Лечебная гимнастика и массаж

Лечебная гимнастика и массаж — наиболее физиологические способы исправления костномышечных деформаций, позволяющие учитывать индивидуальные особенности ребенка, его физическое и умственное развитие, в то же время оказывающие общее оздоравливающее воздействие на весь организм. Это тот редкий случай, когда лечение не имеет побочных эффектов.

Массаж проводится курсами по 12 – 20 процедур ежедневно или через день, с перерывами между курсами 2 – 4 недели. Интен сивность воздействия постепенно возрастает к середине курса. Массаж необходимо сочетать с упражнениями для исправления порочного положения стопы. Исходное положение – ребенок лежит на животе, под голеностопными суставами у него небольшой валик.

Массаж спины: поглаживание по всей спине от поясницы вверх к шее и в стороны к подмышкам: растирание (кончиками пальцев, пиление, тыльной поверхностью согнутых пальцев); разминание, снова поглаживание. Поглаживание проводится несколько раз — после каждого приема, в начале и в конце. Поглаживанием всего тела начинается и заканчивается сеанс массажа.

Поясничпо-крестцовая область: поглаживание, энергичное растирание, разминание, поглаживание от позвоночника вниз и в стороны.

Ягодичная область: поглаживание в круговом или Х-образном направлении, интенсивное растирание гребешками согнутых пальцев, энергичное разминание, тонизирующие ударные приемы (поколачивание, похлопывание, рубление, поглаживание).

Задняя поверхность бедра: поглаживание, мягкое растирание, мягкое разминание по типу «валяния», поглаживание. При тугоподвижности в коленном суставе применяется большее количество поглаживаний, потряхивание мышц бедра и голени (задних поверхностей), вибрация.

Задняя поверхность голени: щадящий массаж с поглаживанием, легким растиранием, разминанием «валянием», потряхиванием, поглаживанием по внутренней части икроножной мышцы. Наружная часть массируется более энергично. Ахиллово сухожилиене массируется.

Область коленного сустава — коррекция: поглаживание боковых поверхностей сустава, их растирание, надавливание на наружную поверхность (наружный мыщелок).

Для коррекции бедра и голени применяется ритмичное надавливание по наружной стороне ноги.

Далее ребенок лежит на спине (валик под коленями).

Передняя поверхность бедра: поглаживание в направлении от колена вверх и кнаружи, интенсивное растирание и разминание, тонизирующие ударные приемы, поглаживание.

Передне-боковая поверхность голени: поглаживание от стопы вверх до наружной стороны колена, энергичное растирание и разминание, поглаживание. Для коррекции повторить ритмичное надавливание по наружной поверхности бедра и голени.

Область коленного сустава: поглаживание по контуру большими пальцами, растирание, разминание в виде сдвигания коленной чашечки в продольном и поперечном направлении. Коррекция — надавливание на наружный мыщелок бедра.

Стопа: поглаживание на тыльной поверхности от пальцев к голеностопному суставу, растирание поперечное или граблеобразное, поглаживание и растирание вокруг лодыжек, особенно интенсивно вокруг наружной, растирание и разминание наружного края стопы, растягивание внутреннего края, поглаживание.

Во время массажа и следующих за ним упражнений для стоп необходимо следить за тем, чтобы коленные чашечки на обеих ногах ребёнка «смотрели» строго вверх.Это положение ног старайтесь соблюдать по возможности чаще, особенно во время сна на спине. Полезно класть в ножной конец кроватки плотный валик или что-нибудь, создающее упор для стоп. Если ребенок спит на животе, то стопы должны свисать с края кровати.

Ребенок, страдающий искривлением ног, не должен ходить или стоять подолгу. С учетом этого подбираются игры и занятия. Очень полезно ползание, постарайтесь сохранить этот навык подольше. Ребенок, передвигаясь на четвереньках, не нагружает ноги и в то же время тренирует мышцы практически всего тела. Некоторые дети передвигаются, опираясь только на ладони и стопы — «по-медвежьи». Это тоже неплохо. У сидящего ребенка контролируйте положение колен — они должны занимать строго соединенное положение. Хороша для игр поза сидения между стоп.