Заявка на участие в конференции

Фамилия, имя, отчество (Ф.И.О. всех авторов полностью)
Ученая степень, ученое звание, должность
Наименование организации
Телефон мобильный
Телефон рабочий (с кодом города)
Почтовый адрес
Адрес для рассылки сборника (включая почтовый индекс!)
E-mail
Название доклада
Название секции
Прошу забронировать место в гостинице	да / нет
Заочное участие	да / нет

	Получатель ИНН 3525027110 КПП 352501001
ИЗВЕЩЕНИЕ	УФК по Вологодской области (ВоГУ)
	л/с 20306Х44530 Р/сч 40501810400092000001 БИК 041909001
	Отделение по Вологодской области Северо-Западного главного управления Центрального банка Российской Федерации (Отделение Вологда г. Вологда) ОКТМО 19701000 Код дохода 00000000000000000130 п.р. 1 конф.
	_______________________________________________________

	(фамилия, имя, отчество плательщика, адрес, ИНН)

	Вид платежа	Дата платежа	Сумма
	Оргвзнос за участие в конференции Лес17_________ ____________________________ Фамилия И.О. участника
Кассир	Плательщик / /
	Получатель ИНН 3525027110 КПП 352501001
	УФК по Вологодской области (ВоГУ)
	л/с 20306X44530 Р/сч 40501810400092000001 БИК 041909001
	Отделение по Вологодской области Северо-Западного главного управления Центрального банка Российской Федерации (Отделение Вологда г. Вологда) ОКТМО 19701000 Код дохода 00000000000000000130 п.р. 1 конф.



	(фамилия, имя, отчество плательщика, адрес, ИНН)

	Вид платежа	Дата платежа	Сумма
КВИТАНЦИЯ	Оргвзнос за участие в конференции Лес17_________ ____________________________ Фамилия И.О. участника
Кассир	Плательщик / /