная помощь при ларингоспазме. Неотложная помощь при анафилактическом шоке и крапивнице. | ||||||||
1.20 | Лихорадочный синдром в клинике внутренних болезней. Рубежный контроль | Устный опрос, тестирование, оценка продукта. | Экзамен | Тесты, чек-листы. | Обследование пациента (PS – Patient Survey); Анализ ситуации (CS – case-study); | Механизмы возникновения лихорадки. Лихорадка нозокоминальная, нейтропеническая, ВИЧ-ассоциированная, классическая. Сепсис. Дифференциальный диагноз инфекционной, ревматической и опухолевой патологии. | ||||||||
2 дисциплина/компонент модуля (если модуль) | ||||||||||||||
И тд
|
|
|
|
План организации самостоятельной работы студента (СРС)
№ | Тема/подтемы СРС | Основные вопросы темы | Задания/ формы проведения СРС | Формы контроля СРС | Кол-во часов |
Резистентная артериальная гипертензия.. | Понятие о резистентной артериальной гипертензии. Показания к проведению денервации почечных артерий | CBL | По шкале оценки СРС (согласно критериям выполнения) | ||
Реваскуляризация сердца. | Показания к реваскуляризации сердца (стентирование, АКШ). | CBL | По шкале оценки СРС (согласно критериям выполнения) | ||
Ресинхронизирующая терапия при ХСН. | Показания к проведению ресинхронизирующей терапии. | CBL | По шкале оценки СРС (согласно критериям выполнения) | ||
Нарушения ритма при электролитном дисбалансе. | Дифференциальная диагностика при гипокалиемии, гиперкалиемии, гипокальциемии, гиперкальциемии.Лечение. Неотложная помощь. | CBL | По шкале оценки СРС (согласно критериям выполнения) | ||
Синдромы укороченного РQ | Синдром WPW, синдром CLC. Электрофизиологические методы исследования. Показания к РЧА. | CBL | По шкале оценки СРС (согласно критериям выполнения) | ||
Функциональные методы исследования в кардиологии (1). | Холтеровское мониторирование ЭКГ, СМАД. Показания, противопоказания. Методика проведения. | CBL | По шкале оценки СРС (согласно критериям выполнения) | ||
Функциональные методы исследования в кардиологии (2). | Эхо КГ, ЧПЭС ЭхоКГ. Показания, противопоказания. Методика проведения. | CBL | По шкале оценки СРС (согласно критериям выполнения) | ||
Функциональные методы исследования в кардиологии (3). | Тредмил тест, ВЭМ. Показания, противопоказания. Методика проведения. | CBL | По шкале оценки СРС (согласно критериям выполнения) | ||
Пищевая аллергия. Редко встречающиеся аллергические заболевания. | Синдром Лайелла. Экзогенный аллергический альвеолит. Синдром Леффлера. | CBL | По шкале оценки СРС (согласно критериям выполнения) | ||
Пневмомикозы. Вирусные пневмонии | Особенности течения грибковых и вирусных пневмоний. | CBL | По шкале оценки СРС (согласно критериям выполнения) | ||
Анемии. | Классификация, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение. | CBL | По шкале оценки СРС (согласно критериям выполнения) | ||
Гемофилии. | Классификация, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение. | CBL | По шкале оценки СРС (согласно критериям выполнения) |