Добавление нового страхового полиса

1. Кликните в нижней части окна кнопку Добавить. На экране появится окно для ввода реквизитов нового полиса (договора).

2. Введите Код полиса. Нажмите клавишу Tab для перехода к следующей графе.

3. Введите Наименование, № договора и т.д.. В поле Наименование лучше указывать название страховой компании и заказчика. Это поможет правильно выбирать этот договор из списка при оформлении персональной карточки пациента.

4. Кликните в окно Заказчик и в выпадающем списке кликните (подсветите) фирму или лицо, оплатившее страховку.

5. Кликните в окна Действует и введите дату начала. Если время полиса ограничено, то кликните кнопку в правом углу экрана и скорректируйте время окончания действия полиса.

6. Введите в окнах группы Условия оплат максимальные суммы оплаты за лечение за год, за все время (общий лимит) и минимальную сумму, начиная с которой ведется оплата лечения по полису (франшиза). Данные Вы можете вводить по пациенту и семье в целом в окна Пациент и Семья соответственно. В окно Ежегодн. пересчет введите дату пересчета сумм оплаты.

7. Кликните Тип полиса ОМС, если нет ограничений по оплате. В этом случае окна группы Оплата недоступны для ввода.

8. Если вы установили тип полиса ДМС то внизу окна появляется Таблица компенсационных выплат.

· В окне Таблица компенсационных выплат имеется кнопка Изменить суммы выпл., которая вызывает окно с диалогом установки значений для автоматического заполнения компенсаций. Автоматическое изменение сумм компенсаций позволяет установить суммы по выбранным расценкам и изменить их значения, установив процент изменения. При этом можно выбрать параметр – «для всех», либо вызвать список и пометить только те процедуры, значение которых изменяется на указанный процент. После исполнения выбранных настроек, происходит коррекция сумм. Если не указать уровень расценок, то автоматически можно менять суммы самого страхового полиса.

· Кликните кнопку Изменить суммы выпл. Откроется окно Изменение сумм выплат. Если у вас активна опция Уровень расц., то вы можете перенести значения компенсаций из уровня расценок. Кликните в выпадающий список и установите необходимый уровень расценок и период его действия. Если вы хотите просто скопировать этот уровень в Таблицу компенсационных выплат, то в поле на … % установите значение 0.00.

· Для увеличения или уменьшения значений компенсационных выплат используйте опции Увеличить/Уменьшить. Тогда в поле необходимо указать, на сколько % производить это изменение.

· Вы можете изменять значения для всех процедур или для конкретных. Если вы хотите изменить значения компенсационных выплат только для некоторых процедур, уберите «галочку» опции Изменять все. Окно изменит вид. Кликните кнопку , откроется окно выбора процедур. Пометьте те процедуры, для которых вы хотите изменить значения компенсаций.

· Можно вводить и править суммы компенсаций вручную до и после автоматического заполнения.

9. Если в вашей клинике предусмотрено частичное покрытие выполненных процедур страховой компанией, то необходимо установить опцию Возможна оплата пациентом (установить «галочку»)