double arrow

Этапы лечения среднего кариеса, при локализации кариозной полости в пришеечной области центрального зуба, десна гипертрофирована. Тактика врача при лечении.

Пятый класс по Блэку В этом случае главное значение имеет взаимоотношение десны и кариозной полости. При глубоком поражении с закрытием нижнего края десной, ее кровоточивостью, хороший стоматолог сразу определит, что необходима коррекция десневого края. После проведения соответствующих манипуляций с десной на несколько дней накладывают временную пломбу для исключения дальнейших трудностей при установке постоянной. Пятый класс предполагает использование композитных материалов и компомеров (композитно-иономерных составов). Вторые применяются при поверхностном поражении со значительным по величине участком локализации. В тех случаях, когда важен эстетический вид (или поражение затрагивает только эмаль), используют светоотверждаемые композиты специально подобранного оттенка. –

Этапы: очистить поверхность зуба от налета, определить оттенок, провести анестезию, ввести ретракционную нить выполнить препарирование, удаление размягченной ткани, скорректировать десневой край, если это необходимо, , наложить прокладку для изоляции при необходимости, смыть кислоты, высушить, изолировать от слюны, нанести праймер и адгезив, укладка материала, отсвечивание, шлифование и полирование, финишное отсвечивание. - Читайте подробнее на

Лечение среднего кариеса, при локализации кариозной полости в слепой ямке. Особенности и этапы препарирования. Выбор пломбировочного материала.

Среди фронтальных зубов слепые ямки чаще встречаются на малых резцах, реже на центральных резцах верхней челюсти и почти не встречаются на клыках и нижних резцах. Кариозные полости I класса могут локализоваться также и в естественных ямках фронтальных зубов на оральной поверхности (особенно вторых резцов верхней. ). Их препарирование требует особой осторожности, так как дно этих полостей расположено близко к пульпе (рис. 8.18).




Раскрытие полостей I класса проводят фиссурным или шаровидным борами. Дно и стенки можно обрабатывать конусовидным бором для углового наконечника.

При обработке дна конусовидный бор ставят перпендикулярно жевательной поверхности зуба, а при обработке стенок его наклоняют в сторону обрабатываемой стенки. При обработке боковых стенок полости фиссурным бором его держат перпендикулярно жевательной поверхности без наклона. Сформированная кариозная полость I класса, расположенная на жевательной поверхности, имеет следующие элементы: стенки (их четыре), дно (поверхность, обращенная к полости зуба), края, углы (рис. 8.19).



Этапы лечения среднего кариеса жевательной группы зубов, при локализации кариозной полости на контактной поверхности ниже экватора, при условии отсутствия соседнего зуба. Вариант препарирования. Особенности пломбирования.

Имеющий свои сложности 2 класс по Блэку предполагает в своем лечении две главные задачи – создать прочный контакт между зубами и обеспечить плотное прилегание композита к краю основной полости. Часто процесс пломбирования бывает осложнен появлением нависающего края пломбы, отсутствием контакта между зубами или материала с кариозной полостью. Для предотвращения этого используют тонкие матрицы, проводят смещение зуба (в возможных пределах) с помощью деревянных клиньев. В межзубное пространство внедряют матрицу и фиксируют клином, затем смачивают водой. Клин набухает и отодвигает зуб. Такой метод при пломбировании позволяет избежать нависания края пломбы, которое в свою очередь может вызвать воспаление десен. Плотное прилегание материала к полости обеспечивает использование адгезива – связующего вещества, так как сам композит прочно может соединяться только с эмалью, но не дентином. –

Раскрытие кариозной полости II класса можно провести различными способами:

А. Прямой доступ используется, когда имеется свободный доступ к пораженной контактной поверхности: при отсутствии соседнего зуба (рис. 121, а) или при возможности обработки полости через кариозную полость в соседнем зубе (рис. 121, б). В этих случаях полость препарируют, не выводя ее на жевательную поверхность. Прямой доступ применяют также при микроинвазивном способе препарирования (см. разд. 4.2), когда тонкими, специально разработанными для этой цели инструментами входят непосредственно в межзубной промежуток (рис. 121, в).






Сейчас читают про: