1. Общее: Наличие пятен на эмали, эстетический дефект.
2.
3. Симптомы | 4. Кариес в стадии пятна | 5. Гипоплазия (пятнистая форма) | 6. Флюороз (пятнистая форма) |
7. 1 | 8. 2 | 9. 3 | 10. 4 |
11. Жалобы | 12. Может быть на чувство оскомины | 13. Изменение цвета эмали | 14. Изменение цвета эмали |
15. Течение | 16. Прогрессирующее | 17. Стабильное | 18. Стабильное |
19. Время возникновения | 20. После прорезывания | 21. До прорезывания | 22. До прорезывания |
23. Причины возникновения | 24. Зубная бляшка, локальное снижение РН | 25. Общие заболевания матери и ребенка (системная гипоплазия), инфицирование или травма зачатка постоянного зуба (местная гипоплазия) | 26. Проживание в эндемической зоне с высоким содержанием фтора в воде |
27. Какие поражаются зубы | 28. Молочные и постоянные | 29. Молочные и преимущественно постоянные | 30. Преимущественно постоянные |
31. Локализация на поверхности зубов | 32. Естественные ямки и фиссуры, апроксимальные поверхности, пришеечная область | 33. «Иммунные» зоны: вестибулярная и язычная поверхности, бугры, вблизи от режущего края | 34. Все поверхности зубов |
35. Вид пятна | 36. Меловидное или пигментированное, тусклое, без блеска, с четкими, неровными границами | 37. Белого цвета, блестящее, с четкими, ровными границами | 38. Желто-коричневые или меловидные, блестящие, не имеющие четких границ (в центре – интенсивная окраска, по периферии – без границ, переходит в неизмененную эмаль) |
39. Симметричность | 40. Нет строгой симметричности | 41. Симметричность поражения одноименных зубов | 42. Множественные симметричные пятна на всех группах зубов |
43. Зондирование | 44. Плотное и шероховатое пятно | 45. Гладкая плотная поверхность | 46. Гладкая плотная поверхность |
47. Высушивание | 48. Пятно становится заметным, как бы проявляется, матовое | 49. Не меняется, блестящее | 50. Не меняется, блестящее |
51. Витальное окрашивание | 52. Окрашивается | 53. Не окрашивается | 54. Не окрашивается |
55. Гигиенический индекс | 56. Больше 1 | 57. Не зависит | 58. Не зависит |
59. Содержание фтора вводе | 60. Менее 0,8-1,0 мг/л | 61. В пределах нормы | 62. Более 1,5 мг/л |
Методы лечения начального кариеса. Профилактика.
При кариесе эмали в стадии пятна показана реминерализирующая терапия, которая способствует восстановлению структуры пораженной эмали.
В качестве реминерализирующих веществ используют гели, фтористые лаки, растворы фтористого натрия и др.