Форма паспорта споруди

ПАСПОРТ

_______________________________________________________на км_________________
(назва споруди)
Зареєстровано № ____________ від_________________ Термін дії до_______________

ПАРАМЕТРИ СПОРУДИ

Назва підрозділів Кількість аркушів

Загальні відомості (форма 1) Прогонові будови (форма 2)

Опори (форма 3)

Список наявної технічної документації (форма 4) Відомість дефектів (форма 5)

Стан споруди (форма 6)

Фотографії основних дефектів

Загальний вигляд споруди (креслення чи схема) Додаткові матеріали

Паспорт складено______________________________________________________________

(назва організації)

Керівник організації______________________________________________________________

(ПІБ)

Відповідальний виконавець ___________________________________________________

(посада, ПІБ)

___________ 200_ р.

Форма 1. Загальні відомості

	Вид споруди
	Перешкода, що пересікається
	Назва дороги, на якій розташована споруда
	Кілометр
	Категорія дороги; кількість смуг; наявність розмітки
	Найближчий населений пункт відстань до нього
	Характеристика перешкоди: глибина; швидкість течії; напрям течії (за ходом кілометражу); категорія автомобільної дороги; кількість колій залізниці

	Підмостовий габарит
	Рік спорудження: рік передостанньої реконструкції; рік останньої реконструкції
	Проектне навантаження
	Довжина споруди, м
	Отвір моста, м
	Габарит по висоті
	Габарит по ширині: тротуар ліворуч за ходом кілометражу; тротуар праворуч за ходом кілометражу
	Поздовжня схема
	Особливості розташування споруди (криві в плані та в профілі, кут укосності)
	Ухили проїзної частини,‰: поздовжній; поперечний
	Покриття проїзної частини: перед спорудою; на споруді; за спорудою
	Тип водовідводу з проїзної частини: перед спорудою; на споруді; за спорудою
	Тип деформаційних швів
	Тип огорожі та її висота: на споруді ліворуч; на споруді праворуч, на підході ліворуч перед спорудою; на підході ліворуч за спорудою; на підході праворуч перед спорудою; на підході праворуч за спорудою
	Тротуари на споруді (конструкція): ліворуч за ходом кілометражу; праворуч за ходом кілометражу; перильна огорожа (тип, висота)
	Ширина проїзної частини на підходах, м: перед спорудою; за спорудою
	Висота насипу, м: перед спорудою; за спорудою
	Тип регуляційних споруд: ліворуч з верхового боку; праворуч з верхового боку; ліворуч з низового боку; праворуч з низового боку

	Укріплення конусів, дамб: перед спорудою; за спорудою
	Тип сполучення з підходами: перехідні плити перед спорудою(є, ні); перехідні плити за спорудою (є, ні)
	Проектна організація рік проектування
	Будівельна організація
	Експлуатаційна організація
	Дата останнього обстеження: планового; попередніх
	Відомості про реконструкцію
	Відомості про ремонти
	Антисейсмічні пристрої
	Тип комунікацій

Форма 2. Прогонові будови

Ч.ч.	Прогонова будова №
	Статична схема тип конструкції
	Матеріал
	Поздовжня схема
	Номери прогонів, які перекриті прогоновими будовами такого типу
	Рік виготовлення проектне навантаження
	Типовий проект
	Тип опорних частин: рухомих; нерухомих
	Тип деформаційних швів
	Спосіб поперечного об'єднання конструкції
	Поперечна схема, м
	Товщина плити проїзної частини, мм (від - до)
	Товщина одягу їздового полотна (баласту), мм (від - до)
	Кількість головних балок
	Висота головних балок, м: у прогоні; на опорі
	Кількість поперечних балок (діафрагм) у прогоні
	Кількість поздовжніх балок у панелі
	Додаткове постійне навантаження
	Примітки

Форма 3. Опори

Ч.ч.	Опора №
	Тип конструкції опори та фундаменту
	Матеріал
	Висота опори, м
	Глибина закладання фундаменту, м
	Типовий проект
	Розміри масивної частини опори, м
	Кількість стояків
	Схема опори
	Переріз стояка, м Переріз ригеля, см²Довжина ригеля, м
	Примітки