double arrow

Акт о выполнении оказанных Поставщиком социальных услуг

Акт о выполнении оказанных Поставщиком социальных услуг

за октябрь 2017 г. ____ Каримов Амир Насртдинович ____________

(Ф.И.О. получателя социальных услуг)

    КАТЕГОРИЯ_____ ТТ ___________ Полных лет___ 88 _____________ Дата окозания услуги (число отчетного месяца)                                             Количество услуг (раз) Размер оплаты услуг (руб.)
  Продукты х   х х х х х х х                              
  Пылесосом уборка       х                                       18-90
  Приготовление пищи х х   х х х х х х                             67-20
  Ком. услуга           х                                   17-70
  Уборка двора     х                                         49-70
  Мытье газовой плиты             х                                  
  Беседа х х х х х х х х х                             бесплатно
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
итого                                               306-50
Услуги предоставлены в полном объ- еме, претензий по оказанным услугам не имею (Подписьполучателя услуг)                                                

Сумма оплаты услуг Получателем социальных услуг (руб.) триста шесть рублей 50 копеек

Реквизиты платежного документа ______________________________________________________ Дата оплаты _____________________

Соц. работник оказавший услуги ___________ Леонтьева С.А. Заведующий отделением _____________ Сарвартдинова А.Р

подпись расшифровка подписи подпись расшифровка подписи

ТИЦ – филиал ГУП РБ ИД «Республика Башкортостан», 2016 г

Акт о выполнении оказанных Поставщиком социальных услуг

за октябрь 2017 г. ____ Иванова Александра Петровна

(Ф.И.О. получателя социальных услуг)

    КАТЕГОРИЯ_____ ВТ ___________ Полных лет__ 82 ____________ Дата окозания услуги (число отчетного месяца)                                             Количество услуг (раз) Размер оплаты услуг (руб.)
  Продукты х х х х х х   х х                              
  Промтовары х                                              
  Мытье пола               х                                
  Ком услуга           х                                   17-70
  Лекарство   х   х         х                             30-90
  Мусор     х   х       х                             7-50
  Промтовары сверх норм             х                                  
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
ИТОГО                                               297-10
Услуги предоставлены в полном объ- еме, претензий по оказанным услугам не имею (Подписьполучателя услуг)                                                

Сумма оплаты услуг Получателем социальных услуг (руб.) двести девяносто семь рублей 10 копеек

Реквизиты платежного документа ______________________________________________________ Дата оплаты _____________________

Соц. работник оказавший услуги ___________ Леонтьева С.А. Заведующий отделением _____________ Сарвартдинова А.Р

подпись расшифровка подписи подпись расшифровка подписи

ТИЦ – филиал ГУП РБ ИД «Республика Башкортостан», 2016 г

Акт о выполнении оказанных Поставщиком социальных услуг

за октябрь 2017 г. Сулейманова Расима Агзамовна

(Ф.И.О. получателя социальных услуг)

    КАТЕГОРИЯ______ ВТ __________ Полных лет______ 78 __________ Дата окозания услуги (число отчетного месяца)                                             Количество услуг (раз) Размер оплаты услуг (руб.)
  Продукты х   х х х х х х х                              
  Промтовары       х                                        
  Ком услуга           х                                   17-70
  Лекарство х       х                                     20-60
  Доставка воды   х х х х х х х х                             108-80
  Беседа х х х х х х х х х                             бесплатно
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
ИТОГО                                               298-10
Услуги предоставлены в полном объ- еме, претензий по оказанным услугам не имею (Подписьполучателя услуг)                                                

Сумма оплаты услуг Получателем социальных услуг (руб.) двести девяносто восемь рублей 10 копеек

Реквизиты платежного документа ______________________________________________________ Дата оплаты _____________________

Соц. работник оказавший услуги ___________ Леонтьева С.А. Заведующий отделением _____________ Сарвартдинова А.Р

подпись расшифровка подписи подпись расшифровка подписи

ТИЦ – филиал ГУП РБ ИД «Республика Башкортостан», 2016 г

Акт о выполнении оказанных Поставщиком социальных услуг

 

за октябрь 2017 г. Калашников Анатолий Юрьевич

(Ф.И.О. получателя социальных услуг)

    КАТЕГОРИЯ________________ Полных лет___63_____________ Дата окозания услуги (число отчетного месяца)                                             Количество услуг (раз) Размер оплаты услуг (руб.)
  Ритуальные услуги х х                                           бесплатно
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
ИТОГО                                                
Услуги предоставлены в полном объеме, претензий по оказанным услугам не имею (Подпись получателя услуг)                                                

Сумма оплаты услуг Получателем социальных услуг (руб.)

Реквизиты платежного документа ______________________________________________________ Дата оплаты _____________________

Соц. работник оказавший услуги ___________ Леонтьева С.А. Заведующий отделением _____________ ___ Сарвартдинова А.Р. ___

подпись расшифровка подписи подпись расшифровка подписи

ТИЦ – филиал ГУП РБ ИД «Республика Башкортостан», 2016 г

Акт о выполнении оказанных Поставщиком социальных услуг

за октябрь 2017 г. АбуталиповаМинзиянСадретдиновна

(Ф.И.О. получателя социальных услуг)

    КАТЕГОРИЯ ВТ Полных лет___ 87 _____ Дата окозания услу-ги(число отчетного месяца)                                                                 Количество услуг (раз) Размер оплаты услуг (руб.)  
  Продукты     х     х             х       х     х       х     х       х      
  Мытьё пола     х                                                           100-50
  Ком.услуга           х                                                     17-70
  Лекарство       х                         х                               20-60
  Доставка воды     х     х       х     х       х     х       х     х           108-80
  Приготовление пищи х х х х х х х х х х х х х х х х х х х х х х х х х х х х х х      
  Мытьё посуды     х     х       х     х       х     х       х     х           51-20
  Мытьё пола сверх нормы                     х                                           100-50
  беседа х   х х   х   х   х х   х       х     х       х     х       х   бесплатно
                                                                     
                                                                     
                                                                     
ИТОГО                                                                 6527-30
Услуги предоставлены в полном объеме, претензий по оказанным услугам не имею (Подпись получателя услуг)                                                                  

Сумма оплаты услуг Получателем социальных услуг (руб.) шесть тысяч пятьсот двадцать семь рубля 30 копеек

Реквизиты платежного документа ______________________________________________________ Дата оплаты _____________________

Соц. работник оказавший услуги ___________ Леонтьева С.А. Заведующий отделением _____________ ___ Сарвартдинова А.Р. ___

подпись расшифровка подписи подпись расшифровка подписи

ТИЦ – филиал ГУП РБ ИД «Республика Башкортостан», 2016 г


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



Сейчас читают про: