Дополнительные методы обследования пациента с заболеваниями твердых тканей зубов

Термодиагностика.

Реакция зуба на температурные раздражители – для определения состояния пульпы. В качестве раздражителя используют горячую или холодную воду. Зубы с некротизированной пульпой на температурные раздражители не реагируют.

Электроодонтодиагностика.

Электроодонтометрия дает более полное представление о состоянии пульпы и тканей, окружающих зуб. Для определения электровозбудимости зуба пользуются аппаратами ЭОМ-3 для переменного и ЭОМ-1 для постоянного тока, позволяющими точно определить пороговую силу тока. ЭОД применяется в зубах постоянного прикуса с полностью сформированной верхушкой корня.

Рентгенологическое исследование.

Этот метод является единственным способом для выявления изменений в тканях. В поликлинических условиях чаще всего применяется внутриротовая рентгеногряфия. Рентгенография позволяет определить состояние твердых тканей зубов(скрытые кариозные полости на поверхностях соприкосновения зубов, под искусственной коронкой), ретинированных зубов(их положение и взаимоотношения с тканями челюсти, степень сформированности корней и каналов), прорезывавшихся зубов(перелом, перфорация, сужение, искревление, степень сформированности и рассасывания), инородные тела в корневых каналах(штифты, обломанные боры, иглы). По рентгеновскому снимку можно определить степень проходимости канала, степень пломбирования канала и правильность наложения пломбы, состояние околоверхушечных тканей (расширение периодонтальной щели, разряжение костной ткани), степень атрофии костной ткани межзубных перегородок, правильность изготовления искусственных коронок, наличие новообразований, состояние ВНЧС.

Панорамная рентгенография – применяется для оценки общего состояния зубочелюстной системы, определения состояния пародонта в области всех имеющихся зубов. Этот метод позволяет на пленке одновременно получить изображение всех зубов и костной ткани в/ч или н/ч

Ортопантомография дает возможность получить увеличенное изображение изогнутых верхних и нижних челюстей на одной пленке. Это позволяет произвести сравнение состояния костной ткани на различных участках.

Томограяфия позволяет получить рентгеновское изображение определенного слоя кости, расположенного в глубине ткани. Этот метод применяется для выявления очагов поражения ограниченных размеров, расположенных в глубоких слоях

Сиалография – метод рентгеноконтрастного или радиоизотопного исследования больших и малых слюнных желез.

Витальное окрашивание, Люминесценция, титр антитела СТР мутанс

Электроодонтометрия в терапевтической стоматологии, сущность метода, методика проведения, оценка результатов.

Электроодонтодиагностика (ЭОД) — это определение реакции нервных рецепторов пульпы на электрический ток. Методика была разработана Л.Р. Рубиным, однако еще в 1866 г. A. Maigtio предложил использовать электрический ток для диагностики кариеса. Электродиагностика позволяет судить о качественных и количественных нарушениях в пульпе зуба. Данные электроодонтодиагностики используются при дифференциальной диагностике и контроле за эффективностью проводимого лечения.

Показания к применению электроодонтодиагностики:

• глубокий кариес;• пульпит,• периодонтит;• пародонтит;• радикулярная киста;• травма зубов и челюстей;• гайморит;
• остеомиелит;• опухоль челюстей;• неврит лицевого и тройничного нерва;• лучевое лечении на лице; ортодонтические вмешательства.