Присвоено 25.09.2014 года, свидетельство выдано Инспекцией Федеральной налоговой

Службы № 26 по городу Москве

 

22. Владеете ли русским языком Владею, сертификат о прохождении государственного

 

Тестирования по русскому языку № 010400010988, выдан 03.10.2017 года, ФГБОУ ВО

(документ, подтверждающий сведения,

«Гос. ИРЯ им. А.С. Пушкина», город Москва

его номер, дата и место выдачи)

23. Отношение к воинской обязанности невоеннообязанная, не призвана

(военнообязанный или невоеннообязанный,

 

не призваны ли на военную службу или на альтернативную гражданскую службу

 

иностранного государства на момент подачи заявления)

24. Проживание на территории Российской Федерации (постоянное или временное), подтвержденное видом на жительство, разрешением на временное проживание или иным документом с отметкой о регистрации по месту жительства¹² постоянно проживаю с

 

Сентября 2017 года по виду на жительство в Российской Федерации 82 № 0575995,

(с какого времени, в том числе непрерывно, вид документа, подтверждающего

Выдан 17 марта 2017 года, орган выдачи УФМС-508, действителен по 17 марта 2022 года.

указанные сведения, его номер, кем и когда выдан)

 

 

Выезд за пределы Российской Федерации в период постоянного проживания

Выезд	Въезд
Страна въезда	Цель поездки	Дата	Место пересечения границы и вид транспорта	Страна выезда	Дата	Место пересечения границы и вид транспорта
Таиланд	туристическая	03.03.2017	Внуково, самолет	Таиланд	18.03.2017	Внуково, самолет

25. Пребывание на территории Российской Федерации, подтвержденное документом с отметкой о регистрации по месту пребывания, или фактическое проживание на территории Российской Федерации без регистрации по месту жительства или по месту пребывания ¹³

 

(сведения о прибытии (обстоятельства прибытия)

 

в Российскую Федерацию для проживания до 1 ноября 2002 г., сведения о нахождении

 

(обстоятельства нахождения) на ее территории до дня обращения с заявлением)

 

26. Наличие особого статуса проживания на территории Российской Федерации (признание беженцем, предоставление убежища, участие в Государственной программе по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом) не имею

 

 

(вид документа, его номер,

 

кем и когда выдан)

27. Выдворялись ли с территории Российской Федерации в течение пяти лет, предшествовавших дате обращения с заявлением не выдворялась

 

 

(если да, то указать причину выдворения, номер и дату постановления

 

о выдворении, решение суда)

28. Состоите (состояли) ли на военной службе, на службе в органах безопасности или в правоохранительных органах иностранного государства не состою, не состояла

(если да, то указать, где,

 

в какой период, последнюю должность, звание, чин)

 

 

29. Привлекались ли к уголовной ответственности ¹⁴ не привлекалась

(если да, то указать,

 

где, когда, по каким статьям уголовного законодательства

 

соответствующего государства, в случае осуждения указать меру наказания

 

с приложением копии приговора)

30. Не преследуетесь ли в уголовном порядке компетентными органами иностранного государства за совершение преступления не преследуюсь

 

 

(если да, то где, когда, по каким статьям уголовного

 

законодательства соответствующего государства)

31. Адрес места жительства, телефон 105425, Российская Федерация, город Москва,

 

Улица 3-я Парковая, дом 42, корпус 3, квартира 58, мобильный телефон 0000000000000

 

32. Адрес фактического проживания в настоящее время, телефон ¹⁵

 

 

 

 

33. Документ, удостоверяющий личность паспорт № ЕЕ055034, дата выдачи: 23.05.2008 год,

(при наличии указать вид

Срок действия: 23.05.2018 год, орган, выдавший паспорт: 5119. Вид на жительство в

документа, его серию, номер, кем и когда выдан; при отсутствии документа в связи