1. Приготовьте:
- стерильный тонкий желудочный зонд,
- стерильный лоток,
- емкости (банки или пробирки) для порций желудочного сока,
- шприц,
- гистамин,
- димедрол,
- спирт,
- шарики,
- капустный отвар или мясной бульон 200 мл,
- перчатки,
- дистиллированную воду.
2. Объясните пациенту цель и порядок проведения процедуры, получите согласие на ее проведение.
3. Правильно и удобно усадите больного, он должен плотно прислониться к спинке стула и слегка наклонить голову вперед.
4. На шею и грудь пациента положите полотенце, проследите, чтобы он снял съемные зубные протезы, дайте ему в руки лоток (для сбора вытекающей слюны).
5. Определите расстояние, на которое пациент должен будет проглотить зонд (рост в сантиметрах минус 100).
6. Наденьте перчатки.
7. Возьмите в правую руку смоченный дистиллированной водой тонкий желудочный зонд на расстоянии 10-15 см. от слепого конца, а левой рукой поддерживайте его свободный конец.
8. Предложите больному открыть рот, положите слепой конец зонда на корень языка, а затем введите его глубоко в глотку пациент при этом должен глубоко дышать через нос и делать глотательные движения.
|
|
|
9. При каждом глотательном движении активно проводите зонд по пищеводу до нужной метки (если больной закашлялся, то извлеките зонд).
II.ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
ВНИМАНИЕ!
Последующий ход процедуры проводиться различными методами.
МЕТОД ЛЕПОРСКОГО:
1. В течении 5 минут извлекайте содержимое желудка (1 порция).
2. Введите через зонд 200мл подогретого до температуры 38º С энтерального раздражителя.
3. Через 10 минут извлеките 10 мл желудочного содержимого (2 порция).
4. Еще через 15 минут извлеките весь остаток пробного завтрака (3 порция).
5. В течение часа извлекайте желудочное содержимое (4,5,6,7 порции), меняя каждые 15 минут емкости для сока.
МЕТОД ЛЕПОРСКОГО
С ПАРЕНТНРАЛЬНЫМ РАЗДРАЖИТЕЛЕМ.
1. Извлеките шприцем ночное содержимое желудка и вылейте.
2. Через 30 минут извлеките содержимое желудка – 1 порция.
3. Введите подкожно 2 мл гистамина и 0,5 мл димедрола, и в течение часа, через каждые 15 минут извлеките 2,3,4,5 порции.
III.ОКОНЧАНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ.
1. Извлеките зонд из желудка и поместите его в дезинфицирующий раствор.
2. Спросите больного о самочувствии.
3. Снимите перчатки.
4. Вымойте руки.
5. Напишите направление каждой порции, наклейте на баночку и отошлите в лабораторию.
ДУОДЕНАЛЬНОЕ ЗОНДИРОВАНИЕ.
Цель: диагностическая.
Показания: определяет.
Противопоказания: определяет врач.
I.ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ.
1. Приготовьте:
· стерильный лоток,
· стерильный дуоденальный зонд,
· штатив с пробирками,
· шприц 20,0
|
|
|
· раздражитель – 33% раствор магния сульфата или 30-40 мл 40% раствора глюкозы,
· грелку,
· валик,
· перчатки,
· теплую дистиллированную воду.
2. Объясните пациенту цель и порядок проведения процедуры, получите согласие на ее проведение.
3. Наденьте перчатки.






