- Объясните пациенту цель предстоящей процедуры, получите его согласие на ее проведение, предупредите его, что после клизмы он не должен будет вставать с постели до утра.
- Приготовьте:
§ грушевидный баллон,
§ газоотводную трубку,
§ шпатель,
§ вазелин,
§ масло (вазелиновое, подсолнечное, оливковое) подогретое до 37° С,
§ перчатки.
- Наденьте перчатки.
- Наберите в грушевидный баллон 100 – 200 мл теплого масла.
- Смажьте газоотводную трубку вазелином.
- Уложите пациента на левый бок с согнутыми и приведенными к животу ногами.
II.ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
- Раздвиньте ягодицы пациента, введите газоотводную трубку в прямую кишку на 15 – 20 см.
- Подсоедините к трубке грушевидный баллон и медленно введите масло.
- Не разжимая грушевидный баллон, отсоедините его от газоотводной трубки.
- Извлеките газоотводную трубку и поместите ее вместе с грушевидным баллоном в лоток.
- Помогите пациенту вытереть область анального отверстия.
III.ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
- Придайте пациенту удобное положение. Укройте его. Убедитесь, что пациент чувствует себя комфортно, поскольку эффект этой клизмы наступит через 6 – 10 часов.
- Уберите предметы ухода.
- Снимите перчатки.
- Вымойте руки.
.
Алгоритм действий при постановке гипертонической клизмы
Гипертоническую клизму применяют при атоническом запоре. Вызывают хорошее послабляющее действие без резкой перистальтики кишечника. Такая клизма не только усиливает перистальтику кишечника, но и вызывает обильную транссудацию жидкости в просвет кишки, что приводит к обильному жидкому стулу
Противопоказания - воспалительные и язвенные процессы в нижнем отделе толстой кишки
ПРИМЕЧАНИЕ:– для постановки используют 10% раствор натрия хлорида или 20 – 30% раствор магния сульфата 100-200 мл подогретого до 37 - 38° С, при этом пациент должен задерживать раствор в кишечнике 20 – 30 минут.
Алгоритм такой же как при масляной
Алгоритм действий
При постановке сифонной клизмы
Цель: глубокое очищение кишечника.
Показания: отсутствие эффекта от очистительной, послабляющих клизм и приема слабительных, при отравлениях, подозрении на кишечную непроходимость.
Противопоказания: определяет врач.
ЗАПОМНИТЕ: сифонная клизма – тяжелая манипуляция для пациента, поэтому необходимо внимательно следить во время процедуры за состоянием. Присутствие врача во время этой манипуляции обязательно.
I.ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.
- Объясните пациенту цель предстоящей процедуры, получите его согласие на ее проведение.
- Приготовьте:
§ два стерильных толстых желудочных зонда,
§ соединительную стеклянную трубку,
§ воронку емкостью 1 л,
§ вазелин,
§ шпатель,
§ емкость с водой (10 л),
§ перчатки,
§ клеенку,
§ туалетную бумагу,
§ фартук.
- Наденьте перчатки, фартук.
- Уложите пациента в такое положение, как и для очистительной клизмы, постелив под него клеенку.
- Закругленный конец смажьте вазелином на протяжении 30 – 40 см.
I. ВЫОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
1. Раздвиньте ягодицы пациента и введите слепой конец зонда в кишечник на глубину 30-40 см.
2. Подсоедините воронку.
3. Далее промывайте кишечник аналогично промыванию желудка, используя закон сообщающихся сосудов, следите, чтобы вода уходила из воронки лишь до устья, для того, чтобы в кишечник с водой не засасывался воздух. Наливая воду в воронку, удерживайте ее в несколько наклоненном положении.
4. Вылейте последнюю порцию промывных вод.