Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области
Новокузнецкий филиал
Государственного бюджетного образовательного учреждения
среднего профессионального образования
«Кемеровский областной медицинский колледж»
Реферат
Боль и сестринский процесс при боли
Выполнил: Горшкова Н.К.,
студент группы МС-111
Проверил: Пироженко Ю.Ю.,
преподаватель
Приложение 2
Образец сводной (обобщающей) таблицы по теме
Сводная таблица по теме
Основные этапы развития сестринского дела в России и за рубежом
ДАТА | СОБЫТИЕ |
Приложение 3
Образец составления и решения ситуационных задач
Примерный текст ситуационной задачи
Задача № 1
У пациента 65-ти лет, отмечается непроизвольное выделение мочи по каплям, эпизодически порцией без позыва на мочеиспускание. Он вдовец, живет со своим сыном и невесткой в 2-х комнатной квартире со всеми удобствами. У него один внук 15 лет, который горячо любит деда.
|
|
Пациент обеспокоен возвращением домой, потому что не знает, как семья отреагирует на его проблему. Сын и внук ежедневно навещают отца, но он отказывается встретиться с ними, целыми днями лежит, отвернувшись к стенке, плохо спит.
Задание:
1. Идентифицируйте, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента?
2. Определите настоящие и потенциальные сестринские проблемы, выделите приоритеты.
3. Сформулируйте цели и составьте план ухода по приоритетной проблеме.
Эталон ответа к задаче № 1
Нарушено удовлетворение потребностей: выделять, быть здоровым, быть чистым, избегать опасности, общаться, работать.
Сестринские проблемы:
1. недержание мочи;
2. тревога о своем состоянии;
3. нарушение сна;
4. отказ от встреч с близкими людьми;
5. высокий риск нарушение целостности кожных покровов: опрелости в паховой области.
Сестринские проблемы | Цели | Сестринское вмешательство | |
краткосрочные | долгосрочные | ||
Недержание мочи | А) к концу недели пациент осознает, что при соответствующем лечение это тягостное явление уменьшится или пройдет; Б) к концу недели пациент осознает, что при соответствующей организации ухода это явление не будет создавать дискомфорта для окружающих | Пациент будет психологически подготовлен к жизни в семье к моменту выписки | 1. Обеспечить изоляцию пациента (отдельная палата, ширма) 2. Проводить беседу с пациентом о его проблеме ежедневно по 5-10 минут 3. Дать совет пациенту не ограничивать количество потребляемой жидкости 4. Обеспечить постоянное пользование мужским мочеприемником ночью и съемным мочеприемником в дневное время 5. Обеспечить ежедневное обеззараживание мочеприемника и обработку его раствором перманганата калия, 0,5% осветленным раствором хлорной извести для уничтожения аммиачного запаха 6. Следить за гигиеной постели: матрац обтянуть клеенкой, постельное и нательное белье менять после каждого случая мочеиспускания в кровать 7. Обеспечить гигиену кожи паховой области (подмывание и обработка вазелином или детским кремом не реже трех раз в день) 8. Обеспечить проветривание помещения не реже 4-х раз в день по 20 минут, использовать дезодораторы 9. Обеспечить влажную уборку платы не реже двух раз в сутки 10. Наблюдать за цветом, прозрачностью и запахом мочи 11. Обучить родственников пациентов особенностям домашнего ухода |
|
|
Приложение 4
Образец составления глоссария
Глоссарий терминов
А
Адаптация – приспособление (привыкание) организма к условиям существования.
Аллергическая реакция – патологическая реакция организма на определенные продукты, лекарственные вещества, запахи, проявляющаяся в виде крапивницы, отеков, удушья, анафилактического шока.
Аллергия – непереносимость лекарств, определенных продуктов, запахов и так далее.
Анасарка – водянка (отек всего тела).
Анафилаксия – состояние резко повышенной чувствительности организма к повторному введению чужеродных белков, сывороток, лекарственных препаратов.
Анафилактический шок – резко выраженная аллергическая реакция немедленного типа, которая может закончиться смертью.
Анорексия – отсутствие аппетита..
Антропометрия – измерение роста, массы тела.
Апатия – болезненное равнодушие, безразличие ко всему.
Апноэ – остановка дыхания.
Артериальное давление – давление, которое образуется в артериальной системе организма при сердечных сокращениях.
Асимптоматическая ВИЧ-инфекция – человек инфицирован ВИЧ, но не имеет симптомов. Он может распространять вирус среди других людей через сексуальные контакты или инъекции крови.
Аспект – от лат. aspectus – вид – точка зрения, с которой рассматривается предмет, явление, понятие.
Аспирация – проникновение в дыхательные пути при вдохе жидких или твердых веществ (остатков пищи, слюны, искусственных зубов и других инородных тел).
Асфиксия – удушье.
Атония – ослабление тонуса, т.е. напряжения, возбудимости тканей и органов.
Атонический запор – запор вследствие снижения двигательной функции кишечника.
Приложение 5